#1
|
|||
|
|||
Эко и кровоизлияние в анамнезе
Добрый день, Уважаемые доктора!
Мне 34 года и у меня следующая ситуация: До января 2008 проблем по гинекологии не было. Январь 2008, кровоизлияние с прорывом в субхориальное пространство: в остатке - левосторонняя нижеквадратная гемианопсия. Причины кровоизлияния не установлены После кровоизлияния в течение полугода выросло несколько субсерозных миоматозных узлов, один из них по задней стенке был диаметром 5,6. Февраль 2009 лапароскопия - удаление узлов. 2011 - 2012 - год попытки забеременеть. У мужа СГ - астенозооспермия. У меня множество субсерозных миоматозных узлов диаметром до 2 см. Вердикт гинеколога - ЭКО. 2012 г.Пока я готовилась к ЭКО и собирала анализы мне проверили проходимость труб методом ГСГ: трубы проходимы. После проверки труб в следующем же цикле самостоятельная беременность. хгч - 700, выкидыш. Январь 2013 ИИ, стимуляция овуляция на гонале, доза минимиальная - 3 x 75. Итог хгч - 46 биохимическая беременность. Январь 2014 -Май 2014 - 4 попытки ЭКО в ЕЦ. ЯК не достали ни разу. Даже следов ЯК не находили. Июнь 2014 короткий крио протокол. Стимуляция очень слабая 135 Гонала со 2 по 13 день.Гинеколог и невролог опасаются сильной стимуляции в связи с кровоизлиянием в анамнезе. Выросло 11 фолликулов. Рост был неравномерный, взяли 11як, оплодотворились 7, в итоге 2 бластоцисты 3 AA и 5 BB. Август 2014 крио протокол, подсадка 3АА в ЕЦ на 20 день цикал (4, 5 дня после овуляции), на момент подсадки эндометрий 14 мм. Хгч -0. Поддержка, дюфастон 3 р в день, утрожестан 600 и маслянистый раствор прогестерона 2,5%, ангиовит, актовегин, цибор 2500, вессел дуэф. Обще параметры: Все гормоны в норме (АМГ 3,0) Кариотипы обоих супругов в норме СГ мужа после лечения : нормозооспермия.Есть проблемы с фрагментацией ДНК - 27% гомоцистеин и коагулограмма в норме до и после протокола, до и после переноса. Принимаю цибор 2500 и вессел дуэф. 4 cовпадения по HLA делали допплер - за день до переноса - все в норме. Вопросы: 1. Меня беспокоит толщина эндометрия. Хотя мой гинеколог говорит, что не видит причин для беспокойства, что он равномерный. 14 мм - это серьезная величина для ЕЦ? Когда была первая биохим. беременность я отслеживала овуляцию на Узи. В день овуляции эндометрий был 16 мм. Стоит ли мне что-то проверять или факт наличия имплантации снимает вопрос с эндометрия? 2. У меня остался 1 эмбрион и непонятно даст ли мне разрешение невролог на еще один протокол и я хотела бы спросить Вашего совета, что еще можно обследовать, чтобы выяснить причины неудач до второй подсадки? 3. Мой врач не отслеживает эстрадиол в крио ЕЦ. Это нормально? Прогестерон на 4 ДПП день был 30, на 8ДПП день - 96. 4.На Ваш взгляд, в чем может быть причина бесплодия,если самостоятельная беременность наступила на следующий же цикл после проверки труб? Заранее благодарю Вас за помощь и за Вашу работу в сети. Арина |
#2
|
|||
|
|||
Lj,hs
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый день! Не могли бы Вы ответить на мое сообщение илия неправильно сформулировала вопросы?
Заранее спасибо |
#4
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Не отвечаю на вопросы, которые относятся к разряду риторических
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |
#5
|
|||
|
|||
Маргарита Бениаминовна, спасибо за ответ. Считаете ли вы целесообразным делать гистероскопию перед второй подсадкой?
|
#6
|
|||
|
|||
Возможно.
__________________
Аншина Маргарита Бениаминовна, директор клиники ФертиМед, г. Москва. Вице-президент Российской Ассоциации Репродукции Человека, Член совета ESHRE. Запись на консультацию: (495) 504-15-26, (499) 165-70-77 Диагностика и лечение всех видов бесплодия методами ЭКО, ИКСИ и др. Генетическая диагностика и профилактика наследственных заболеваний. Донорские программы. Суррогатное материнство. Банк половых клеток. Ведение пациентов от начала лечения бесплодия до родов. |