#1
|
|||
|
|||
Лейкопения и тромбоцитопения у подростка
Добрый день!
Девушка, 13 лет, рост 163, вес 48. В конце августа из лагеря вернулась с небольшим насморком (продуло в поезде). Температуры не было, самочувствие бодрое. В пятницу утром чувствовала себя здоровой. К вечеру разболелась голова + боль в глазных мышцах при повороте. После спазмалгона прошло, но осталась слабость. В субботу к вечеру те же симптомы, температура 37. В воскресенье проснулась с температурой 38. Сегодня поднялась до 38,5. Других симптомов нет. Небольшая слабость, сонливость. Сдали анализ крови клинический и вот тут мне вообще ничего не ясно. Можно ли предполагать вирусную инфекцию или тут какие-то гематологических проблемы? Честно говоря, я здорово напугана. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Очень надеюсь на помощь... |
#2
|
||||
|
||||
не могу читать анализы с гугла-диска, прикрепите скан его к сообшению, временные неййтропения и тромбоцитопения - нередкие находки при/после вирусных инфекций
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
#4
|
|||
|
|||
Цитата:
У двоюродного брата девушки был апластический синдром... поэтому и напуганы Температура держится, никакой иной симптоматики нет. Тест на ковид отриц. |
#5
|
||||
|
||||
вы НЕ прикрепили фото в виде аттача, НЕ просто - вставить его в окно сообщения, что значит был "апластический синдром"? нет такого синдрома, апластическая анемия после вируса? поствирусная панцитопения?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#6
|
|||
|
|||
Простите, в требованиях форума когда-то писали размещение на радикал.фото. Вставляла не просто в окно ответа, а именно ссылку для встраивания. У меня отображается. Извините.
Вот аттач |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
лично у меня он заблокирован, поэтому прошу всех аттачить; у меня сомнения, что анализ крови сделан верно, как правило при такой лейкопении мало нейтрофилов, а у нее лейкоформула почти идеальна - или кровь плохо считали с ошибками или кто-то поленился считать/писать лейкоформулу при лейкопении и написал с потолка норму, в любом бы случае порекомендовал переделать в синево или др. серт. лаборатории
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
||||
|
||||
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо большое!
Попали к врачу. У него такие же сомнения. Ещё у дочки увеличены лимфоузлы. Незначительно, по словам врача, но все. Температура, больше никаких симптомов. Тест на ковид отрицательный. Завтра пересдадим анализы в гематологии, сегодня у них лаборанта уже не было (вечер). |
#11
|
||||
|
||||
может, инф. мононуклеоз? при нём цитопении нередки и л/у увеличены
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Вот аналогичные мысли у доктора. Сказала, завтра пересдадим в гематологии анализ, посмотрят в ручном режиме глазками.
Я очень рада, что ваши с ней мнения сходятся! Вам очень доверяю. Да, и мы на всякий сдавали сегодня С-реактивный белок. Там показатель 3 при норме до 6. Понимаете, в чём сложность... Нам послезавтра нужно ехать из Украины в Польшу. Мне очень важно понимать, не опасно ли для дочки брать её в дорогу. Понятное дело, если ей не будет объективно хуже. Сейчас когда сбиваем температуру она, по её словам, чувствует себя здоровой. Но слегка уставшей. Очень важно понимать, что происходит, чтобы ни в коем случае не навредить... Но с другой стороны и поездку отменить крайне сложно. А оставить её на попечение старшего сына я боюсь больше, чем брать с собой... Поэтому и поторопились с анализами. Обычно первые три дня с температурой делаем выводы, что это ОРВИ и с анализами не дёргаемся. Это уже если через неделю, например, возникает вопрос об АБ, тогда делаем клинику и принимаем решение в зависимости от результатов. Как правило, отрицательное ))) А тут из-за поездки занервничали и с этими показателями чуть инфаркт не получили вообще... |
#13
|
||||
|
||||
по клиническому анализу у взрослых невозможно отличить бак. инфекцию от вирусной и тем более принимать решение об АБ
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
|||
|
|||
Это результаты УЗИ
|