ОАК ребенка в возрасте 10 месяцев (нейтропения)

[MarinaKuz]

Добрый день, уважаемые доктора )
Прокомментируйте, пожалуйста, ОАК.

Ребенок 10 месяцев:

Лейкоциты 5,3 (6-17,5)
Эритроциты 3,7 (3,4-5)
Гемоглобин 105 (114-144)
Цветовой показатель 0,85 (0,8-1,05)
Гематокрит 30,9 (27,5-41)
сред. объем эритроцитов 83 (73-109)
Сред. содерж. гемоглоб. в эритр 28,36 (24,5-29,5)
МСНС 33,9 (32,2-36,6)
RDV 14,4 (11,5-16)
Тромбоциты 324 (150-400)
MPV 10 (7,2-11,1)
Бласты 0 (0)
Промиелоциты 0 (0)
Миелоциты 0 (0)
Метамиелоциты 0 (0)
Палочкоядерные нейтрофилы 0 (1-6)
Сегмент. нейтрофилы 13 (16-45)
Эозинофилы 2 (1-7)
базофилы 0 (0-1)
Лимфоциты 76 (45-70)
Лимфоциты abc 4,1
Моноциты 9 (4-10)
Плазматические клетки 0 (0)
СОЭ 3 (2-10)

Ребенок 7 месяцев:

Лейкоциты 7,1 (6-17,5)
Эритроциты 3,7 (3,4-5)
Гемоглобин 105 (114-144)
Цветовой показатель 0,85 (0,8-1,05)
Гематокрит 31 (27,5-41)
сред. объем эритроцитов 81,3 (73-109)
Сред. содерж. гемоглоб. в эритр 28,3 (24,5-29,5)
МСНС 33,9 (32,2-36,6)
RDV 14,2 (11,5-16)
Тромбоциты 338 (150-400)
MPV 9 (7,2-11,1)
Бласты 0 (0)
Промиелоциты 0 (0)
Миелоциты 0 (0)
Метамиелоциты 0 (0)
Палочкоядерные нейтрофилы 0 (1-6)
Сегмент. нейтрофилы 16 (16-45)
Эозинофилы 2 (1-7)
базофилы 0 (0-1)
Лимфоциты 76 (45-70)
Лимфоциты abc 5,5
Моноциты 6 (4-10)
Плазматические клетки 0 (0)
СОЭ 5 (2-10)

Ребенок 5 месяцев

Лейкоциты 6,91 (6-17,5)
Эритроциты 4,38 (3,9-5,3)
Гемоглобин 107 (110-131)
Гематокрит 31,6 (33-41)
сред. объем эритроцитов 72,1 (71-112)
Сред. содерж. гемоглоб. в эритр 24,4 (24,5-29,5)
МСНС 339 (290-370)
Тромбоциты 349 (180-400)
MPV 10.1 (9,4-12,4)
Палочкоядерные нейтрофилы 1 (1-5)
Сегмент. нейтрофилы 5 (16-45)
Эозинофилы 7 (1-6)
базофилы 0 (0-1)
Лимфоциты 83 (45-75)
Лимфоциты abc 5,74
Моноциты 4 (4-10)

- Не могу успокоится из-за того, что нейтрофилы опять упали, перевела их в абс. значение, они меньше 1000. Нужно ли обратится к гематологу? или до года можно не бить тревогу?

- Всегда понижен гемоглобин. Врач на очном приеме ничего не назначает. Прикорм введен с 6 месяцев, (мясо, овощи, фрукты, каши + ГВ).

- Постоянно повышены лимфоциты. о чем это может свидетельствовать?

- нужно ли еще сдавать кровь на какие то другие показатели? (по поводу пониженного гемоглобина и нейтрофилов)

в прививках отказывают

Ребенок в 4 месяца болел катаральным отитом, 5 месяцев ОРВИ. часто сопливится, но насморк быстро проходит.

Спасибо

[Dr.Vad]

Вся проблема у Вас в том, что Вы беспокоитесь на пустом месте, а очный врач отказывает в прививках без повода. О доброкач. нейтропении есть ЧаВо, но Вам из-за беспокойств прочесть его недосуг; из всех анализов только в последнем с натяжкой можно сказать, что снижен незначительно гемоглобин (менее 107) и ребенку для проф-ки ЖДА следует подавать актиферрин капли в проф.дозе 2-3 мес. Все свои усилия стоит направить на поиски вменяемого педиатра.

[MarinaKuz]

Вадим Валерьевич, спасибо за ответ ).
Действительно волнуюсь, но Чаво про нейтропению прочитала, высчитала по формуле, понимаю, что пока ничего не надо делать, а наблюдать, просто волнение не дает пройти мимо - вот и выливается в такой пост.