#1
|
|||
|
|||
Кому верить - стеноз ОСА
В августе лег на обследование в кардиоотделение Красногорской городской больницы
Помимо желудочковых экстрасистол - 2616 по Холтеру за сутки и признаков ИБС на ЭКГ Холтера Нашли еще стеноз ОСА ЗАКЛЮЧЕНИЕ при дуплексном сканировании МАГ на экстракраниальном уровне:дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел подключичных артерий, общие сонные артерии, внутренние сонные артерии, наружные СА визуализированыс обеих сторон, обычного диаметра, проходимы. Комплекс интим-медиа утолщен до 0,9 мм, с гиперэхогенностьюинтимы, с нечеткой дифференцировкой на слои. В области бифуркации ОСА с обеих сторон имеются атеросклеротические бляшки гомогеннные, умеренной эхогенности, вызывающие стеноз сосуда по диаметру до 25-30% без локального гемодинамического сдвига. ПСК в ОСА с обеих сторон80 см/сек, в ВСА 60 см/сек, индексы периферического сосудистого сопротивления и пульсации неустойчивые с тенденцией к повышению. Позвоночные артерии визуализированы с обеих сторон в сегменте V1 и V2, обычного размера, проходимы, в позвоночный канал входят на уровне С6, внутри него утрачена прямолиейность хода. В сегменте V1 слева позвоночная артерия делает С-образный изгибс локальным гемодинамическим сдвигом, с повышением скорости кровотока до 90 см/сек. В сегменте V1 с обеих сторон при входе в позвоночный канал ПСК пск 60 см/сек, в сегменте V2 на уровне С3-С4 с обеих сторон симметричное снижение ПСК до 49 см/сек, индексы периферического сосудистого сопротивления и пульсации в пределах допустимых значений По надблоковым артериям кровоток антеградный, симметричный, достаточной амплитуды, индексы сосудистого сопротивления и пульсации в пределах допустимых значений. Внутренние яремные вены проходимы, не расширены Недавно делал такое же исследование в госпитале ВВС - филиал Бурденко 24 мая 2011 года Заключение При триплексном сканировании сосудов шеи подключичные и сонные артерии полностью проходимы, нормальных диаметров, комплекс интима-медиа обычного -0,7 мм размера и дифференцировки на слои, позвоночные артерии нормаольных диаметров, левая - 3,4 мм, входит высокой дугой в с5, правая - 3,2 мм, дугообразно извита в сегменте с5-с6. При поворотах головы регистрируется лекгая вертеброгенная зависимость по обеим ПА(гемодинамический сдвиг в межпозвонковых сегментах до 40%). При ТК -триплексе - данных за стенозы и артериовенозные мальформации не получено. Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы ЛСК в венах Розенталя 16 см/сек - норма В госпитале мне сказале, что все сосуды у меня чистые и никакого стеноза и в помине не было Задавал вопрос в больнице - почему такое расхождение в показаниях за 3 месяца - говорят у них прибор лучше - поэтому увидели бляшки и стеноз (но никакого криминала в этом они не видят - всего-то 25%) Невролог из этой больницы поставил еще диагноз - вертебазилярная недостаточность и назначил пить вазобрал в течение месяца Что посоветуете делать? Обследоваться у третьих? И какое лечение? Присутствует также межпозвоночная грыжа С3-С4, которую уважаемый участник данного форума рекомендовал не оперировать, если нет явной клинической картины |
#2
|
||||
|
||||
Не совсем ясно что вообще искали. Какие были показания для УДС?
В данном случае я бы посоветовал определить холестерин крови и исходить из результатов анализов. |