#1
|
|||
|
|||
Секвестрированная грыжа диска
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз:
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника. Задняя протрузия диска L4-5. Секвестрированная грыжа диска L5-S1 справа. МРТ: Статика поясничного отдела позвоночника не нарушена. Передне-задний размер позвоночного канала в пределах нормы. Структура и высота тел позвонков не изменены. Контуры тел позвонков чёткие и ровные. Отмечается артроз дугоотросчатых сочленений. Интенсивность мр-сигнала от межпозвонковых дисков L4-5 и L5-S1 снижена. Незначительно снижена высота дисков L3-4 и L4-5. На уровне L5-S1визуализируется задняя секвестрир.восходящая грыжа диска. Грыжа на уровне самого сегмента высотой до 9мм, резко деформирует и компремирует дуральный мешок и левые корешки L5 и S1.Восходящая часть грыжи распологается справа в позвоночном канале высотой да 8,5мм., деформирует и компремирует правые отделы дурального мешка и корешок L5 справа. Вертикальный размер грыжи 22мм. На уровне L4-L5 визуализ.задняя с правостор.латерализ.протрузия диска высотой до 4мм.,несколько деформирующ.передне-правый контур дурального мешка. Визуализируются терминальные отделы спинного мозга(заканч.на уровне L1-L2) и элементы конского хвоста. Спинной мозг имеет правильное распол., однород. структуру, ровные контуры, норм.размер. Вопрос: можно-ли обойтись без операции? Или есть такая операция, что бы восстановительный период и осложнения были MIN? Где порекомендуете оперироваться и почему? Ему 43 года, сейчас нарушений чувствительности нет, состояние хорошее (себя бережёт), болей практически нет. Он настроен на операцию, т.как постоянно себя беречь и ничего не делать- ему тоже тяжело. Помогите определиться с выбором. Заранее спасибо за ответ. |
#2
|
|||
|
|||
Показания к операции определяются клиническими проявлениями, а не картинкой МРТ.
Нужно: -чтобы Ваш муж САМ подробно в динамике (во времени) описал все проявления грыжи диска с момента возникновения. Место боли, распространенность, силу боли по 10-бальной шкале (0- нет боли....10-невыносимая)... - Выложить описание неврологического статуса (то, что записал невролог при обследовании молоточком и иголкой). Лучше отсканировать это заключение. Если лежал в больнице, выложить выписку - Выложить сами снимки МРТ. После этого врачи смогут высказать мнение. С уважением, Тимур Юсуфович.
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с) С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович Сайт dr-timur.ru |