Рентгенограмма ОГК

[SergMak]

Уважаемые коллеги, рентгенолог, кроме "тяжистых корней" на снимке ничего не видит, но мне не нравится правый сердечно-диафрагмальный угол, там вроде как уровень жидкости. Или мне мерещится?
Буду признателен за ваше мнение.
У пациента интенсивная боль в левом боку и справа под лопаткой, кашель с мокротой, нейтрофильный лейкоцитоз в ОАК (лей - 17, нейтр. абс 11). Лихорадки нет.

[Anait]

Сообщение от SergMak

Уважаемые коллеги, рентгенолог, кроме "тяжистых корней" на снимке ничего не видит, но мне не нравится правый сердечно-диафрагмальный угол, там вроде как уровень жидкости. Или мне мерещится?
Буду признателен за ваше мнение.
У пациента интенсивная боль в левом боку и справа под лопаткой, кашель с мокротой, нейтрофильный лейкоцитоз в ОАК (лей - 17, нейтр. абс 11). Лихорадки нет.

К правому кардиодиафрагмальному синусу претензий нет. Снимок мягкий. Больше сомнений относительно базальных сегментов левого легкого. Сделайте снимок в боковой проекции.

[doctor101]

Выполните оба боковых

[BobkovaN]

Сообщение от SergMak

Уважаемые коллеги, рентгенолог, кроме "тяжистых корней" на снимке ничего не видит, но мне не нравится правый сердечно-диафрагмальный угол, там вроде как уровень жидкости. Или мне мерещится?
Буду признателен за ваше мнение.
У пациента интенсивная боль в левом боку и справа под лопаткой, кашель с мокротой, нейтрофильный лейкоцитоз в ОАК (лей - 17, нейтр. абс 11). Лихорадки нет.

Правый синус хорошо визуализирован, жидкость дала бы более интенсивную тень, полностью перекрыв легочный рисунок и тень ребер. В правом легком усилен легочный рисунок, он должен заканчиваться на 3-3,5 см от края легкого, а в данном случае сосуды визуализируются до самого конца, учитывая, что снимок мягкий. Такие симптомы может давать лопаточно-реберный синдром( если была травма или переохлаждение), язвенная болезнь желудка ( ищем данные в анамнезе), межреберная невралгия ( усиление болей при дыхании и смене положения), сердечная патология ( уточняем анамнез), вирусная пневмония, потому что нет лихорадки ( рентген в боковой проекции).