Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 05.08.2011, 21:48
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
спасибо, Вадим Валерьевич!

остаётся вопрос по какой причине не усваивается железо. если хеликобактер не найдут, значит это проболемы с ЖКТ, так? и значит надо обращаться к гастроэнтерологу?

в каких дозах и как долго вы рекомендуете применять венофер? ведь наверное невозможно 3-6 месяцев колоть в/в уколы.....
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 06.08.2011, 00:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
заочно разобраться, почему не усваивается железо, не получится. Венофер можно принимать по 100 мг в неделю (при хорошей переносимости), после 4-5 недель можно повторить уровень ферритина (не ранее, чем через 8-10 дней с последней иньекции венофера), при цифрах ферритина более 100 можно прекрашать...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 06.08.2011, 12:40
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
cпасибо. я и имела ввиду как раз тот вопрос, к какому специалисту идти очно с проблемой неусваиваемости железа, если хеликобактер окажется отрицательной.
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 06.08.2011, 16:55
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
как правило, к гастроентерологу, но зарубежный опыт показывает, что даже после очень скрупулезного обследования у 10-15% людей с ЖДА ee причину установить так и не удается
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 06.08.2011, 16:59
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
спасибо Вам, Вадим Валерьевич!
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 17.10.2011, 12:50
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
Вадим Валерьевич, я снова к вам.
по Вашей рекомендации сдала на хеликобактер анализ- отрицателен.
железо в/в делать побоялась (описанные побочки с опуханием суставов напугали, у меня с этим и так не все хорошо). попробовала поменять ферретаб на фенюльс- и ферритин пошел вверх!

собственно, вопрос. на настоящий момент вот мои результаты анализов. беспокоит то, что при таком хорошем ферритине гемоглобин ниже нормы. почему? о чем это может говорить? не от приема ли АРАВЫ это? (повторюсь, что пониженный гемоглобин у меня все 30 лет жизни):

Ферритин 99 мкг/л 10 - 120

Гематокрит 33.3 * % 35.0 - 45.0
Гемоглобин 11.4 * г/дл 11.7 - 15.5
Эритроциты 3.85 млн/мкл 3.80 - 5.10
MCV (ср. объем эритр.) 86.5 фл 81.0 - 100.0
RDW (шир. распред. эритр) 12.4 % 11.6 - 14.8
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.6 пг 27.0 - 34.0
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.2 г/дл 32.0 - 36.0
Тромбоциты 187 тыс/мкл 150 - 400
Лейкоциты 5.20 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 2 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 30 * % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число) 32 * % 48.0 - 78.0
Лимфоциты 54 * % 19.0 - 37.0
Моноциты 12 * % 3.0 - 11.0
Эозинофилы 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы 0 % < 1.0
СОЭ (по Вестергрену) 7 мм/ч < 20
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 17.10.2011, 16:29
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может ферритин ложно повышен, может анемия не только железодефицитная...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 17.10.2011, 16:43
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
то есть если повышаем ферритин одновременно с гемоглобин сразу должен приходить в норму -так?

Вадим Валерьевич, а как узнать, что ИМЕННО происходит у меня?
какие-то анализы досдать? посоветуйте пожалуйста
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 17.10.2011, 17:23
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если Ц-реактивный белок повышен, то ферритин ложно повышен, а анемия может быть хронического заболевания/воспаления, а не ЖД...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 17.10.2011, 19:42
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
С-реактивный не думаю, что повышен. сдаю даже чаще, чем раз в полгода (из-за суставов).в пределах нормы, даже когда воспаление по ощущениям имеется. а уж учитывая, что я несколько месяцев на Араве сижу, тем более.

какие хронические заболевания/воспаления рекомендуете исключить?
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 17.10.2011, 20:44
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358
Поблагодарили 33,212 раз(а) за 31,562 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
а его и исключать не нужно: при псориатическом артрите распространенность анемии может быть в 35% случаев или у каждого третьего...
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 18.10.2011, 09:19
marinammm marinammm вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 27.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 27
Сказал(а) спасибо: 8
marinammm *
печально
но спасибо за разъяснения.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.