Помогите вылечить токсокароз

[kimkim]

Вопрос к Елене Евгеньевне Корнаковой

Здравствуйте, Елена Евгеньевна

Подскажите пожалуйста куда в Москве лучше обратиться для назначения правильной схемы лечения от токсокароза? И, собственно, у меня ведь тот самый токсокароз? Может быть такое, что токсокара поселилась у меня в печени?

Мне 38 лет, вес 67 кг, пол мужской, проживаю в Москве.

Результаты анализов:
1. ОАК - все показатели в норме:
- Эозинофилы (EO) 0.16 *10^9/л (реф. 0.02 - 0.50)
- Эозинофилы, % (EO%) 2.6 % (реф. 1.0 - 5.0)
- СОЭ 2 мм/ч (реф. 2 - 15)
- Лейкоциты (WBC) 6.08 *10^9/л (реф. 4.00 - 10.00)
2. Биохимия:
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 146 Ед/л (реф. 0 - 41)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 82 Ед/л (реф. 0 - 40)
3. ИФА на гельминтов:
- Ascaris lumbricoides, IgG:
--- КП 2.560 (реф. 0.000 - 0.840)
--- Результат положительный (реф. отрицательный)
- Toxocara, IgG:
--- КП 9.68 (реф. 0.00 - 0.99)
--- Титр 1:3200 (реф. менее 1 : 100)
--- Результат положительный (реф. отрицательный)
4. По клинике:
- Периодические сухость во рту и горле
- Периодическое чувство интоксикации, как при похмельном синдроме (в основном во второй половине дня, с утра всегда все отлично)
- Была ломота в локтях и кистях рук (сейчас вроде все ок)
- Были боли в правой икро-ножной мышце (сейчас вроде все ок)
- На кистях рук была красная сыпь (на тыльной стороне кисти между указательным и большим пальцем)

Никаких головных болей, неврологических симптомов, слабости, увеличений лимфо-узлов и прочее у меня нет.

Сначала гастроэнтеролог поставила диагноз токсический гепатит (мол вероятней всего алкоголя перепил в новогодние праздники, анализы на вирусные гепатиты В и С - отрицательные, по УЗИ все нормально), назначила гептрал - я его пропил 3 недели (сегодня закончил курс, АЛТ и АСТ еще не пересдавал). Анализ на гельминтов сдал на днях случайно и "вот те на...".

Сегодня наш терапевт назначила вермокс. Погуглив, понял, что пьют обычно немозол или саноксал, а вермокс бесполезен.

Оба препарата токсичные, а у меня месяц назад были повышены АЛТ и АСТ. Хотелось бы принимать препарат под контролем врача.

Спасибо.

[qwerty]

Только немозол! По 1 таб. 2р. в день после еды 14 дней. Контрольный анализ на токсокароз - через 6 мес. после лечения.

[kimkim]

Сообщение от qwerty

Только немозол! По 1 таб. 2р. в день после еды 14 дней. Контрольный анализ на токсокароз - через 6 мес. после лечения.

Здравствуйте

Почти через 5 мес. после лечения показатели те же самые. Эозонофилии как не было так и нету, токсокары 1:3200.

Я так понимаю смысла еще месяц ждать нету никакого? Нужно опять пропивать курс немозола?

Странно что титр как был 5 мес. назад 1:3200 так и сегодня он опять 1:3200. он же должен хоть как то поменяться после мартовского лечения (масло сливочное просто ломтями ел вместе с таблетками немозола, а толку ноль)?

[qwerty]

Да, придется повторить курс.

[kimkim]

Сообщение от qwerty

Да, придется повторить курс.

Елена Евгеньевна, здравствуйте

Есть ли смысл купить Eskazole Emra-Med Arzneimittel GmbH ? - это препарат для больниц в Европе

Стоит 600 евро 60 таблеток (могу достать в Германии). Может он будет качественней нашего Немозола? Зентел в Европе сейчас исчез с продажи (видимо перерегистрация происходит). Или не париться и купить Немозол? Просто у меня сомнения в качестве препарата для России (есть много примеров из личного опыта по другим препаратам когда помогали только европейские).

[qwerty]

У меня нет опыта лечения этим препаратом. Это тоже препарат альбендазола, но настораживает, что он для стационаров - нет ли серьезных побочных эффектов. Если хотите попробовать - дозировка та же.

[kimkim]

Сообщение от qwerty

У меня нет опыта лечения этим препаратом. Это тоже препарат альбендазола, но настораживает, что он для стационаров - нет ли серьезных побочных эффектов. Если хотите попробовать - дозировка та же.

Пропил в сентябре зентел европейский (покупали во франции, производство бельгия), толку ноль. Титр как был год назад 1:3200, так и остался (все 3 раза сдавал в Хеликсе).

На сколько я понимаю мне бессмысленно принимать альбендазол? (пил русский немозол в марте 2019 и зентел европейский в сентябре 2019), принимал с маслом сливочным, что бы увеличить биодоступность, титр даже не шелохнулся. Может у меня какая то резистентная форма? Или какой нибудь глазной токсариоз на который не действует альбендазол? Эозинофилия не было и нет.

[qwerty]

30% случаев токсокароза протекают без эозинофилии. У Вас может быть задержка выведения антител - бывает такая индивидуальная особенность иммунной системы. При отсутствии клинических симптомов токсокароза я бы сделала перерыв по крайней мере в год.

[kimkim]

Сообщение от qwerty

30% случаев токсокароза протекают без эозинофилии. У Вас может быть задержка выведения антител - бывает такая индивидуальная особенность иммунной системы. При отсутствии клинических симптомов токсокароза я бы сделала перерыв по крайней мере в год.

когда лучше повторить анализ на антитела?

[qwerty]

Через год.