Добрый вечер,коллеги. прошу помощи.Занимаюсь беременной женщиной 35 лет. в анамнезе ДТЗ.задокументированный. года четыре ремиссия. длительно лечилась от бесплодия. в итоге ЭКО .двойня. До беременности за месяц- эутиреоз. В 14 недель-ТТГ-0,01. Т4-св 15. при осмотре-склонность к тахикардии (ну так 80-88) токсикоз. расцениваю как норму(гестоз+многоплодная беременность) Пригласила сегодня в 20 недель- при оосмотре появилась глухость тонов, чсс 62.зябкость, ТТГ- 0,4 Т4-св 8,0 (норма 10-24). я расценила это как гипотиреоз, посчитала, что ТТГ "тормозит".И назначила 50 мкг эутирокса. придет через неделю, Лаборатории верю, теперь мучаюсь сомнениями. Поиогите советом,

Гипотиреоза у пациентки, судя по всему нет. ТТГ "тормозит" только в ситуации, когда мы лечим тиреотоксикоз или когда отрезаем щитовидную железу (в том числе и поповоду тиреотоксикоза).
Здесь же не "тормозит" ТТГ, а "глючит св. Т4", при этом глючит закономерно, занижаясь во время беременности, особенно во второй её половине.
Но то, что пересдали кровь - правильно.