|
#1
05.04.2007, 14:35
|
|||
|
|||
|
Новые вопросы третьего триместра беременности
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Регулярно читаю статьи форума, задавала свои вопросы. Опять назрела необходимость в вашей консультации.
Мне 36лет, рост 158см, вес 51кг, первая беременность, 28недель, протекает без осложнений, миома матки справа, на УЗИ 25*30. 1. Что можно выявить по результатам третьего УЗИ в 32 недели? Врач никак не комментирует, говорит в норме или нет. Хотелось бы конкретно задать вопросы при обследовании. Являются ли доплер, КГТ плода обязательными либо по показаниям и что является показанием, когда лучше проводить, вредно ли для плода? 2. Читала на форуме, что мой возраст, наличие миомы матки относятся к абсолютным показаниям для проведения кесарева. К тому же я очень невысокая и худая. Врач говорит, что на сегодняшний день она их не видит (хотя размеры таза ещё не определялись). Сама я не склоняюсь именно к кесареву, наоборот, собираю информацию об оптимальном родоразрешении. (особенно после статьи на форуме об использовании щипцов). Вопрос решается непосредственно перед родами или заранее обговаривается? 3. С 4-го месяца врач назначает магнезию в таблетках (3р по 2, затем 2р по 1, теперь 4р по 2). С показаниями я ознакомилась, врач на мои вопросы о таком количестве, сказала, что "твёрдый" живот. Вредно ли такое количество для плода, может ли это привести к "перехаживанию"? Врачу недоверять оснований нет, но всё надо выспрашивать, интересоваться дополнительными обследованиями. Конечно, беспокойство о здоровье это естественное состояние беременной женщины. Пожалуйста, не оставьте без внимания мои вопросы. Дополнительной консультации лишена (живу в Чехии). 
|
|
#2
05.04.2007, 15:20
|
|||
|
|||
|
Уважаемая Slavaynka,
Оптимальный сроко для проведения УЗИ в 3-м триместре беременности - 32-34 недели. Зачем это нужно: 1. Исключение задержки роста плода (важна оценка темпов роста плода исходя из гестационного возраста плода при предыдущих УЗИ). 2. Исключение поздноманифестирующих (проявляющихся после 28 недель) аномалий развития плода. 3. Обязательно допплерография - оценка маточно-плацентарно-плодового кровотока (в т.ч. артериального кровотока плода, при необходимости венозного). 4. Оценка количества околоплодных вод, плаценты, обвития пуповиной и др. (включая предлежание плода). 5. При необходимости оценка шейки матки. Примечание: Допплерография, равно как УЗИ плода в целом, безвредна.
|
|
#3
05.04.2007, 16:48
|
|||
|
|||
|
Спасибо, Voluson, за быстрый ответ, надеюсь получить консультацию и на остальные.
В связи с вашим ответом, хотелось бы уточнить, пп 3-5 - это отдельные исследования или проводятся одновременно с УЗИ?
|
|
#6
06.04.2007, 10:28
|
|||
|
|||
|
1 Миома не является как правило абсолютным показанием к кесареву сечению ,если конечно она не расположена таким образом ,что может воспрепятствовать опусканию предлежащей части плода и прохождению плода по родовому каналу -именно для этого необходимо проведение узи в дополнение к указанным Волюсоном показаниям,
Следует уточнить и подчеркнуть что УЗИ никаким образом не заменяет объективного исследования для оценки таза и расположения миомы а лишь является дополнительным методом исследования, 2 допплерография - не является рутинным исследованием и не не показана абсолютно всем женщинам в 3 триместре 3 назначение таблеток магнезии -вызывает некоторое удивление ,по крайней мере, нет данных об эффективности этого вида лечения ,да и собственно чего? ведь временное возрастание тонуса матки вообще никаким диагнозом не является
|
Комбинированный вид
