Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 26.08.2011, 23:41
semigor semigor вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: москва
Сообщений: 39
Сказал(а) спасибо: 24
semigor *
Кому верить - стеноз ОСА

В августе лег на обследование в кардиоотделение Красногорской городской больницы

Помимо желудочковых экстрасистол - 2616 по Холтеру за сутки и признаков ИБС на ЭКГ Холтера

Нашли еще стеноз ОСА
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
при дуплексном сканировании МАГ на экстракраниальном уровне:дистальный отдел плечеголовного ствола, проксимальный отдел подключичных артерий, общие сонные артерии, внутренние сонные артерии, наружные СА визуализированыс обеих сторон, обычного диаметра, проходимы.
Комплекс интим-медиа утолщен до 0,9 мм, с гиперэхогенностьюинтимы, с нечеткой дифференцировкой на слои.
В области бифуркации ОСА с обеих сторон имеются атеросклеротические бляшки гомогеннные, умеренной эхогенности, вызывающие стеноз сосуда по диаметру до 25-30% без локального гемодинамического сдвига.
ПСК в ОСА с обеих сторон80 см/сек, в ВСА 60 см/сек, индексы периферического сосудистого сопротивления и пульсации неустойчивые с тенденцией к повышению.
Позвоночные артерии визуализированы с обеих сторон в сегменте V1 и V2, обычного размера, проходимы, в позвоночный канал входят на уровне С6, внутри него утрачена прямолиейность хода.
В сегменте V1 слева позвоночная артерия делает С-образный изгибс локальным гемодинамическим сдвигом, с повышением скорости кровотока до 90 см/сек.
В сегменте V1 с обеих сторон при входе в позвоночный канал ПСК пск 60 см/сек, в сегменте V2 на уровне С3-С4 с обеих сторон симметричное снижение ПСК до 49 см/сек, индексы периферического сосудистого сопротивления и пульсации в пределах допустимых значений
По надблоковым артериям кровоток антеградный, симметричный, достаточной амплитуды, индексы сосудистого сопротивления и пульсации в пределах допустимых значений.
Внутренние яремные вены проходимы, не расширены

Недавно делал такое же исследование в госпитале ВВС - филиал Бурденко 24 мая 2011 года
Заключение
При триплексном сканировании сосудов шеи подключичные и сонные артерии полностью проходимы, нормальных диаметров, комплекс интима-медиа обычного -0,7 мм размера и дифференцировки на слои, позвоночные артерии нормаольных диаметров, левая - 3,4 мм, входит высокой дугой в с5, правая - 3,2 мм, дугообразно извита в сегменте с5-с6.
При поворотах головы регистрируется лекгая вертеброгенная зависимость по обеим ПА(гемодинамический сдвиг в межпозвонковых сегментах до 40%). При ТК -триплексе - данных за стенозы и артериовенозные мальформации не получено.
Скоростные и спектральные характеристики кровотока в пределах нормы
ЛСК в венах Розенталя 16 см/сек - норма

В госпитале мне сказале, что все сосуды у меня чистые и никакого стеноза и в помине не было

Задавал вопрос в больнице - почему такое расхождение в показаниях за 3 месяца - говорят у них прибор лучше - поэтому увидели бляшки и стеноз (но никакого криминала в этом они не видят - всего-то 25%)
Невролог из этой больницы поставил еще диагноз - вертебазилярная недостаточность и назначил пить вазобрал в течение месяца

Что посоветуете делать? Обследоваться у третьих? И какое лечение?

Присутствует также межпозвоночная грыжа С3-С4, которую уважаемый участник данного форума рекомендовал не оперировать, если нет явной клинической картины
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.08.2011, 00:09
Аватар для MKMED
MKMED MKMED вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 05.05.2006
Город: Уфа
Сообщений: 1,530
Поблагодарили 467 раз(а) за 458 сообщений
MKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMKMED этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не совсем ясно что вообще искали. Какие были показания для УДС?

В данном случае я бы посоветовал определить холестерин крови и исходить из результатов анализов.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.