Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Инфекционные болезни > Туберкулез

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 18.09.2018, 22:56
NatalyP NatalyP вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2013
Город: Московская область
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
NatalyP *
Рецидивы при лечении в стационаре

Добрый день.
Вопрос задаю о своем родственнике мужчине 1953 г.р. Сам интернетом пользоваться не умеет.

В настоящее время проходит лечение в ГУЗ Тульский областной противотуберкулёзный диспансер № 1.
За последний год второй рецидив туберкулеза (повышение температуры до 38, слабость, отсутствие аппетита). Первый рецидив в июле 2017г, второй - в мае 2018.
После прошлого лечения был выписан из лечебного учреждения без объективного улучшения самочувствия.
В настоящее время (после 4 месяцев стационарного лечения) самочувствие больного не улучшилось, отсутствует аппетит, снизился вес. Врачи утверждают, что лечение правильное, другого лечения предложить не могут.
За время нахождения в стационаре с мая 2018 по текущий день состояние ухудшалось 2-3 раза (повышение температуры, слабость). 15 сентября 2018 вновь повышение температуры, ухудшение самочувствия.
Прилагаю выписку из истории болезни и снимки.
Вопросы:
Просьба прокомментировать назначенное лечение по выписке.
По каким возможным причинам лечение не оказывает результата?
Почему на фоне лечения происходит ухудшение состояния?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка1.jpg
Просмотров: 15
Размер:	876.7 Кб
ID:	166572  Нажмите на изображение для увеличения
Название: выписка2.jpg
Просмотров: 13
Размер:	1.03 Мб
ID:	166573  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 18.09.2018, 23:04
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У пациента анемия (гемоглобин менее 135), скорее всего ЖД; она повышает в 4 раза риск рецидива и в 2-3 раза риск смертности от туберкулеза, коррекция ЖДА может улучшить и прогноз
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 19.09.2018, 20:27
NatalyP NatalyP вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 04.04.2013
Город: Московская область
Сообщений: 15
Сказал(а) спасибо: 6
NatalyP *
Если назначеное лечение не действует, причиной может быть лекарственная устойчивость? И как это определяется?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 19.09.2018, 21:05
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,191 раз(а) за 31,541 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
посев и определение чувствительности к АБ в бак. лаборатории
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.09.2018, 19:24
Аватар для Tihoma
Tihoma Tihoma вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 11.08.2009
Город: С-Петербург
Сообщений: 2,186
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 629 раз(а) за 587 сообщений
Tihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форумеTihoma этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Возможно, имеет смысл проконсультироваться в НИИ Туберкулеза на Яузе.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.