Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Закрытая тема
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.03.2016, 13:51
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
Exclamation Кризы: ЧСС до 105 в покое, АД до 155/102 в покое

Добрый день, уважаемые доктора!

Мужчина, возраст 39 лет. Без вредных привычек, занимался спортом 12 лет до начала проблем — фитнесс. Веду исключительно здоровый образ жизни. Правда, в жизни есть стресс. Обращаюсь уже практически из последних сил, так все неутешительно (на мй взгляд).

Почти каждый день (когда есть день передышки - воспринимается как праздник) — возникают некие кризы: подскакивает давление до 150/100 без видимых причин. Диастолическое до 103 - что вообще нонсенс, мне кажется. и сердце колотится до 103 в полном покое. Средний пульс в покое примерно 85, иногда 90. Это возникает в виде кризов, назову их так. Во время такого криза вышеуказанные симптомы сопровождают и довольно частые экстрасистолы (но не каждый криз с ЭС). Примерно 1 раз в 5 минут возникает ощущение, что в районе сердца и вроде как за пищеводом случается двойной удар сердца, достаточно неприятно становится: схватываешь воздух, потому что сразу ощущение нехватки дыхания, затем жар по телу. Иногда полегче происходит ЭС — просто некоторое слабенькое ощущение за пищеводом, типа что-то «стукнуло» там. Первый раз криз случился в апреле 2014 года. Да, почти два года я мучаюсь этим делом. Буквально сразу же сделал холтер и узи сердца — все было в норме; Чуть позже выложу сканы полные всех протоколов и узи и холтера.

Симптоматика такая во время кризов:

- неудовлетворенный вдох, постоянно охота вдохнуть поглубже при этом;
- тяжесть в груди;
- пульс нитевидный с трудом прощупывается на запястье, нормально на сонной артерии;
- дрожь по телу впоследствии развивается;
- пот, похолодание конечностей, часто в туалет;
- экстрасистолы;
- иногда даже онемение в животе какое-то странное происходит! но это раза два помоему было за все 2 года.
- не часто но случается, что немеет левая нога;
- в момент когда отпускает прилив жара к лицу, по телу, усталость вялость... в такой момент чувствуешь, что "отпускает"...
- сердце при этом не болит, но иногда возникают «труднопередаваемые ощущения» в области сердца, некое томление, оно как бы устало после криза...
- за последнее время стало трудно даже прогуливаться по улице спокойным шагом. Возникает чсс до 130 и как - то ноги делаются ватными, предобморочное состояние.
- сердце болью не болит никогда.

обращался к участковому кардиологу - диагноз ставит - ВСД. да какое ВСД, тут что-то посерьезнее, по-моему. проводил узи сердца - норма. холтер-монитор — первый раз в 2014 году одевал - тоже ничего особенного, пониженная сопротивляемость нагрузкам... Холтер буду одевать вторично 25 марта 2016 г. Гормоны щитовидки в мае 2015 г сдавал - норма, также в мае 2014 делал узи щитовидки, почек и надпочечников - норма. все вроде бы - норма! Но с каждым днем я чувствую себя хуже и хуже.

у меня уже нет труда. я даже после прогулки обычной прихожу никакой и вечером обязательно этот концерт с повышением давления и тахикардией. вызывали скорую уже не раз, с 15 года наверно раза три-четыре.. - также в один голос говорят: не нервничайте, пейте успокоительные у вас ВСД на нервной почве.

все это началось проявляться весной 2014 года, первый год было полегче - кризы были раз в два месяца, может быть. Остальное время воспринималось как здоровое. соответственно, и отношение с моей стороны было не совсем внимательным. я мог и фитнесом заниматься и на велике ездить и все было хорошо. В 2015 году уже стало почаще, пошли вызовы скорой, однако тоже было возможно заниматься спортом и работой. А вот начиная с осени 2015 и особенной этой зимой 2016 и весной 2016 - полный треш... симтомы и кризы почти каждый день или через день... просто уже нет жизни. страх за жизнь...

при таких симптомах - кладут в кардиологию? подскажите, как этого добиться? потому что у участкового кардиолога и терапвта один ответ - пейте метопролол под язык и успокаивайтесь. скорая приедет сделает экг - синусовый ритм, пульс 99 - 100... если поздно приедет, то сам уже таблетками и примочками успокоюсь - так и вообще типа нормальный пульс и уезжает со словами «с такой экг показаний для кардиологов нет". за последнее время и не вызываю уже — бесполезно...

мне даже ходить и ездить по обследованиям амбулаторно - и то тяжело уже. после криза на след. день вялость, усталость... а если кризы, как я говорю, почти кажддневно, то сами понимаете, какое может быть состояние. сегодня сдавать анализ на метанефрины ездил уже на такси, хотя мог бы пешком. страшно пешком... вот до чего дошло. и главное - врачи совершенно спокойны. вокруг как будто вакуум. никак не могу поставить диагноз. ВСДшных симптомов конечно много, я и сам это вижу. Да и раньше, скажем, в 2008 годах, когда меня ничего не беспокоило и все было классно, у меня тоже ЭКГ было чсс до 100 а АД почти всегда на врачебном измерении бывало 140/80 (эффект белого халата, легковозбудимость, как сказали мне на узи сердца - "симпатическое сердце" у вас). Да и восприимчивость у меня такая, все близко к сердцу принимаю, переживать так по полной! Замечать какие-то мельчайшие детали внутри себя - нам это только дай, начинаешь смаковать, раскручивать всякие плохие сценарии! Что есть - то есть.

помогите, уважаемые врачи, что можно сделать?
  #2  
Старый 28.03.2016, 13:02
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
Уважаемые доктора!

загрузил полностью протокол холтера, узи сердца, сделанное пару недель назад и узи почек, сделанное в апреле 14 года. как будут новые протоколы холтера, подгружу свежий. а пока скажите хотя бы по этим данным, какие они?

очень интересует ваше мнение по холтеру. смущает, что толерантность к нагрузкам определена как "ниже среднего"..
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер-1.jpg
Просмотров: 18
Размер:	417.6 Кб
ID:	99242  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер-2.jpg
Просмотров: 17
Размер:	395.5 Кб
ID:	99243  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер-3.jpg
Просмотров: 14
Размер:	518.3 Кб
ID:	99244  Нажмите на изображение для увеличения
Название: холтер-4.jpg
Просмотров: 13
Размер:	415.3 Кб
ID:	99245  Нажмите на изображение для увеличения
Название: узи март 2016.jpg
Просмотров: 18
Размер:	323.1 Кб
ID:	99246  

  #3  
Старый 28.03.2016, 13:04
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
И вот что это такое: пример аритмии с предэктопическим интервалом от 304 до 584?
  #4  
Старый 28.03.2016, 14:56
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
Ответьте пожалуйста, Александр Иванович, я вижу, вы активно отвечаете в некоторых темах, но почему-то никто не отвечает в моей. Пожалуйста, не проигнорируйте. Меня это очень мучает.
  #5  
Старый 30.03.2016, 11:08
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
поразительный "заговор молчания" консультантов в этой теме. вроде бы я не нарушил правил размещения темы, также правильно разместил и графические материалы, однако, во всех темах идут оживленные консультации, а в моей - тишина.

скажите, где я что нарушил? где что не так описал? зачем такая избирательность и игнорирование?
  #6  
Старый 31.03.2016, 02:39
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от adriannevill Посмотреть сообщение
поразительный "заговор молчания" консультантов в этой теме. вроде бы я не нарушил правил размещения темы, также правильно разместил и графические материалы, однако, во всех темах идут оживленные консультации, а в моей - тишина.

скажите, где я что нарушил? где что не так описал? зачем такая избирательность и игнорирование?
Вы не кардиологический пациент, Ваш специалист - психиатр/психотерапевт. Прочитайте тему "панические атаки" Вам на соседнюю ветку

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением
  #7  
Старый 31.03.2016, 11:12
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
о чудо, спасибо вам большое за ответ!
  #8  
Старый 31.03.2016, 11:19
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
Цитата:
Сообщение от Khomitskaya Посмотреть сообщение
Вы не кардиологический пациент, Ваш специалист - психиатр/психотерапевт. Прочитайте тему "панические атаки" Вам на соседнюю ветку
а вообще мой холтер который я выставил - он нормальный? вот тут то уж вопрос точно кардиологический?

Комментарии к сообщению:
Yariko не одобрил(а): еще раз, Вы не наш пациент, нет у Вас кардиологических проблем, перестаньте писать в кардиологическом разделе
  #9  
Старый 26.02.2017, 10:04
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
и снова здравствуйте!

практически через год возращусь к этой теме. ну что могу сказать. я победил самостоятельно без всяких лекарств все эти чсс, АД и прочие симптомы что я описывал в этой теме. нет этого больше ничего. ни психотерпевты мне не понадобились, никто. все сделал сам. я молодец, вобщем.

однако! не все так просто! те ЭС, которые я описывал, иногда мучают меня, но по новому! более страшно. а именно серийными они стали. это бывает, слава Богу, очень редко, но если случится, то это очень неприятно. раньше они были одиночными, и т было неприятно. а теперь сериями. одна за другой, это очень мучительно, сердце как будто не знает как ему дальше биться. начинает нехватать воздуха и даже резко начинает болеть голова, после таких штук. потому видимо, что не хватает мозгу кислорода в результате того что ЖЭСки следуют одна за другой и гемодинамика как-то точно нарушается. но это не бигемения и тригемения. это что то другое.

с этим то что делать, посоветуйте, дорогие доктора! ничего не боюсь, не волнуюсь, не задыхаюсь и прочее. только вот эти ЖЭС иногда очень пугают!
последний раз случилось неск дней назад, что и поудило меня снова написать сюда, а до этого радовался и дорогу сюда забыл. случилось на фоне гимнастических упражнений. отдыхал от подхода с гантелями и началось! прекратил заниматься - прекратилось.

ну что мне теперь в дрища превращаться и не делать зарядку даже???

посоветуйте, делать ли холтер? или что тот еще? делали pro bnp анализ, - норма. все анализы сделали все в норме. главн кардиолог города осматривал - говорит все норма. ну а делать то что???
  #10  
Старый 26.02.2017, 13:20
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от adriannevill Посмотреть сообщение
и снова здравствуйте!

практически через год возращусь к этой теме. ну что могу сказать. я победил самостоятельно без всяких лекарств все эти чсс, АД и прочие симптомы что я описывал в этой теме. нет этого больше ничего. ни психотерпевты мне не понадобились, никто. все сделал сам. я молодец, вобщем.

однако! не все так просто! те ЭС, которые я описывал, иногда мучают меня, но по новому! более страшно. а именно серийными они стали. это бывает, слава Богу, очень редко, но если случится, то это очень неприятно. раньше они были одиночными, и т было неприятно. а теперь сериями. одна за другой, это очень мучительно, сердце как будто не знает как ему дальше биться. начинает нехватать воздуха и даже резко начинает болеть голова, после таких штук. потому видимо, что не хватает мозгу кислорода в результате того что ЖЭСки следуют одна за другой и гемодинамика как-то точно нарушается. но это не бигемения и тригемения. это что то другое.

с этим то что делать, посоветуйте, дорогие доктора! ничего не боюсь, не волнуюсь, не задыхаюсь и прочее. только вот эти ЖЭС иногда очень пугают!
последний раз случилось неск дней назад, что и поудило меня снова написать сюда, а до этого радовался и дорогу сюда забыл. случилось на фоне гимнастических упражнений. отдыхал от подхода с гантелями и началось! прекратил заниматься - прекратилось.

ну что мне теперь в дрища превращаться и не делать зарядку даже???

посоветуйте, делать ли холтер? или что тот еще? делали pro bnp анализ, - норма. все анализы сделали все в норме. главн кардиолог города осматривал - говорит все норма. ну а делать то что???
к психиатру, Вы не пациент кардиолога.

Комментарии к сообщению:
Korzun одобрил(а):
__________________
С уважением
  #11  
Старый 27.02.2017, 09:16
adriannevill adriannevill вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 19.03.2016
Город: Пермь
Сообщений: 20
Сказал(а) спасибо: 7
adriannevill *
а можно без сокорблений? простите но уже складывается именно такое впечатление от ваших слов, ув. Хомицкая!

вот просто разве нельзя сказать, такие серийные ЖЭС как я описал разве не опасны? и они разве не могут привести с сбою ритма?

Комментарии к сообщению:
Korzun не одобрил(а): никто Вас не оскорблял! Вам указали нужный путь для второй победы над страхами
  #12  
Старый 27.02.2017, 23:56
Yariko Yariko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 07.07.2008
Город: Москва
Сообщений: 5,871
Сказал(а) спасибо: 16
Поблагодарили 2,141 раз(а) за 2,050 сообщений
Yariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеYariko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от adriannevill Посмотреть сообщение
а можно без сокорблений? простите но уже складывается именно такое впечатление от ваших слов, ув. Хомицкая!

вот просто разве нельзя сказать, такие серийные ЖЭС как я описал разве не опасны? и они разве не могут привести с сбою ритма?
Вы о чем? Какие оскорбления? Ваша патология лечится у психиатра, нравится Вам или нет. Нет, такие нарушения ритма никакой опасности не представляют. Они только снижают качество жизни, так как Вы испытываете неприятные ощущения, которые мешают Вам жить, устранением этих ощущений и занимается психиатр.
__________________
С уважением
  #13  
Старый 28.02.2017, 00:02
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,387
Поблагодарили 33,231 раз(а) за 31,581 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Нелеченные пси-заболевания опасны и укорачивают жизнь. Тема закрыта.

The overall SMR of the psychiatric patients was 1.88. Mortality was significantly high among out-patients [SMR 1.71, 95% confidence interval (CI) 1.6-1.8], and higher still following the first admission (SMR 2.61, 95% CI 2.4-2.9). The SMR is extremely high in patients with diagnoses of personality disorders (20.87, 95% CI 5.2-83.4).
This study found that psychiatric patients in contact with a CMHS have an almost twofold higher mortality rate than the general population.
---
Psychol Med. 2009 Nov;39(11):1875-84.
Mortality and cause of death among psychiatric patients: a 20-year case-register study in an area with a community-based system of care.
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Закрытая тема



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 15:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.