#1
|
|||
|
|||
Падает гемоглобин, при приёме препарата не повышается, как так?
Добрый день!
Пишу с просьбой проконсультировать по вопросу низкого гемоглобина. Сейчас мне 25 лет. В течение всей жизни, по словам моей мамы, у меня гемоглобин периодически снижался, но не критично, и часто находился на нижней границе. Я лично чётко помню момент, когда в декабре 2013 года (чуть больше 3 лет назад) у меня появилась сильная слабость, очень уставала (занималась тогда много спортом, 7 раз в неделю были тренировки, но так было с осени 2011). И вот в декабре 2013 я сдала кровь - гемоглобин упал до 60-70 г/л. Мне назначили пропить "Тотема" по 2 ампулы 2 раза в день, пила 10 дней точно. Гемоглобин поднялся. Мы стали выяснять причину его снижения - проверили всё, что можно было, выяснили, что виной всему обильные менструации. Порекомендовали при обильных кровотечениях пропивать неделю по 1 ампуле 2 раза в день того же препарата "Тотема". Сразу скажу, что как тогда обстояли дела с показателями эритроцитов, которые присутствуют в анализе крови, не знаю. Уже в этом году я сдавала анализ крови в конце января, т.к. перед этим у меня несколько месяцев были проблемы с кишечником (вздутие, газы, дискомфорт, но питание моё оставляло желать лучшего), в октябре-ноябре была функциональная киста правого яичника и сальпингоофорит. В январе у меня был твердый стул, а в середине я заметила кровь в стуле (просто увидал в воде, на следующий день была на кале). Я перепугалась, стала проверяться. По итогам был дисбактериоз. Вылечили. Но все анализы на скрытую кровь были отрицательными, сдавала раза 3 в течение 2 месяцев. Крови больше не было. Менструации были по-прежнему обильными. И по анализу крови в конце января 2017 гемоглобин стал 106. Порекомендовали поднимать его препаратом "Феррум Лек", 2 месяца по 2 таблетки, проверить после 2 месяцев уровень гемоглобина ,если в норме, то перейти на 1 таблетку ещё на 2 месяца. Аргументировали тем, что эритроциты обновляются каждые 4 месяца. А у меня и по показателям эритроцитов в анализе не все хорошо... (прилагаю скриншоты анализов конца января и конца апреля). Феррум Лек пила с конца февраля. Январь: Апрель: Как можно заметить, прием препарата ничего не изменил. На всякий случай добавлю, что гастроэнтеролог поставила диагноз СРК + нервное расстройство присутствует + по поводу крови (кстати, сегодня снова была на салфетке, немного, но и тогда врач сказала, что это, возможно, геморрой или трещинка). Глотала лампочку - гастрит, но ничего более серьезного. По поводу кишечника тоже не было никаких симптомов более серьезных заболеваний. Менструации как всегда обильные в первые 2 дня. Подскажите, пожалуйста, почему у меня гемоглобин так и не поднялся и эритроциты остаются такими же? Есть ли смысл заменить препарат на Тотему и пропить его 10 дней, как и раньше? Действительно ли нужно пропивать железо всего 4 месяца, чтобы "обновились" эритроциты? Пока ничего не меняется, и я причины не понимаю. Извините, что сообщение вышло длинным, хотела описать ситуацию как можно более подробно. Заранее спасибо за ответ и помощь! |
#2
|
||||
|
||||
ответа на феррум-лек не бывает у 30% людей, двухвалентное железо - препарат выбора для лечения жда
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
Так сколько стоило бы пропивать то же двухвалентное железо? Недолго или ад 4 месяца, чтобы обновились эритроциты? Так вообще происходит? Благодарю! |
#4
|
||||
|
||||
Тотема на мой взглят слишком переоцененное железо, и быть может хорошо для тех, кто из-за ЖДА не может глотать капсулы или таблетки, тардиферон тоже прекрасный пр-т и не такой дорогой, лечение ЖДА занимает 3-4 мес., пока гемоглобин не станет более 125-130 плюс пока ферритин не повысится до 30-40 минимум, при плохом усвоении или повыш. потерях железа его приходится принимать и 5-6 мес. без перерыва.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |