Гепатит В?

[LSV]

Здравствуйте.

Мой отец (66 лет) попал в больницу с признаками отравления и острой диареи. Причина отравления не была установлена. После лечения в больнице обратился к врачу-инфекционисту в поликлиннике. Сдал анализ крови. Были обнаружены - АЛТ 0,76; АСТ 0,20; HBsAG - отриц., anti-HBcor общ. - полож.
Инфекционист сразу поставил диагноз - хронический вирусный гепатит В, хотя отец как минимум раз в год сдавал анализ (как минимум на HBsAG - когда ложился в больницу на плановое лечение).

Вопросы:
1. Правильно ли ставится такой диагноз по результатам одного исследования?
2. Куда в Санкт-Петербурге можно обратиться за квалифицированной консультацией врача-гепатолога?

Спасибо.

[bill]

Сообщение от LSV

\ Куда в Санкт-Петербурге можно обратиться за квалифицированной консультацией врача-гепатолога?

Амбулатороное отделение больницы Боткина.

[LSV]

Сообщение от bill

Амбулатороное отделение больницы Боткина.

Он как раз в ноябре лежал 3 недели в больнице Боткина с подозрением на инфекцию. Инфекцию они не подтвердили (проверяют на ограниченный набор инфекций). ИФА вообще не делали.
Лежал на кишечном отделении. Впечатление от лечения и отношения врачей - отвратительное.

Сомневаюсь что если прийти в поликлинику Боткина за деньги отношение и качество будет другое.

[easl]

По представленным Вами данным невозможно утверждать о наличии хронического вирусного гепатита В. Наличие anti-HBcor при отсутствии HBsAG характерно для людей, в прошлом перенесших вирусный гепатит В. Не думаю, что сейчас нужно акцентировать на этом вопросе. Незначительное повышение уровня АЛТ скорее всего временное и связано с перенесенной острой кишечной инфекцией (либо медикаментозным влиянием при ее лечении).

[LSV]

Спасибо, просто отец очень мнительный и уже начинает бурную деятельность по-лечению (и самолечению). Поэтому и хотелось обратиться к квалифицированному гепатологу, т.к. с инфекционистом в районной поликлиннике контакта не получилось.
Да и у меня сомнения в её квалификации, если ставится диагноз ХРОНИЧЕСКИЙ вирусный гепатит В на основании сдачи одного анализа крови и наблюдения в течении 2-ух недель.
PS. Ведь хронический это не острый наверное надо было сначало понаблюдать несколько месяцев?

[easl]

Бурную деятельность развивать не нужно, в мире и так неспокойно. Данных в пользу хронического гепатита В на сегодняшний день не имеем. При наличии этого заболевания лечение требуется ТОЛЬКО ПРИ НАЛИЧИИ АКТИВНОСТИ. Во всех остальных случаях - наблюдение.