Боль в пояснице и дюфастон

[nkucher]

Добрый день!
29 лет, рост 173, вес 61.
Месячные лет с 13-15 (точно не помню, пришли, как у большинства подружек).
Беременность сейчас - третья, первая (2003) - мед. аборт, вторая (2009) - КС по причине симфизита.
Половая жизнь с 18 лет, 2003-2008 - принимала Регулон, 2009-2014 - стояла спираль НОВА-Т.
Цикл был всегда стабильным (29 дней, продолжительность месячных дней 5, обильность средняя), за исключением одного сбоя этой зимой:
16.01.14
10.03.14 (месячные пришли после 10-дневного курса Дюфастона)
03.04.14 - последние месячные, пришли самостоятельно, но на 24 д.ц.
Во время месячных, которые пришли после курса Дюфастона - сдавала анализы на гормоны, результаты есть вот в этой http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=304907 теме.

Дважды сдавала ХГЧ:
30.04.14 - 96, 81 мМЕ/мл
06.05.14 - 1717 мМЕ/мл

Вчера сходила на УЗИ:
Срок беременности: 6 недель 4 дня
Визуализация: удовлетворительная
Мочевой пузырь осмотрен, б/о
МАТКА:
Положение - anterversio-flexio. Контуры ровные, четки.
Размеры - длина 64 мм, передне-задний 48 мм, ширина 67 мм.
Миометрий однородный.
Эндометрий с признаками децидуальной гиперплазии.
В полости матки визуализируется одно плодное яйцо с одним эмбрионом.
СВД плодного яйца - 16,4 мм, соответствует 6 неделям 0 дням беременности.
КТР 5,0 мм, соотвествует 6 неделям 1 дню беременности.
Сердцебиение эмбриона регистрируется. ЧСС 164 уд/мин.
Желточный мешок 4,1 мм.
Хорион расположен по всей окружности плодного яйца, преимущественно по передней стенке.
Правый яичник: 27х21х18 мм, б/о
Левый яичник: 31х23х17 мм, б/о. В структуре визуализируется желтое тело с коронарным кровотоком, размерами 12х7 мм.
Тонус миометрия - нормальный.
Шейка матки - 44мм. Область вн. зева б/о. Внутренний зев закрыт.
Маточные трубы не расширены.
Свободная жидкость в малом тазу не обнаружена.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Маточная беременность 6 недель 1 день по КТР.

Платный доктор, в центре где я делала узи, рекомендовала сдать прогестерон в связи с зимней задержкой, и если "не середина" - то принимать дюфастон.
Доктор в обычной ЖК сегодня без всяких анализов выписала Утрожестан.

1) Я читала много тем здесь, пишут, что без веских показаний прогестерон не назначается. Может, вот тот сбой - и есть веское показание и мне надо все же что-то принимать?
2) Периодически болит поясница (крестец), сильно. Похоже, когда неудачно повернешься/потянешь мышцу. Достаточно ощутимо, чем-то можно снять боль? Очные врачи говорят, что ничем

[MrsPetson]

Здравствуйте.
1. Не вижу показаний для препаратов прогестерона.
2. Осмотр невролога. Из обезболивающих - парацетамол.

[nkucher]

Добрый день! 02.06 встала на учет в ЖК - по осмотру беременность 8-9 недель (последняя менструация 3 апреля, соответствует сроку), сделала УЗИ (по своей инициативе, платно) - срок 7-8 недель, сердцебиение +, шевеления +
В этот же день, по моей просьбе, была направлена к ЛОРу - меня беспокоил насморк в течение всего мая. ЛОР поставил диагноз "аллергический ринит", и, поскольку проявления меня беспокоили не сильно, ничего не назначил.
В этот же день, старший ребенок к вечеру затемпературил, засопливил и закашлял. 3.06 педиатр его осмотрел, сказал, ОРВИ, лечу по ЧАВО в педиатрии.
Вчера, разумеется, засопливила и закашляла я, несмотря на все меры предосторожности
Сегодня я была в ЖК (мазок сдавала), и врач меня опять отправила к ЛОРу. Без рентгена, без толком даже осмотра другой врач мне поставил диагноз "синусит" и навыписывал кучу всякого - полидекса, синупрет, назонекс, аквамарис и хлоргексидин. Голова у меня не болит, отделяемое из носа - разноцветное в зависимости от времени дня, с утра - непрозрачное. Нос закладывает часто, спасаюсь детским називином (в основном, только на ночь, т.к. во время движения нос частично дышит). Остальные симптомы ОРВИ у себя лечу, как и у ребенка - ну то есть никак В связи с этим у меня несколько вопросов:
1) Как подтвердить наличие/отсутствие синусита? Надо ли вообще? Два раза была ситуация с длительным насморком, который длился по 2-3 месяца и пропадал после курса назонекса. Будь я сейчас не беременна - начала бы курс, но в инструкции беременность указана как противопоказание. С другой стороны - в какой-то из тем в этом форуме видела ответ врача, что назонекс адекватным курсом лучше, чем сосудосуживающие. Вопрос, нужен ли назонекс в моем случае и как узнать, какой курс будет адекватным.
2) Кашель. Кашляю не сильно (ну то есть это не глубокий кашель, а обычное першение из-за соплей) - но часто. И с такой же частотой пугаюсь - живот напрягается, страааааашно. Не сказать, чтоб у меня возникали неприятные ощущения или боль - но живот явно тверже, чем пару дней назад (но врач сегодня смотрела, вроде ничего не сказала, а я забыла у нее спросить). Надо ли что-то с этим делать? (К психиатру, может? Вроде умом и понимаю, что если б ОРВИ угрожали ьбеременности, то человечество б давно вымерло, но все же)
3) Гинипрал. Моя врач в отпуске, принимала врач другого участка. В моей карте написано, в прошлую беременность с 20 недели я принимала гинипрал. Она как увидела эту надпись - сразу мне его и выписала. Но ведь гинипрал противопоказан в 1 триместре? Да и в прошлую беременность, я так понимаю, мне не следовало его принимать, я так понимаю, у него вообще другое назначение. Или я ошибаюсь?
Извините, что длинно, хотелось максимально подробно все изложить. Спасибо.

[MrsPetson]

Гинипрал точно не нужен, остальное спросим у ЛОР- коллег.

[nkucher]

Присоединился частый сухой кашель (все, как у ребенка). Читала много подобных тем, в рекомендациях лечение по детскому чаво. А как быть с напряжением живота во время кашля? Может, папаверин на всякий случай или еще что-то?
По поводу ЛОР-врачей - мне создать тему в их профильном разделе или ждать ответа здесь? Заранее спасибо.
P.S. а горчичники можно? Мне кажется, они мне помогали всегда

[nkucher]

Наверное, вопрос снят: состояние немного улучшилось, у врача была сегодня, из рекомендаций - обильное теплое питье; полоскать горло ромашкой, если помогает; в нос - назонекс в течение недели. Спасибо

[nkucher]

Добрый день!
У меня деликатный вопрос Срок сейчас примерно 11 недель, вес около 62 кг, рост 173. Жалоб никаких нет (насморк, который мучил меня полтора месяца, прошел после назонекса), кроме болезненности груди и сильного метеоризма. По поводу метеоризма обратилась вчера к врачу (моя гинеколог все еще в отпуске, это замещающая). Назначено: эспумизан, гинипрал, утрожестан, магне В6. Из лекарств сейчас пью только фолиевую кислоту, стараюсь регулярно, но не всегда про нее вспоминаю.
Поиском я воспользовалась, но там рекомендации, в основном, привести в порядок рацион.
Газированные напитки я исключила, сдобное все исключила, свежие фрукты/овощи/ягоды ем - но в очень разумных количествах. Стул нерегулярный (всегда был), неудобства раньше не доставлял.
1) Гинипрал, магне В6 и утрожестан мне врач назначила из-за того, что метеоризм приводит к прерыванию беременности. Это правда?
2) Что все-таки делать с метеоризмом? Насчет эспумизана у меня большие сомнения - ребенку ж при газиках не помогал (да и ЧАВО не рекомендует), но, может, я ошибаюсь?
3) Может, нужно вообще сырые овощи/фрукты убрать из рациона? Я не знаю, что еще сделать - дискомфорт сильный, иногда даже поясницу начинает немного тянуть.
Заранее спасибо за внимание.

[nkucher]

Добрый день! Срок - 18-я неделя, вес около 64 (прибавка с начала беременности 2 кг), рост 173.
Результат первого скрининга мне пока неизвестен, на прием в ЖК 5 августа (но думаю, если б там было что-то настораживающее - врач бы позвонила). По результатам УЗИ - все в норме и соответствует сроку по месячным. Из лекарств принимаю витамины Витрум Пренатал (выписали бесплатно в ЖК).
Жалоб, как таковых, нет, есть вопросы, на которые гинеколог в ЖК мне не смогла ответить.
1) У меня старший ребенок, 5 лет. Детский сад не посещает, но ходит на развивалки-в бассейн-много общается с садиковскими детьми. Привит по возрасту + от гриппа прививаю ежегодно. Недавно выяснилось, что он у меня не привит от ветрянки (долгая история). Я ветрянкой болела, но опасаюсь за будущего малыша. СтОит ли привить сына от ветрянки сейчас, пока малыш еще не родился? Или ждать родов? Или вообще не прививать?
2) Гинеколог в ЖК запрещает бассейн и секс из-за низкой плацентации, пугает выкидышем. Это действительно так серьезно? Правда нельзя ни то, ни другое? (в умеренных масштабах, разумеется). По этой же причине гинеколог в ЖК требует носить бандаж.
3) Периодически у меня бывают мигрени. Они всегда с аурой, если успеть при ауре выпить парацетамол - то все в порядке, если нет - то позже парацетамол уже не помогает. Раньше хорошо помогал или алкоголь (бокал красного вина или стопка коньяка), или очень горячая ванна (не знаю, как это работало - но работало). В совсем серьезных случаях пила кеторол - тоже помогало. А что делать сейчас - не знаю, в воскресенье ужасно болела голова, до тошноты
Заранее спасибо за внимание.

[nkucher]

Поднимаю, уважаемые врачи, вопросы с головной болью и прививкой очень актуальны.
Заранее спасибо.

[MrsPetson]

Новорожденный будет защищен вашими антителами некоторое время после родов, поэтому старшего ребенка можно привить сейчас или после родов - на ваше усмотрение.
Обезболивающее во время беременности - парацетамол, можно принять до 4 г в сутки.

[nkucher]

Спасибо, с прививкой ясно, привью сейчас лучше тогда.
По поводу парацетамола - 1 таблетка не помогает, могу ли я руководствоваться формулой дозировки (15мг на кг веса) для детей или для взрослых другие нормы? По это формуле получается 975 мг - это две таблетки.

[MrsPetson]

Зачем из обретать велосипед?
Можно принять до 4 г в сутки = 8 таблеток парацетамолом по 0,5 г

[nkucher]

Добрый день!
В субботу была на втором скрининговом узи (срок 18-19 недель) - все в норме, за исключением полного предлежания плаценты. Моя врач отмахнулась, ничего, мол, страшного.
1) Я правильно понимаю, что нужны ограничения физ. нагрузок (до какой степени? плавать в удовольствие тоже нельзя?) и половой покой?
2) Головные боли. Парацетамол не помогает, голова болит ужасно (сейчас еще и лето наконец пришло, жарко). Я понимаю, что по интернету не назначаются лекарста - поэтому - стОит ли мне идти на прием к врачу (терапевту? неврологу?) или беременным все равно кроме парацетамола ничего нельзя?

[nkucher]

Добрый день, срок 24 недели и 4 дня. Когда можно идти на УЗИ смотреть, поднялась ли плацента? (и нужно ли - гинеколог в ЖК не планирует смотреть до 36 недель)

[MrsPetson]

УЗИ в скрининговые сроки.