Колебания показателей в ОАК и изменения на КТ?

[Kementary]

Всем добрый день.

У моего отца (73 года) рак нижней доли правого легкого с метастазами в печень, правый надпочечник, лимфоузлы, головной мозг. Обнаружили в январе 2019. Принимает регулярно дексаметазон в уколах 4мл*2 раза в сутки, конвулекс, диакарб, гептор, омепразол.

Делали бронхоскопию с биопсией, но была плохая проходимость, поэтому результат под вопросом: данные за немелкоклеточный рак.

На данный момент пройдено 3 курса химиотерапии (этопозид, карбоплатин), на последних КТ и МРТ (05.06.2019) уменьшение всех метастазов, отека в ГМ, бронхи стали проходимы. На УЗИ ничего нового нет. Но появилось на КТ мелкоочаговое диссеминированное поражение паренхимы обоих легких. Что это такое? Онколог говорит об улучшении, отправляет к радиологу. Про эти изменения ничего не сказала, увидели уже постфактум в справке. Планируется и 4 курс химии. Но после 3 курса (через неделю после окончания) на контрольном ОАК (от 04.06) были низкие лейкоциты 2.98 *10^9/л и тромбоциты 45 *10^9/л. Назначен полиоксидоний и дицинон, принимал их неделю, в свежем ОАК (от 10.06) лейкоциты 7.83 *10^9/л, тромбоциты 148 *10^9/л.
Но много изменений относительно эритроцитов, они и раньше были, но врачи не акцентировали внимание. И в последнем ОАК даже написано Анизоцитоз +, Пойкилоцитоз +, Полихромазия +, Анизохромия +. Раньше не было таких записей.
Далее, после каждого курса химии сдавали по 2 раза ОАК (через неделю после окончания и через три недели, перед следующим курсом) и всегда в первом ОАК более-менее все нормально, только снижение лейкоцитов, а во втором появляются миелоциты и метамиелоциты. Потом опять пропадают. Я так поняла, что это как раз признак опухолевого процесса. Но почему они то есть, то нет? В самом последнем ОАК миелоцитов 23%, метамиелоцитов 4%, таких цифр тоже раньше не было.

Отец чувствует себя сейчас не очень, усталость сильная. Были отеки ног значительные, но он сидел много, а когда стал поднимать ноги на табуретку, отеки ушли. Сейчас опять появились, но меньше. Тошноты после последней химии не было, была диарея один день. Кашля нет, отрыжки нет. Рвоты не было ни разу. Вообще химию переносит так: неделю примерно после окончания все хорошо, потом начинается побочка (каждый раз разная, сначала была отрыжка, потом тошнота), потом все проходит где-то за неделю.

Загрузила последние исследования на яндекс-диск: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Если нужно данные с яндекс-диска скопировать сюда, напишите, пожалуйста. И если что-то еще нужно написать, скажите, потому что пишу в первый раз, вдруг что-то упускаю.