Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.01.2017, 11:58
Kristina_Mur Kristina_Mur вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Петербург
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 14
Kristina_Mur *
Exclamation Гипертония или повышение давления чем то другим обусловлено?

Добрый день!
Помогите разобраться в ситуации:

Моей маме 57 лет, худенькая, 48/50 кг., рост 160. Работа на швейном производстве, сидячая, в данный момент на больничном.

Образ жизни неактивный, домашний, гуляет мало, но ест мало (голодная не остается, но питание разнообразное), не курит, не употребляет алкоголь, в течение дня пьет мало жидкости, т.к. не хочет сама, в следствие чего 1-2 раза посещает туалет. Сон - рано засыпает - около 21, просыпается сама рано - пол 5 утра сама. Сутра сразу меряет давление. По утрам давление у нее всегда 150/100, говорит, что возможно из-за него она и рано просыпается, затем после вставания, часам к 12-13 оно у нее нормализуется до 120/70 и в конце дня перед сном 110/65. И так каждый день. ЭКГ и УЗИ сердца не выявило никаких патологий, норма для ее возраста при заключении кардиолога. Анализы крови/мочи - в норме. НО! Повышен холестерин - точную цифру не скажу - но на 2 пункта выше верхней границы.

Пробовали на ночь пить стакан отвара пустырника+валерьянка - та же самая картина.

Какие могут быть причины поднятия давления во время сна, ближе к утру? Ведь засыпает она с давлением 110/65? Во сне, естественно, стрессы и психи исключены.

Какие могут быть рекомендации и предположения? Благодарю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.01.2017, 13:15
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цифры и даты, пожалуйста:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ЛПНП холестерин?
ТТГ?
150/100 - это гипертензия, которая требует медикаментозного лечения.

P.S. Так:
Цитата:
точную цифру не скажу - но на 2 пункта выше верхней границы
Лучше больше не пишите, это просто сотрясение воздуха. Нужна только конкретика.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.01.2017, 13:51
Kristina_Mur Kristina_Mur вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Петербург
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 14
Kristina_Mur *
сдавала 2 недели назад
Гемоглобин 130,
ЛПНП холестерин 5,4

другие показатели терапевт сказал "в норме"
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.01.2017, 15:40
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,427
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,435 раз(а) за 9,605 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Цифры и даты, пожалуйста:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ЛПНП холестерин?
ТТГ?
150/100 - это гипертензия, которая требует медикаментозного лечения.
Я не просто так прошу конкретные показатели. То, что выделено, далеко не всегда делается (индексы автоматического анализатора и биохимический показатель ферритин). И только это может достоверно подтвердить или опровергнуть железодефицит, даже при нормальном гемоглобине.
Если клинический анализ крови делали не на автоматическом анализаторе, то его нужно переделать, чтобы были индексы MCV и MCH. А также нужно сделать анализ на ферритин.
Это не моя прихоть, а общемировое понимание проблемы железодефицита. Железодефицит усугубляет все сердечные заболевания и ухудшает прогноз. Может быть именно из-за него и повышается давление по утрам...

ЛПНП холестерин очень высокий. Показана низкохолестериновая диета и прием статинов, например, розувастатин 10 мг или аторвастатин 20 мг, ежедневно, длительно. Через 3-4 недели на фоне статинов и диеты нужно сдать еще раз ЛПНП холестерин для коррекции дозы статинов. Статины нужны для продления жизни Вашей маме.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.01.2017, 12:06
Kristina_Mur Kristina_Mur вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Петербург
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 14
Kristina_Mur *
Спасибо Вам огромное !!!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.01.2017, 12:44
Kristina_Mur Kristina_Mur вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 24.10.2016
Город: Петербург
Сообщений: 100
Сказал(а) спасибо: 14
Kristina_Mur *
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Цифры и даты, пожалуйста:
Гемоглобин, MCV, MCH, ферритин?
ЛПНП холестерин?
ТТГ?
150/100 - это гипертензия, которая требует медикаментозного лечения.

P.S. Так:

Лучше больше не пишите, это просто сотрясение воздуха. Нужна только конкретика.
____________________________________________

Нашли еще показатели в этом же анализе:

MCV - 86,2 (норма 80-90)
MCH - 29 (норма 27-31)

ферритин сдадим!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 10:18.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.