Низкий гемоглобин

[svetlana93]

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться с низким гемоглобином у моей дочери. Дочке 18 лет, рост 158, вес 48 кг. Месячные регулярные очень обильные и болезненные. Выпадают волосы. Часто темнеет в глазах при вставании. Недавно чуть не потеряла сознание на учебе. На диетах не сидит.
ОАК от 05.05.2013
1 Количество лейкоцитов (WBC) - 5,6 *10*9/л (4-9)
2 Количество эритроцитов (RBC) - 4,38 *10*12/л (3,9-4,7)
3 Концентрация гемоглобина (HGB) - 111 г/л (120-150)
4 Гематокрит (HCT) - 0,34 л/л (0,35-05)
5 Количество тромбоцитов (PLT) - 166 *10*9/л (180-390)
6 Тромбокрит (PCT) - 0,172 л/л (0,1-0,5)
7 Средний обьем эритроцита (MCV) - 78 фл, мкл (80-100)
8 Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) - 25,4 пг (27-31)
9 Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) -328 г/л (315-350)
10 Показатель гетерогенности эритроцитов по обьему (RDW)- 13,7% (10-15)
11 Средний обьем тромбоцитов (MPV)- 10,4 фл (6,5-11)
12 Ширина распределения тромбоцитов по обьему (PDW)-18,5 % (10-18)
13 Палочкоядерный нейтрофилы - 1 % (1-6)
14 Сегментоядерные нейтрофилы -44 % (47-72)
15 Эозинофилы - 1 % (0-5)
16 Базофилы - 0 % (0-2)
17 Моноциты - 6 % (1-11)
18 Лимфоциты - 48 % (19-37)
19 Скорость оседания эритроцитов (по Вестергрену) 12 мм/час (2-15)
20 Морфология эритроцитов - гипохромия, микроцитоз.

Ферритин – 28,2 нг/мл (10-120)
ТТГ – 2,54 мкМЕ/мл (0,4-4)

Гемоглобин у дочери был всегда низкий. Выше 116 никогда не получалось поднять. Никаких препаратов никогда нам не назначали. Всегда врачи советовали поднимать гемоглобин питанием, хотя дочка всегда питалась хорошо. Вот и сегодня обратились к терапевту (гематолога у нас нет) со своей проблемой и нам опять сказали, что лечить нам нечего, ситуация у нас не критичная. Подскажите пожалуйста как нам быть? Нужно ли ей начать принимать препараты железа ? И какой препарат лучше выбрать и в каких дозах?
Заранее спасибо

[Nayada]

Сообщение от svetlana93

Дочке 18 лет
Месячные регулярные очень обильные и болезненные.

Гемоглобин у дочери был всегда низкий. Выше 116 никогда не получалось поднять. Никаких препаратов никогда нам не назначали.
. Подскажите пожалуйста как нам быть? Нужно ли ей начать принимать препараты железа ? И какой препарат лучше выбрать и в каких дозах?

Налицо железодефицитная, вероятно, постгеморрагическая анемия.
Препарат железа нужен в средней терапевтической дозировке. Начните, например, с ферретаба по 1 таб. 1 раз в день с пищей.
Для полноты картины нужно сдать анализ крови на трансферрин, ОЖСС и посчитать кровопотерю во время менструации, правила подсчета ЗДЕСЬ.
И девушке уже 18 лет, пора писать на форум самостоятельно.
Консультации третьих лиц(даже близкородственных) на форуме не приветствуются.

[svetlana93]

Большое Вам спасибо за быстрый ответ!