Аденоиды у ребёнка 9 лет

[dolka_22]

Ребёнок 9 лет, 35 кг, 136см рост.
В саду часто болел с частыми отитами. В 5 лет делали эндоскопию носоглотки, аденоиды были 1—2 степени. Часто нарушено носовое дыхание, но ранее востанавливолось через какое-то время после болезни. С 7 лет стал намного реже болеть. Сейчас 2 раза в год примерно. Но несмотря на то, что нет острой орви, носовой дыхание часто затруднено. Часто гнусавит и скапливается слись в пазухах. Спит с открытым ртом(а днем рот закрыт, нормально). Во время орви во сне задерживает дыхание, а при обычном состоянии вне орви-сап.
Были пару дней назад у лора с этими жалобами, сделали эндоскопию. Аденоиды 3 степени. Сказали, что вероятнее всего необходимо будет удалить, но все же прописали консервативное лечение на месяц, чтоб снять воспаление.
5 дней ксилен 2 дозы 3 раза в день.
туалет носа(грушей) солевым раствором(1ч.л. На 0,5 л. воды) 3 раза в день
И софрадекс 5к тоже в течение 5 дней
На 6 день верхнее убрать и начать момат рино по 1 дозе 2 раза в день в течение 1 месяца.
Читала, что гормональные спреи могут использоваться в консервативном лечении, но вот софрадекс и промывание из груши смущают. Но врач сказал, что нужно нос подготовить с гормональному спрею, избавиться от слизи и подсушить. Оправдана ли такая подготовка?
Я вообще боюсь этих груш и долфинов, т. к. раньше были отиты, хотя врач сказал после сосудосуживающих не навредит.

[7Natalia7]

Оправдан только гормональный спрей и увлажнение носа солевым раствором.

[dolka_22]

Спасибо вам за ответ, Наталья Александровна!
1.А если в пазухах есть слизь, на доступность гормонального спрея это не повлияет? Или закапать перед этим физраствор и попробовать высморкаться?
2.А солевой раствор просто капать? Без груши?
3.Достаточно аптечного физраствора? нам сказали сделать дома поконцентрированее.

[7Natalia7]

Самим делать "поконцентрированнее " не нужно,вы можете не правильно рассчитать количество соли.Купите в аптеке готовый гипертонический раствор ,например Хьюмер гипертонический или любой другой,какой есть у вас в аптеках.После промывание Хьюмером высморкаться и использовать гормональный спрей.

[dolka_22]

Спасибо большое вам за ответы!
Подскажите пожалуйста ещё, не нашли момат рино в аптеках, можно заменить дизринитом?

[dolka_22]

Подскажите пожалуйста, дважды пытаемся попробовать консервативное лечение дезринитом, но по истечении 1—2 недель после начала применения ребёнок заболевает(насморк, кашель..., как обычное орви). Может ли это быть связано с применением препарата дизринит? Или это просто совпало с хватанием орви? Вообще за весь учебный год болел орви всего пару раз.
Вот теперь делема, третью попытку пробовать, либо удаление аденоидов без пробы гормональный спреев

[dobrada]

Попробуйте Авамис или Назонекс вместо дезринита

[dolka_22]

Здравствуйте! Решили ещё раз начать дезринит, третья неделя пошла, нос как будто постоянно полный слизи, промываем, но полностью не высмаркивается, ночью храпит, рот также ночью открыт, улучшений не видно. Сегодня ходили у лору на направлением в краевую больницу для назначения даты госпитализации для удаления аденоидов, хоть мы и не месяц брызгаем дезринит, но пока будем ждать очереди приема, как раз месяц пройдёт.
Лор сегодня посмотрела и сказала, что требуется антибиотик, воспалена носоглотка, по задней стенке жёлтое. Говорит в таком состоянии вас все-равно на операцию не направит, нужно долечиться дезринитом 14 дней и антибиотик. Но направление нам уже дали, и сказали прежде всего проделать лечение.
Назначила Клацид 250 мг по 5 мл 1р в д.(вес ребёнка 33—35кг)
Синупред
Лорататин
Промывать
Дезринит
Общее самочувствие нормальное, но в носоглотке злизь, гнусавость.
У меня вопрос, может ли назначаться антибиотик при аденоидите, поможет ли он снять воспаление? Ощущение, что после впрыскивания гормонального препарата слизи больше. Хотя храп может немного совсем мягче, храпит, но нет таких явных задержек дыхания.
Всё же нужно ещё пройти это консервативное лечение антибиотиком? очный врач может увидеть показания к антибиотику даже при нормальном общем самочувствии? Или же ехать в краевую, там специалисты решат... Или нужно просто чаще промывать нос и продолжать просто гормональный спрей до 1 мес

[dolka_22]

Подскажите пожалуйста, лор назначила ребёнку 9л (33кг) Клацид 250 по 5 мл 1 раз в день.
В инструкции к кларитромицину написано 2 раза в день. Бывают ли назначения 1 раз? Или же врач описалась возможно? У Ребёнка аденоидит. Купила кларитромицин (в аптеке предложили за неимением клацида), он в капсулах, в инструкции опять же написано для детей старше 12 лет. Нужно именно клацид в суспензии?

[dobrada]

Не вижу показаний для назначения антибиотика, тем более кларитромицина
1 раз в день он не назначается
детям в форме суспензии

[dolka_22]

Спасибо большое вам за ответ. Тоже очень сомневалась. Ведь общее самочувствие нормальное, только вот с носом проблема, гнусавость и слизь. Промываеем, проходим курс гормонального спрея и потом тогда едем в краевую и по назначению будем удалять аденоиды.

[dolka_22]

Добрый день, уважаемые специалисты! 3.09 нашему ребёнку таки удалили аденоиды. Теперь вопрос о состоянии после аденотомии. Операция была под общим наркозом.
Со вчерашнего дня мы дома с рекомендациями:
Сосудосуживающие в нос
Проторгол в нос
Антибиотик цефиксим (панцеф)
Со вчерашнего дня перестал дышать совершенно нос. Хотя до операции на фоне назонекс было улучшение и носом дышал, даже почти не храпел, только была гнусавость,нам сказали это ненадолго и нужно удалять.
Глотать больно, воды пьёт мало, мало ест.
Очень волнует то, что нет дыхания через нос, даже називин не помогает. Иногда вытекает прозрачная слизь, бывает прям водянистая.
Может вообще ничего не капать в нос?
Очень переживаю, может вообще нас зря направили на эту аденотомию.
Может ли это быть естественным состоянием после операции? Сколько это будет длиться? Ночью тяжело дышит, с остановками, ртом

[dolka_22]

Были сегодня на приёме у лора, назначено:
Нафтизин вечером+промывания аквалором с отсасыванием слизи
Називин 2 раза в день плюс промывания и отсасыванием грушей
Изофра 7 дней
Высосали слизь из носа. Густые жёлтые.

Сейчас ещё принимаем антибиотик Панцеф 1 раз в день по назначению оперировшего врача.

У меня такой вопрос.
1.Сказали после операции не увлекаться Нурафеном, чтоб не спровоцировать кровотечение. У ребёнка температура не высокая сейчас 37,6,но очень больно глотать, из-за чего не могу напоить нормально и не ест. Можно все же дать Нурафен, чтоб мог пить что-ли... Насколько он опасен на 4 день после операции? (операция была в понедельник 3.09)

2.Не навредит ли изофра, если все же воспользоваться ею и будет ли иметь смысл? При обычных орви давно забросила такие препараты, читала много раз, что не стоит местными пользоваться. А вот после операции возможно?

3. Иногда беспокоят уши, особенно разболелись после отсасывания в лор-кабинете, но сейчас вроде прошло. Можно ли при том, что беспокоило уши, пользоваться софт - спреем аквалор? Или же лучше капать самотеком? Слизи много густой жёлтой, но носового дыхания нет, грушей отсасываются или потихоньку сами свисают.

4. Можно ли обойтись називином?
Нафтиизин боюсь. И какой називин лучше? У меня 0,025, он с года до шести лет(а сыну уже 9 лет), стоит купить для взрослых?

5. Ещё у ребёнка слабость и 2 раза вырвало сегодня. Врач говорит это все же интоксикация. Это скорее всего от того, что мало пьёт?

[dolka_22]

Температура у ребёнка 38,1 сегодня была, 2 раза в день даю нурафен, после него проходит боль в ушах и температура спадает. Хоть пить и есть стал. Вчера дозвонилась в больницу, где оперировали, сказали поить и ещё в понедельник позвонить, возможно придётся сменить антибиотик.
Ещё есть неприятный запах от ребёнка, врач предупредил об этом, вот только как разлечить, где норма, а где нет. Сопли густые, жёлтые.
И норма ли поднятие температуры на третий день 37,7, а сегодня уже 38,1 на фоне антибиотика? Сегодня 5—й день после операции

[dolka_22]

Сегодня уже прошло 10 дней после операции, носовое дыхание восстановилось, иногда ещё побаливают уши, но лор сказала воспаления нет, что это из-за отека, завтра опять на осмотр пойдём. Глотать до сих пор больно.
Сейчас беспокоит главным образом речь. Сперва просто в нос говорил - ну это понятно, что из-за отека было, а сейчас вообще речь стала очень невнятной, трудно выговаривает буквы к, х.,очень нечетко, как будто выдувает их что ли. Является ли это нормой? Раньше бспокоила только гнусавость, а сейчас вообще непонятно говорить стал.
И ещё говорит, когда делает большой глоток воды, иногда вода через нос вытекает.
Но отек не совсем ещё видимо спал, так как похрапывает ещё.