Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.10.2010, 10:09
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Постоянные головные боли(результаты допплерографии). Помогите разобраться!!!

Экстракраниально комплекс интиамедиа несколько утолщён 0,9мм, дифференцировка на слои сохранена. ОСА, ВСА – деформаций, расширений, образований не выявлено, кровотак в пределах нормативных значений, ТА – вход в костный канал типичный, СБ – вход прямолинейный, диаметр артрерий нормальный, кровоток удовлетворительный, при поворотах головы справа, снижается на 20%, слева-не изм.В сегменте V4 и OA – кровоток снижен. В шейном отделе позвоночника признаки остеохандроза.Транскраниально – ПМА, СМА, ЗМА – визуализированы в первом и втором сегментах, расширений просвета, патологических извитостей – не выявлено. Амплитудные хар.-ки кровотока, кроме ПМА слева, снижены. По СМА справа – резко снижены. Индексы перефир. сопротивления повышены. Признаки атеросклероза.Ширина третьего желудочка 7 мм.(норма до 4). Проба с задержкой дыхания положительная. Церебровоскулярный резерв сохранён, венозный отток по глубоким венам мозга не затруднён.
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.10.2010, 11:24
Аватар для InnusikZh
InnusikZh InnusikZh вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.11.2009
Город: Краснодарский край
Сообщений: 656
Сказал(а) спасибо: 132
Поблагодарили 161 раз(а) за 157 сообщений
InnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форумеInnusikZh этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Задайте вопрос согласно правилам форума, опишите подробнее гол.боли.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.10.2010, 11:47
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Голова болит постоянно, то более умеренно, то достаточно сильно..., анальгетики, типа панадола и парацетомола снимают буквально на 1-2 часа..., такого раньше никогда не было..., такое состояние 4 месяца длиться..., врач в районной и единственной больнице такое ощущение-проблемы вообще не видит. А человек просто уже в депрессию впадает, это ж ненормально так жить постоянно.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.10.2010, 15:02
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Человек - это кто? Кем вам приходится?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 27.10.2010, 17:19
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Это мой отец, 55 лет.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 27.10.2010, 21:01
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема в том, что диагноз типа головной боли на 95% (ориентировочно) основывается на опросе пациента. И только в 5% обследование что-то может значить. Информация о характеристиках болевого синдрома через посредника несостоятельна.
Совет.
- Вы находите невролога, который полноценно опросит и осмотрит Вашего отца. Вы фотографируете на цифровой аппарат результаты неврологического осмотра, диагноз, обследование. Выкладываете на форум.
- Отец сам (может быть с Вашей помощью по логике и оформлению) подробно описывает головную боль. Место, длительность приступа, как часто, как долго, характеристика боли (пульсирует в ритме сердца, давит, стреляет...), чем сопровождается, от чего лучше (хуже)...... подробно. Выкладываете на форум.
После этого можно будет что-то обсуждать.
Если Вы к этому не готовы, не стоит ждать чуда в решении Ваших проблем.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 28.10.2010, 14:49
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Спасибо, Тимур Юсуфович, я поняла, боль его концетрируется в лобовой части, она постоянная, на время сна она естественно пропадает, спит он пока с приёмом фенозепама и иногда сонмила..., по сути склоняемся к тому, что боль эта носит психогенный характер, т.к. папа 4 мес. находится в депрессии, но что-то делать то надо..., не сидеть же всю жизнб на антидеприссантах, при этом голова не перестаёт болеть даже при их приёме. Понимаете, по сути, я думаю, нужно комплексно подойти в случае смоим отцом, нужен психотерапевт+невропатолог..., но у нас и одного кого-то из этих специалистов хорошего найти нелегко, а чтоб ещё и в комплексе...-это перебор.Спасибо.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 31.10.2010, 09:17
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Очень жду Вашего ответа!!!!Как нам лучше поступить???Голова так и болит, не проходит...
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 31.10.2010, 09:21
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Да, и ответ на ваш вопрос: лучше от свежего воздуха и анальгетиков(на какое-то время) и как бы выразиться позитивных психол.разговор, которые его "разгружают", хуже от упоминаний о болезнях и больницах, где он провёл почт полгода!
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 31.10.2010, 09:22
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Да, и ответ на ваш вопрос: лучше от свежего воздуха и анальгетиков(на какое-то время) и как бы выразиться позитивных психол.разговор, которые его "разгружают", хуже от упоминаний о болезнях и больницах, где он провёл почти полгода!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 31.10.2010, 10:04
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Milana13041982 Посмотреть сообщение
Да, и ответ на ваш вопрос ..
Извините, но вопроса не было. Было объяснение сложности ситуации для виртуальной консультации и совет. Который включал и оценку Вами готовы ли Вы, можете ли Вы дать информацию. Впечатление, что это не получается.

Цитата:
Сообщение от Milana13041982 Посмотреть сообщение
..по сути склоняемся к тому, что боль эта носит психогенный характер, т.к. папа 4 мес. находится в депрессии, но что-то делать то надо..., не сидеть же всю жизнб на антидеприссантах,
В этой ситуации наиболее частая головная боль - ГБ напряжения. И классикой ее лечения являются антидепрессанты. Условно средняя длительность лечения ПОСЛЕ подбора препаратов - 6 месяцев. А может быть годы. И только подбор препаратов может занять несколько месяцев.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.11.2010, 11:57
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Поняла, скажите пожалуйста, леривон и прозак хорошие препараты для лечения ГБН?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 03.11.2010, 12:07
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
Ответьте мне, пожалуйста!Очень важно ваше мнение![Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 03.11.2010, 16:24
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,184
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 962 раз(а) за 929 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Milana13041982 Посмотреть сообщение
Ответьте мне, пожалуйста!Очень важно ваше мнение
Уважаемая Милана. Вопрос риторический. Мнение о чем?
Вы должны понимать, что конкретные лекарства назначает врач при очном осмотре. Особенно, когда речь идет о психотропных препаратах. Этот же врач оценивает эффект и,при необходимости, меняет (подбирает)другие препараты. Приходить к врачу с пожеланиями лечиться какими-либо конкретными препаратами - неразумно. Врач в любом случае учтет опыт и результаты предыдущей терапии.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 03.11.2010, 16:31
Milana13041982 Milana13041982 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 22.10.2010
Город: Крым
Сообщений: 42
Сказал(а) спасибо: 3
Milana13041982 *
а если у нас нет возможности наблюдаться очно по поводу того, что нет у нас в городе такой клиники???Вы можете просто сказать из своего опыта - это хорошие препараты, ими стоит лечиться, если дозу подберёт врач из облостного центра или у них плохие характеристики???
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:30.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.