Добрый день!
Прошу консультации по следующему случаю. Мне 30 лет и у меня гипотиреоз. Беременность наступила вследствии индукции овуляции, дозировка Эутирокс составляла 100 мкг. На всем протяжении беременности принимала Эутирокс в начале беременности в дозировке 100 мкг, затем эндокринолог повысил до 125 мкг при контроле ТТГ. Роды состоялись 07.04.2012 на 38,5 неделе. В роддоме был сделан скрининг на 4 сутки, уровень ТТГ составил - 195, нам отзвонились из центра и попросили перездать кровь, это произошло на 12 сутки, уровень ТТГ к тому времени составил - 318. Нас госпитализировалии, лечение начато на 14 сутки Эутироксом в дозировке 25 мкг (Вес малыша при рождении 3 010 кг). На фоне приема препарата в течение 20 суток с момента госпитализации уровень ТТГ снизился до 7,48. Теперь стоим на учете у эндокринолога, дозировка пока та же, сдали ТТГ к 3 месяцам, значение - 27,93, вес ребенка составляет уже 6 кг. Вероятно будет увеличена доза Эутирокса.
В качестве диагноза установили врожденный гипотиреоз.
Подскажите, пожалуйста, насколько опасны последствия такого высокого уровня ТТГ при первых днях жизни малыша, возможны ли какие-то последствия, на что следует обратить внимание?
Какими могут быть последствия для мальчика при врожденном гипотиреозе?
Как мне быть, если мы захотим еще раз забеременеть - все ли дети у меня будут с врожденным гипотиреозом?

Да, доза эутирокса надо увеличить.
Заместительная терапия начата во-время (в течение первого месяца).
При достаточной дозе тироксина (ориентируемся на ТТГ) Ваш ребенок ничем не будет отличаться от сверстников.

А чем может быть обусловлено у сына наличие гипотиреоза? Тем что я принимала препарат во время беременности или наследственностью? Все-таки хотелось бы разобраться с этим вопросом так как мы планируем еще иметь детей. Не хотелось бы чтобы вся семья у нас принимала препараты. Есть ли шансы этого избежать?

Врожденный гипотиреоз встречается примерно у 1 ребенка из 4-5 тысяч. В большинстве случаев это спорадическое (т.е. случайное) заболевание, не связанное с родителями.
Нет, тем что Вы принимали препарат, Вы помогли Вашему ребенку правильно сформироваться (в первую очередь, его ЦНС)
Шанс на то, что второй ребенок будет с врожденным гипотиреозом очень и очень низок, особенно, если причиной гипотиреоза Вашего ребенка является недоразвитие/отсутствие ЩЖ.

Скажите, пожалуйста, мне эндокринолог говорила, что при кормлении ребенка грудью существует ограничение в дозировке Эутирокса - 75 мкг максимальная доза. Во время беременности я принимала 100, сразу после родов эндокринолог мне сказала снизить до 75. Стоит ли мне принимать 75 мкг или можно вернуться к моей дозировке в 100? Малыш ведь тоже принимает Эутирокс.

Вот интересно, а кто ограничивает выработку тироксина здоровой ЩЖ при лактации? Веди никто не отрезает половину несчастной ЩЖ, чтобы не вырабатывалось больше75 мкг тироксина?
Вы должны вернуться к Вашей "добеременной" дозе, если вес примерно тот же (расчет необходимой дозы 1,6 мкг на кг веса). ТТГ через 2 месяца
Прочитайте, пожалуйста, тиронет (про гипотиреоз)

Я не знаю кто ограничевает, а кто нет. И сайт про гипотиреоз я прочитала прежде, чем задавать вопросы. Поэтому и решила с вами посоветоваться по поводу назначения врача на период кормления, тем более с учетом того, что у малыша тоже гипотиреоз и он также принимает Эутирокс.

Это НИКАК не нужно учитывать. У Вас свой гипотиреоз, у малыша - свой, эти два заболевания не зависят друг от друга и никак не пересекаются. Вы должны получать столько тироксина, чтобы ТТГ был в норме - и в этом случае Вы НИЧЕМ не будете отличаться от кормящей женщины со здоровой щитовидной железой.

Мое возмущение направлено в первую очередь на Вашего врача, который не знает элементарных правил ведения пациентов с гипотиреозом. Однако и Вы, как пациент с хроническим заболеванием, должны знать о нем все. Удачи.