#121
|
||||
|
||||
Уважаемые врачи подскажите где в Москве лечат радиойодом рщж ? И что лучше Обнинск или Москва?
|
#122
|
||||
|
||||
ФГБУ "Российский научный центр рентгенорадиологии" (РНЦРР) Вот этот центр в Москве???? (Дозвониться пока не могу)
|
#123
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые врачи. Напомню: 18.09.13 операция, диагноз папилярно-фолликулярный рак щ.ж. T1N1M0, 8.11.13 г. радиойод в Харькове (перед ним ТГ 6,6, Антитела к ТГ 14), через 1,5 месяца после которого делала узи ложа щ.ж. (полностью описание есть в теме) где определяется небольшой кусок щ.ж. обычной эхоструктуры, л./узлы без особенностей.
В Харькове рекомендован 2 й курс радиойода в мае 2014 г., но в связи с политической обстановкой не очень хочу ехать именно туда. Решила записаться в Обнинск, послала все документы: выписки, узи, анализы. Мне почему-то рекомендовали диагностическую сцинтиграфию. Теперь незнаю что мне делать. Не пойму почему одни врачи рекомендуют одно, другие другое. Посоветуйте пожалуйста что предпринять и решить. |
#124
|
||||
|
||||
Диагностическая сцинтиграфия может помочь выявить хирургически удаляемый метастаз
__________________
Г.А. Мельниченко |
#125
|
||||
|
||||
Я это понимаю, но не пойму что в моей ситуации лучше сделать. Ведь по узи определялась остаточная ткань, как я понимаю. Мне в Харькове объясняли, что нужно сделать как минимум два курса, чтобы убить эти клетки. В январе я ходила к хирургу, которая оперировала, она смотрела узи, про повторную операцию речь не шла.
|
#126
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз : накопление при сцинти именно в этом узле - надо ли получать РЙ, если можно убрать узел ?
Вы собираетесь принять как можно больше РЙ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#127
|
||||
|
||||
Цитата:
Вот последнее узи (перекопировала с моей же темы, сделано после радиойода через 1,5 месяца): Узи: в проекции правой доли щитовидной железы визуализируется участок тиреоидной ткани с четкими ровными контурами, обычной эхогенности, однородной эхоструктуры, размерами 1,26 на 0,83 на 0,81 см, объем 0,4 см.куб, визулизируется перешеек 0,3 см. В режиме ЦДК сосудистый рисунок парехимы железы без особенностей, региональные лимфоузлы не увеличены. |
#128
|
||||
|
||||
Или этот участок по узи - не остаточная ткань, а новый узел? Галина Афанасьевны, Вы же мне в этой теме говорили, что всегда есть вероятность оставления ткани щитовидной железы, что через полгода нужно готовиться к повторному курсу радиойода.
А теперь что получается мне лучше сделать диагностич.сцинти и хирургически убирать то, что не доудалили????? |
#129
|
||||
|
||||
А если железа - то РЙ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#130
|
||||
|
||||
#131
|
||||
|
||||
Здравствуйте! Я в шоке, сделала узи сегодня. Как такое может быть?
Перед узи сказала, что щ.ж. удалена Итак: Щитовидная железа имеет типичное расположение и форму, контуры ровные и четкие. Целостность капсулы на всем протяжении. Размеры: правая доля толщина 10,1 мм, 7,3 мм, длина 18,2 мм левая доля: толщина 9,3 мм, ширина 6,9 мм, длина 16,1 мм, Перешеек 3,3 мм. Паренхима обеих долей однородная, средней эхогенности, среднезернистая. Очаговые образования не лоцированы. В режиме ЦДК интрапаренхиматозный кровоток не изменен - лоцируются единичные фрагменты сосудов. Региональные л/у не изменены. Заключение: состояние после оперативного лечения ЩЖ. Что мне делать????? |
#132
|
||||
|
||||
И еще объем куска в правой доле посчитан 2,2 см.куб, в левой 3,8 см.куб. Общий 6,0 см.куб, что очень много. Сейчас дома решила пересчитать (нашла как считать). У меня получается правая 0,64 см.куб, левая 0,49, общий 1,13 см.куб. Я правильно посчитала или узистка права?
|
#133
|
||||
|
||||
1,01х0,7х1,8 х 0,479=0,63
Подсчет по формуле Бруна .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#134
|
||||
|
||||
Т.е. я правильно считаю. Пожалуйста Уважаемая Галина Афанасьевна подскажите что мне делать: получается не доудалили два кусочка щитовидной железы и радиойод их тоже не удалил.
Что делать- операцию или еще радиойод? Очень жду Вашего ответа, места себе не нахожу. |
#135
|
||||
|
||||
РЙ, конечно
__________________
Г.А. Мельниченко |
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение: | ||