Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 13.09.2021, 14:31
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Лейкопения и тромбоцитопения у подростка

Добрый день!
Девушка, 13 лет, рост 163, вес 48.
В конце августа из лагеря вернулась с небольшим насморком (продуло в поезде). Температуры не было, самочувствие бодрое.
В пятницу утром чувствовала себя здоровой.
К вечеру разболелась голова + боль в глазных мышцах при повороте. После спазмалгона прошло, но осталась слабость. В субботу к вечеру те же симптомы, температура 37.
В воскресенье проснулась с температурой 38.
Сегодня поднялась до 38,5.
Других симптомов нет. Небольшая слабость, сонливость.
Сдали анализ крови клинический и вот тут мне вообще ничего не ясно.
Можно ли предполагать вирусную инфекцию или тут какие-то гематологических проблемы? Честно говоря, я здорово напугана.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Очень надеюсь на помощь...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 13.09.2021, 17:19
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не могу читать анализы с гугла-диска, прикрепите скан его к сообшению, временные неййтропения и тромбоцитопения - нередкие находки при/после вирусных инфекций
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 13.09.2021, 18:09
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 13.09.2021, 18:12
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
не могу читать анализы с гугла-диска, прикрепите скан его к сообшению, временные неййтропения и тромбоцитопения - нередкие находки при/после вирусных инфекций
Хорошо, если так...
У двоюродного брата девушки был апластический синдром... поэтому и напуганы
Температура держится, никакой иной симптоматики нет. Тест на ковид отриц.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 13.09.2021, 19:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
вы НЕ прикрепили фото в виде аттача, НЕ просто - вставить его в окно сообщения, что значит был "апластический синдром"? нет такого синдрома, апластическая анемия после вируса? поствирусная панцитопения?
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 13.09.2021, 19:37
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Простите, в требованиях форума когда-то писали размещение на радикал.фото. Вставляла не просто в окно ответа, а именно ссылку для встраивания. У меня отображается. Извините.
Вот аттач
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Кровь 13 сентября.png
Просмотров: 91
Размер:	135.9 Кб
ID:	224608  
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 13.09.2021, 19:38
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
был "апластический синдром"? нет такого синдрома, апластическая анемия после вируса? поствирусная панцитопения?
Да, апластическая анемия, простите.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 13.09.2021, 19:45
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
лично у меня он заблокирован, поэтому прошу всех аттачить; у меня сомнения, что анализ крови сделан верно, как правило при такой лейкопении мало нейтрофилов, а у нее лейкоформула почти идеальна - или кровь плохо считали с ошибками или кто-то поленился считать/писать лейкоформулу при лейкопении и написал с потолка норму, в любом бы случае порекомендовал переделать в синево или др. серт. лаборатории
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 13.09.2021, 19:48
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Juliko Посмотреть сообщение
Да, апластическая анемия, простите.
транзиторный апластический криз после парво-вируса - весьма частое явление и никаких последствий не несет
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.09.2021, 20:05
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Спасибо большое!
Попали к врачу. У него такие же сомнения.
Ещё у дочки увеличены лимфоузлы. Незначительно, по словам врача, но все.
Температура, больше никаких симптомов. Тест на ковид отрицательный.
Завтра пересдадим анализы в гематологии, сегодня у них лаборанта уже не было (вечер).
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 13.09.2021, 21:18
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
может, инф. мононуклеоз? при нём цитопении нередки и л/у увеличены
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 13.09.2021, 23:14
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Вот аналогичные мысли у доктора. Сказала, завтра пересдадим в гематологии анализ, посмотрят в ручном режиме глазками.
Я очень рада, что ваши с ней мнения сходятся! Вам очень доверяю.
Да, и мы на всякий сдавали сегодня С-реактивный белок. Там показатель 3 при норме до 6.
Понимаете, в чём сложность... Нам послезавтра нужно ехать из Украины в Польшу. Мне очень важно понимать, не опасно ли для дочки брать её в дорогу. Понятное дело, если ей не будет объективно хуже. Сейчас когда сбиваем температуру она, по её словам, чувствует себя здоровой. Но слегка уставшей. Очень важно понимать, что происходит, чтобы ни в коем случае не навредить... Но с другой стороны и поездку отменить крайне сложно. А оставить её на попечение старшего сына я боюсь больше, чем брать с собой... Поэтому и поторопились с анализами. Обычно первые три дня с температурой делаем выводы, что это ОРВИ и с анализами не дёргаемся. Это уже если через неделю, например, возникает вопрос об АБ, тогда делаем клинику и принимаем решение в зависимости от результатов. Как правило, отрицательное ))) А тут из-за поездки занервничали и с этими показателями чуть инфаркт не получили вообще...
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 14.09.2021, 15:51
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,394
Поблагодарили 33,236 раз(а) за 31,585 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
по клиническому анализу у взрослых невозможно отличить бак. инфекцию от вирусной и тем более принимать решение об АБ
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 14.09.2021, 23:09
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
по клиническому анализу у взрослых невозможно отличить бак. инфекцию от вирусной и тем более принимать решение об АБ
Ого! А как же, например, лимфоцитоз? где об этом почитать?

Сегодня в гематологии вот такие показатели. Простите, в каком виде переслали... )
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализы в гематологии.jpg
Просмотров: 66
Размер:	183.5 Кб
ID:	224660  
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 14.09.2021, 23:12
Juliko Juliko вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.05.2008
Город: Чугуев
Сообщений: 277
Сказал(а) спасибо: 51
Поблагодарили 4 раз(а) за 4 сообщений
Juliko *
Это результаты УЗИ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ.jpg
Просмотров: 30
Размер:	73.8 Кб
ID:	224661  Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ2.jpg
Просмотров: 17
Размер:	92.4 Кб
ID:	224662  
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:24.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.