Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 16.05.2021, 14:27
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Проблема в Вашем понимании - не в объяснениях.
Объяснения - цифра в определенной жидкости, в определенных условиях.
Риски - не синоним предиабета, и даже предиабет по американски и по европейски различны.
Но, что любопытно, ни в одной стране мира чтение и нервничание никому не помогли, в отличие от рационального питания и физической активности

Галина Афанасьевна, простите, пожалуйста, а недостаток железа (анализы прикреплены к одному из старых сообщений) влияет ли на уровень гликированного гемоглобина? Одни пишут, что может быть повышен на фоне недостатка , другие, что влияния нет. Важно мнение практикующего специалиста.

Спасибо.

С ув. Тарас
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 16.05.2021, 16:02
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,402
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,665 раз(а) за 32,739 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Анемия как таковая ( Снижение уровня гемоглобина) искажает оценку его глиКированной фракции.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 18.05.2021, 20:37
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Анемия как таковая ( Снижение уровня гемоглобина) искажает оценку его глиКированной фракции.
Спасибо Вам большое человеческое за ответ!

Пойду завтра сдам общий анализ крови, так как старый был сделан полгода назад и там с гемоглобином было все очень даже ок - 141, при норме лаборатории 120-150.

Из актуального лишь то сывороточное железо ниже плинтуса референсов.
Как я понимаю, оно мало о чем говорит без общего..
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 18.05.2021, 20:49
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
как вам будет удобно - дополнил инфу выше

Вадим Валерьвич, добрый Вам вечер! Надеюсь, что у Вас все хорошо.
Эндокринолог отправила с зудом к гастро. Гастро выдала целый список анализов для поджелудочной и печени + гастроскопию с морфологией.

Из того, что пришло:
Альфамилаза - в норме.
Прямой билирубин 3.3 при норме ДО 3.4 - смущает меня..но в рамках. (тут нет связи с той анемией к слову?)
Остальные результаты еще жду. + сдам сам общий анализ крови, не знаю почему она не включила его в список..
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 18.05.2021, 22:52
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,707
Поблагодарили 33,384 раз(а) за 31,729 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
прямой всегда фракция от обшего, если оb.= 16-20, то 20% от него и менее = норма 3.2-4
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 19.05.2021, 06:06
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
прямой всегда фракция от обшего, если оb.= 16-20, то 20% от него и менее = норма 3.2-4
Дай Господь Вам здоровья крепкого за Ваш труд, помощь и терпение, Вадим Валерьевич!

В начале года прямой билеруб. был правда 2.2..Но то до 4 месячного приема Омеги 3 + витамина Д 1000 UI (нау фудс).

Отменил давно все лекарства и БАДЫ. Лишь гидроксизин назначила 3 дня назад дерматолог. Не сказал бы, что он помогает с зудом, спать хочется ужасно после него. Надеюсь он хоть на печеночные анализы не влияет.

Буду ждать результаты по непрямом бил. + фгсд с морфологией + по общему анализу крови и оставшимся.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 19.05.2021, 19:49
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
прямой всегда фракция от обшего, если оb.= 16-20, то 20% от него и менее = норма 3.2-4

Вадим Валерьевич, добрый вечер!
Надеюсь у Вас все замечательно и Вы в хорошем настроении

Простите, пожалуйста, еще немножко Вас помучаю с Вашего разрешения.
Ниже результаты оставшиеся. Надеюсь на Ваш совет и понимание.

Dila_Шевченко_805891255_2021-05-18_18_26_12_199.pdf

Шевченко Т. Г.(Ч)(30)1990-06-12.pdf

PS: была еще мысль общий анализ мочи сдать, на всякий..

С уваж. Тарас
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 19.05.2021, 20:35
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,707
Поблагодарили 33,384 раз(а) за 31,729 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все показатели в норме, явных признаков дефицита в12 нет, теоретически можете попробовать курс железа бисглицината на 1 мес., если зуд уменьшится - продолжите до 2-3 мес
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 19.05.2021, 20:46
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
все показатели в норме
Прошу прощение за многословность, устал уже искать причину зуда. А Вы - один из немногих квалифицированных и отзывчивых специалистов своего дела..

Делал сегодня - УЗИ брюшной - печени, поджелудочной, селезенки, желчнего -тоже в норме. Узи почки правда они не делали. И почему то анализ мочи не назначали. Хотя может это более редкая причина для зуда...

Странная ситуация. Гемоглобин в норме снова..а железо ниже плинтуса. Как это работает знают лишь врачи и Бог.

Из мыслей про зуд:
- Сдать Б12 анализ. Пойти к терапевту с данными по железу и Б12. Пусть выписывают витамины.
- Сдать мочу - дабы видеть все ли ок с почками к примеру?
- Гельминты, лямблии, глисты, токсароз?
- Ну или это уже нервное, а не все вышеуказанное. Но прочев половину интернета о причинах зуда - включая возможные онкологии - трудно не прислушиваться к каждому движению тела.

PS: если интернеты не врут то мой A1C может быть аж 5.5 в том числе из-за дефицита железа ибо сладкоежкой меня не назвать ну вовсе..эндокринолог мой правда почему то не придала значению низкому уровню железа узнав, что ферритин в норме, а фразу про ложноположительность возможную просто проигнорировала..
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 19.05.2021, 20:49
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,707
Поблагодарили 33,384 раз(а) за 31,729 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
все написал выше, судя по массивности нерел. вопросов, у вас частично зуд может быть и психогенный - посешение пси-специалиста и определение тревожности/депресии приветствуется
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 19.05.2021, 20:56
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
все написал выше, судя по массивности нерел. вопросов, у вас частично зуд может быть и психогенный - посешение пси-специалиста и определение тревожности/депресии приветствуется
Принято. Курс у психотерапевта пройду в своей клинике, видел они предлагают за вменяемые деньги.


Вадим Валерьевич, спасибо Вам большое человеческое за Ваше понимание, помощь, доброту и то, что Вы делаете каждый день безвозмездно для множества людей! Это - бесценно! Низкий Вам поклон и благодарность!
Крепкого здоровья и лишь самого светлого Вам и всем членам семьи и близким!
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 28.05.2021, 17:40
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
все написал выше, судя по массивности нерел. вопросов, у вас частично зуд может быть и психогенный - посешение пси-специалиста и определение тревожности/депресии приветствуется
Вадим Валерьевич, добрый вечер. Получил результаты некоторых анализов и могу сказать, что благодарен Вам жизнью. Благодаря Вам начал искать и потребовал гистологию на гастроскопии..

Вот так можно начав с зуда, узнать, что имеешь атроф гастрит 2 стадии по оlga, без метаплазии и без дисплазии, хелик отрицательный. Жду результат анализа на б12, если будет в норме - пойду к терапевту.

С гастро о атроф гастрите уже пообщался..Печально это и путь в 1 сторону..но что поделать. Остается не вешать нос и жить сколько даст Бог, меньше нервничая и нормально питаясь.
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 28.05.2021, 18:48
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
все написал выше, судя по массивности нерел. вопросов, у вас частично зуд может быть и психогенный - посешение пси-специалиста и определение тревожности/депресии приветствуется
Пришел анализ:

184пг мл при норме 200-1100


Простите, а есть ли разница в форме витамина?
Если при болезнях желудка, в том числе и моих он плохо усваивается..то помогут ли тут таблетированные или жидкие варианты? или сразу инъекции предлагают?
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 28.05.2021, 19:43
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,707
Поблагодарили 33,384 раз(а) за 31,729 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, немного снижен, но не драматически чтобы вызвать неврол. или гематол. проблемы, метилкобамамин и гидроксикобаламин наиболее хорошо переносимые формы внутрь, цианокобаламин обычно для в/м введения
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 28.05.2021, 19:55
meddivh meddivh вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 29.04.2021
Город: Киев
Сообщений: 54
Сказал(а) спасибо: 25
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
meddivh *
Цитата:
Сообщение от Dr.Vad Посмотреть сообщение
да, немного снижен, но не драматически чтобы вызвать неврол. или гематол. проблемы, метилкобамамин и гидроксикобаламин наиболее хорошо переносимые формы внутрь, цианокобаламин обычно для в/м введения
у меня крайне огромная надежда, что эти периодические покалывания и зуд по телу связаны с небольшим недостатком железа и Б12. В понедельник к неврологу с этими анализами.

Интересно, что судя по интернету, Б12 в достатке даже в яичном желтке находится. Странно, что употребляя и курицу и яйца ежедневно так все печально. Видимо, таки гастрит виноват в этом.. Судя по кожным покровам, волосам (сухие, как у пожилого человека) - оно в небольшом минусе уже давно, просто зуд прибавился и покалывания с апреля.

Надоело уже сдавать анализы и бегать по докторам. Хочется найти причину и жить как человеку.

Вадим Валерьевич, еще раз - земной поклон Вам за то, что Вы делаете. Если Вы когда-либо будете в Киеве - в долгу не останусь, буду рад безумно Вам.

Замечательного вечера!)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:03.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.