СРК с диареей и терапия

[Asastt]

Здравствуйте!
Мне 43 года, пол женский. Вес 112. Светлана.
Диагноз постинфекционный СРК с диареей.
Эндокринолог обследовал, ТТГ 8, но не назначали гормоны. Гипотериз субклинический.
Стул без антидепрессантов не формируется, понос по много раз в день.
Изначально диагноз ставили энтероколит, было воспаление кишечника, но сняли этот диагноз.
Полностью обследована, включая колоноскопию и капсульную эндоскопию. Ничего не нашли, только небольшое воспаление кишечника, улучшений от терапии не было. Меня смотрели 4 именитых гастроэнтеролога. Диагноз СРК и все. Я не верила до последнего в этот диагноз.
01.05.2020 - Начало заболевания острое, понос каждые 5 минут, позывы постоянные выматывающие. Связываю с отравлением, которое было с высокой температурой и поносом водой.
До 22.09.2020 понос не прекращался, похудела на 17 кг из-за того, что боялась есть. Боли были только перед дефекацией, не прекращалось это и ночью.
Гастроэнтеролог назначила гидазепам ½ таблетки на ночь. И на 6 день такой терапии у меня сформировался стул, я пропила 7 дней и бросила. Эффект без диареи продержался еще 17 дней. Затем все по новой и гидазепам в более высокой дозировке меня уже не брал.
С 22.09.2020 мне был выписан курс метронидазола с амитриптилином, амитриптилин по схеме от ¼ до целой таблетки 1 раз на ночь. Это мне помогло. Амитриптилин принимала 3,5 месяца вместе с метронидазолом. После того, как мне отменили метронидазол я пропила амитриптиллин 4 дня, все было хорошо.
Но меня направили к психиатру и поменяли амитриптилин 25 мг на миасер 15 мг на ночь. Психиатр провел тест, написал соматоформное вегетативное растройство, тревожное растройство (но сказал, что и тревожного у меня нет, но он написал, чтобы назначить антидепрессанты). Панический атак и т.д у меня нет.
Миасер 15 мг (1/2 от таблетки 30 мг) отлично держал меня больше месяца, в туалет ходила один раз сформировано, просто идеально. В животе не бурлило.
Но побочные от Миасера вынудили меня его отменять. Мой вес был 104 кг, за месяц набрала на миасере 8 кг, до 112. Миасер вызывал у меня апатию, плаксивость, спала на нем больше 12 часов, не могла проснуться. Я так больше не могла. И отменила Миасер 15 мг.
И вот 5 дней я принимаю амитриптилин 1 таблетка на ночь 25 мг.
Но у меня стул испортился, началось послабление.
Амитриптилин мне очень подходил, я на нем совсем не поправлялась и у меня были силы что-то делать, жить.
Может дозы 25 мг мне не достаточно?
Могу я увеличить дозировку?
Возможно, что понос следствие отмены Миасера?
Что бы Вы посоветовали мне?
Возможен ли СРК с ночной симтоматикой?
Спасибо

[Divisenko]

Здравствуйте.

1. Вам нужен антидепрессант СИОЗС (сертралин, эсциталопрам)
2. Да.
3. см. п.1.
4. Да.

Вам нужна разговорная психотерапия с врачом психотерапевтом или с психологом психотерапевтом.
Ещё нужно посмотреть анализы: ОАК, ТТГ, ферритин (должен быть более 50).

С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.