#1
|
|||
|
|||
Эрозия шейки матки + дисплазия Д1
Добрый день, уважаемые врачи!
Очень прошу проконсультировать меня по вопросу лечения. Мне 36 лет, месячные безболезненные, регулярные, вес 55 кг, рост 165. Родов и абортов не было. Детей не планирую. Один половой партнер - муж. Половой жизнью сейчас практически не живём. Ранее не предохранялись. Впервые посетила гинеколога с осмотром внутри (ранее осмотра не делали, т.к. была девственницей), поставили диагноз: Эрозия шейки матки + дисплазия Д1. Сделали анализы: ПЦР - на вирус папилломы тип 16 - не обнаружено HBs AG - отрицательный Анти HCV - отрицательный Антитела к антигенам ВИЧ - отрицательный Суммарные AT (IgG, IgM) к АГ бледной трепонемы - отрицательный Тиреотропный гормон (ТТГ-3-я генерация) - 1,205 Микрофлора Уретра - Лейкоциты, поле зрения - 15-30-45 Плоский эпителий, поле зрения - 3 Слизь, поле зрения 0-1 Палочки 3 Гонококк Нейсера 0 Трихомонады 0 Шейка - Лейкоциты, поле зрения - 10-15-30 Плоский эпителий, поле зрения - 3 Слизь, поле зрения - 1 Палочки - 3 Гонококк Нейсера - 0 Трихомонады - 0 Цитологическое исследование: В материале обнаружены клетки плоского эпителия с ядерно-цитоплазматическими изменениями, соответствующими Д1 - минимальной дисплазии. Эктоцервикс (описание) - многослойный плоский эпителий 3-4- типа реакции, обнаружены клетки плоского эпителия с ядерно-цитоплазматическими изменениями, соответствующими Д1-минимальной дисплазии, кроме того обнаружены клетки плоского эпителия с ЦПВ - цитоплазматическими включениями, умеренное количество слизи, лейкоцитов, лимфоцитов, эритроцитов, смешанная флора +++ Эндоцервикс (описание) - цервикальный эпителий в умеренном количестве, с признаками неравномерно выраженной просто и железистой гиперплазии - без признаков клеточной атипии, обнаружены клетки метаплазированного эпителия, умеренное количество слизи, лейкоцитов, небольшое количество эритроцитов, смешанная флора +++. Заключение: с учетом дополнительных клинических данных - а также используя классификацию Бетесда - цитограмма соответствует эндоцервикозу - LSIL, с наличием минимальной L1 дисплазии плоского эпителия, в связи с наличием умеренного воспалительного компонента - предпочтительна санация и углубленное обследование- исключение наличия скрытой и вирусной инфекции. Доктор прописала свечи Нео-Пенотран-Форте № 7, повторить мазок на микрофлору, ВПЧ-типирование, ПЦР № 5 на ИПППП, выполнить биопсию шейки матки, а потом радио-волновое устранение поврежденных клеток... Мои вопросы: 1) Хороши ли свечи? Я читала о них много негативных отзывов. Есть ли менее агрессивный аналог? 2) Нужно ли делать операцию (радио-волновую) по удалению дисплазии и эрозии? Очень благодарю за ответ! |