Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 03.03.2018, 16:47
Imbirny Imbirny вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 07.01.2018
Город: NvVrn
Сообщений: 1
Imbirny *
Атерома, гранулема???..три "диагноза" и ноль конкретики

Здравствуйте!

Ребенок, 7мес. (26.06.2017г.р., девочка, рождена путем КС, 3000г./51см) 8700г./65см на данный момент. С 4,5 мес на ИВ.

Началось все с начала октября, когда крестили ребенка (прим. 2,5 мес). Много родственников и посторонних людей, много рук, контактов, событий и прочих "условий": осень, жара/холод, фазы луны..
На шее появился прыщик, похожий на фурункул: назревающая гнойная головка, чуть опухшее (меньше горошины) место. Намеренно не давили, прорывалось само, подтекая слегка прозрачным гноем, сукровицей и (если все-таки поддавить) кровью. Далее были попытки поднадавить (без усердия), но текла только кровь. Ребенку ни в одно время образование дискомфорта не доставляло, и лишь только когда давили намеренно, были какие-то возмущения с его стороны.. отец ребенка иногда накладывал пластырь с Вишневским/ихтиолом..кхм..в общем, место «успокоилось», и остались лишь горошина (размером с оранжевую аскорбинку) под кожей и дырочка, через которую «бес пытался вырваться» (кто-то из родственников ляпнул такое).

Не беспокоило до 6 мес. Но все это время (и до сих пор) росло (растет).
Планово попали к хирургу (30.01.2018), которому показали это дело. Он предположил, что это есть атерома, и дал нам направление в БУЗ ВО ДКБ №2, отделение челюстно-лицевой хирургии. Туда мы обратились 21.02 (живем в области, и прием в рабочее время мужа..едва отпросился тогда). Осматривала нас пожилая женщина: не щупала, не давила, не трогала, а лишь «бросив беглый взор» предложила нам «не суетиться и волноваться лишний раз» и обратиться повторно через три месяца, написав в диагнозе «гранулома ..» (не разбираю почерк, как-таки правильно называется)
24.02 обратились в коммерческий детский медцентр к хирургу, который предположил это образование атеромой, порекомендовав УЗИ и плановую операцию-удаление этой «штуки».
03.03 сходили на УЗИ мягких тканей. УЗИст же (извините) заплутал в предположениях, что бы это могло быть.. И написал только:
«В подчелюстной области слева поверхностно визуализируется гипоэхогенное округлое аваскулярное образование 0,8х0,6 см, с четкими контурами, кровоток не прослеживается».

Муж заверяет (пишу его мнение, не как врача, а как самого наблюдательного, без шуток), что образование «раздвоилось», причем УЗИ его в этом как бы убеждает..да еще и так и растет (уже с горошину нута), потому, по его мнению, удаление не стОит откладывать.. и тут же поехали в приемное отделение того же БУЗ ВО..

Врач в приемном, надавив, пощупав и покрутив, также в предположениях характера образования не имела никакой конкретики, лишь бросив "даже если и раздвоилось(?)" (мы ей об этом не говорили и УЗИ не показывали), и, т.к образование «не воспалено и не беспокоит», посоветовала обратиться консультативно к хирургу повторно, чтоб уж та решила, «надо резать или нет"..

Решили продолжить этот замкнутый размытый круг после праздников..

Но по вашему – ЧТО ЭТО?? ЧТО ДЕЛАТЬ С ЭТИМ?? Все-таки, ребенок маленький с фиг-пойми-что на шее – не дает покоя. И ведь никакой конкретики с чьей-либо стороны..

Фото прилагаются (сканера нет, поэтому УЗИ-снимок в виде фото..так даже лучше видно :Р)
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2747.JPG
Просмотров: 54
Размер:	1.42 Мб
ID:	151583  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2759.JPG
Просмотров: 54
Размер:	1.45 Мб
ID:	151584  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2763.JPG
Просмотров: 42
Размер:	1.54 Мб
ID:	151585  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_2743.JPG
Просмотров: 17
Размер:	1.56 Мб
ID:	151586  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 03.03.2018, 17:52
Аватар для doctor101
doctor101 doctor101 вне форума
ВРАЧ консультант
      
 
Регистрация: 24.07.2004
Город: ISRAEL.HAIFA
Сообщений: 19,707
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 4,528 раз(а) за 4,411 сообщений
Записей в дневнике: 1
doctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdoctor101 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Наиболее вероятно это sebaceous syst lt. submandibular region.
Киста сальной железы левой подчелюстной области.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky
israel
Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания.
Просьба показывать снимки в правильном положении.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.03.2018, 09:44
Polyakov A.V. Polyakov A.V. вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.02.2006
Город: Абакан
Сообщений: 1,168
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 534 раз(а) за 514 сообщений
Polyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеPolyakov A.V. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И атерома и гранулема на УЗИ могут выглядеть совершенно одинаково, этим методом их не различить. В целом, ни то ни другое перспективных рисков не несет. Удалять или наблюдать должен решить очный хирург.
__________________
С уважением, Андрей Владимирович Поляков
врач-УЗД
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.