Пренатальный скрининг (ТВП, фокус в левом желудочке)

[Mari64]

Добрый день. Беременность третья. Первая преждевременные роды (ИЦН), вторая естественные роды в 38 недель в 2016 году- девочка. Сейчас при первом скрининга обнаружили твп=2.4 мм. Фото узи и оценки рисков во вложении. На втором узи в 19.5 недель выявлен гиперэхогенный фокус в левом желудочке и увеличенные лоханки. Тройного теста нет.
1. Нужно ли проводить доп. исследования для исключения хромосомных аномалий.
2. Если да , то какие манипуляции возможны на сроке 20 недель.