Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 04.02.2014, 10:22
Аватар для Lelichka1
Lelichka1 Lelichka1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2010
Адрес: Казань
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 41
Lelichka1 *
Ухудшение зрения у ребенка 2,5года

Добрый день.Дочке 2,5 года. Наблюдаемся у офтальмолога с рождения, сначала это был плановый осмотр, после обнаружения у ребенка небольшого косоглазия обратились к офтальмологу в 10 месяцев,с тех пор посещаем специалиста регулярно.
ВЫкладываю сканы обследований с возраста 10 месяцев по настоящее время. С целью показать динамику улучшения/ухудшения.
Если ВАс не затруднит, пожалуйста скажите , чего стоит опасаться в будущем (чем грозит данное ухудшение зрения), возможно ли приостановить ухудшение зрения у ребенка, если да,то какими методами.
А также прошу Вас прокомментировать правильность постановки диагноза нашего врача и адекватность выбора назначенного лечения и профилактики.
Оговорюсь,что обратилась к Вам не потому,что не доверяю врачу,который наблюдает дочь, для того,чтобы услышать мнение разных специалистов и сделать все возможное,чтобы зрение у ребенка не ухудшалось.Спасибо ВАм за понимание и внимание к нашей проблеме.


[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.02.2014, 12:30
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,025
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,183 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Извините, я так и не понял. Какие жалобы? Сейчас косоглазие есть или нет? Каков угол, и данные теста попеременного прикрывания глаз? Можете сделать фото глаз ребёнка при взгляде прямо и во всех позициях?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.02.2014, 14:20
Аватар для Lelichka1
Lelichka1 Lelichka1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2010
Адрес: Казань
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 41
Lelichka1 *
Извини,забыла написать, сейчас косоглазия нет совсем, беспокоит только то,что у ребенка (по словам офтальмолога) зрение ребенка не соотвествует его возрасту( зрение по нормам на 6-7 летнего) и альнейшем если так будет продолжаться, зрение резко может уйти в минус.
Вот это очень волнует и как предотвратить это, и какими мерами профилактики стоит воспользоваться? Нам назначили сейчас месяц капать цикломед 1% 2 раза в неделю на ночь в оба глаза и через неделю и через недельку после начала прокапывания пройти аппаратное лечение 10 сеансов.
Достаточно ли этого на данном этапе,эффективно ли? ДЕйствительно ли по результатам обследования у нас диагноз (указанный в напралении в клинику для аппаратного лечения) Д-з: Спазм аккомодации. Перед словом спаз указаны две буквы ОИ либо ОН. Проверить остроту зрения у ребенка пока не можем, т.к. дочь плохо разговаривает.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.02.2014, 16:39
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,025
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,183 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Косоглазия нет, среды прозрачны, глазное дно нормальное, рефракция нормальная- чего ещё нужно, чтобы спокойно, радостно жить и развиваться.
Что касается рефракции, то:
1. она симметрична на обоих глазах.
2. она нормальная, да, она эмметропическая, хотя у большинства детей этого возраста рефракция бывает слабогиперметропической, а ещё у некоторого процента детей слабомиопической, но она нормальная.
3. не требует коррекции.
4. не требует аппаратного лечения.
5. не требует медикаментозного лечения.
Я считаю, что диагноз спазм аккомодации притянут за уши. Но это только оттого, что Ваш врач проявляет настороженность в плане развития миопии- это хорошо, вот только жаль, что на эту предрасположенность реально повлиять никак нельзя. Кому суждено быть близоруким, обычно её развивает (лечение прогрессии может дать конечную менее высокую степень миопии). Назначенный врачом цикломед не навредит, хотя и большого смысла в нём сейчас нет. Хотите узнать рефракцию точнее, то перед следующей проверкой закапайте цикломед 1% четырёхкратно с интервалом 15 минут за час до скиаскопии (проверки рефракции).
Если у ребёнка появится близорукость и будет прогрессировать, то, обдумав всё хорошенько, Вам можно будет с врачом применить метод длительной лечебной атропинизации + бифокальные очки.
Что за аппаратное лечение применяют, если не секрет?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.02.2014, 23:56
Аватар для Lelichka1
Lelichka1 Lelichka1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2010
Адрес: Казань
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 41
Lelichka1 *
Огромное спасибо за ответы и разъяснения.
Перед осмотром врач офтальмолог у которого мы наблюдаемсязакапывает капельки и через 20-30 минут произодит осмотр. Значит нужно делать это четырехкратно?
Аппаратное лечение наз-ся: Электростимуляция ОН или ОИ (не разборчиво написано) № 10 в клинике Корд (указано функциональное лечение глаз в кабинете зрительного тренинга методами электростимуляции).
Подскажите пожалуйста можно будет и дальнейшем консультироваться в данной теме, если будут какие либо изменения?
Где можно подробнее почитать или узнать о методе длительной лечебной атропинизации и о бифокальных очках?
Спасибо ВАм огромное, на душе отлегло.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.02.2014, 07:52
Аватар для DrWORONZOff
DrWORONZOff DrWORONZOff вне форума
Офтальмолог
      
 
Регистрация: 11.09.2012
Адрес: Петрозаводск.
Сообщений: 3,025
Сказал(а) спасибо: 41
Поблагодарили 1,238 раз(а) за 1,183 сообщений
DrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrWORONZOff этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Lelichka1 Посмотреть сообщение
Значит нужно делать это четырехкратно?
Вообще, так принято в международной литературе.
Цитата:
Сообщение от Lelichka1 Посмотреть сообщение
можно будет и дальнейшем консультироваться в данной теме, если будут какие либо изменения?
Кто же Вам запрещает?
"OU"- значит оба глаза.
Не нужно ничего электростимулировать.
Цитата:
Сообщение от Lelichka1 Посмотреть сообщение
Где можно подробнее почитать или узнать о методе длительной лечебной атропинизации и о бифокальных очках?
Здесь даны все ссылки.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 05.02.2014, 07:57
Darina38 Darina38 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 27.11.2007
Адрес: Tashkent
Сообщений: 3,415
Поблагодарили 990 раз(а) за 959 сообщений
Записей в дневнике: 1
Darina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDarina38 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Электростимуляция не нужна. Про длительную атропинизацию и бифокальные очки можно почитать здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50932 (в конце темы есть данные, представленные в виде презентации).
Но у Вас пока нет миопии.
Будем отвечать на Ваши вопросы по мере поступления новых проблем.
Дай Бог, чтобы их не было и ребенок рос здоровым).
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 05.02.2014, 09:33
Аватар для Lelichka1
Lelichka1 Lelichka1 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.11.2010
Адрес: Казань
Сообщений: 99
Сказал(а) спасибо: 41
Lelichka1 *
Спасибо Вам огромное, я от радости прослезилась
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.




Часовой пояс GMT +3, время: 06:56.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.