гематокрит 30,8% в 26 недель беременности

[Nalena77]

Беременная, 61 кг, 38 лет, 26 недель беременности.

Уважаемый Dr. Vad,
по правилам форума хотела продолжить свою предыдущею тему в разделе гематология, но Вы ее закрыли.
Я неоднократно показывала свои анализы (клинический анализ крови), и акцентировала внимание на понижение гематокрита начиная с 20-й недели, но всегда получала ответ - все в пределах нормы для беременных.
Последний анализ показал еще большее падение, за последние 2 недели гематокрит упал с 32,3 до 30,8. Кроме того по ночам стали сильно неметь руки и ноги а также усиленное сердцебиение(сообщаю это только как дополнительную информацию).
Мой гематолог, ушел в отпуск на 4 недели, и назначил мне следующею консультацию в 30 недель, а гинеколог говорит что это вопрос гематологии.
Не включая панику, хочу у вас спросить: можно ли отложить решение данного вопроса до 30-й недели? До похода к гематологу какие анализы нужно еще сдать?
Я понимаю что возможно изрядно надоела Вам, но очень хочу своего малыша, а во всех научных статьях написано что пониженный гематокрит это угроза беременности, особенно в 3-м триместре.
Прилагаю последний анализ:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Nalena77]

Хотела добавить, что в настоящее время принимаю следующие препараты
йодомарин 200
ангиовит 1 т день
магне Б6 форте - 2 таб в день
Кальцемин - 1 таб в день
весселдуе - 1 таб в день

[KhasanovMD]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Nalena77]

Сообщение от KhasanovMD

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Спасибо, пугает только слишком резкое падение показателей.
Имеет ли в смысл в профилактических целях начать прием препаратов с железом, какие рекомендуете?. Несколько дней пила сорбифер, но после него запор был больше недели. Или по результатам анализов не видно есть ли необходимость в железе?

[Assandra]

Сообщение от Nalena77

Спасибо, пугает только слишком резкое падение показателей.

Снижение не резкое (Вы не врач, и не можете адекватно оценить скорость "падения"), снижение плавное и закономерное, потому что физиологичное.

Сейчас придет Вадим Валерьевич и спросит: а Вас не пугает, что растет живот?

[MrsPetson]

Профилактический прием железа еще не одной беременной не навредил, в отличие от васселдуэ, эффекты которого никому не ведомы.

[Nalena77]

Сообщение от Assandra

Снижение не резкое (Вы не врач, и не можете адекватно оценить скорость "падения"), снижение плавное и закономерное, потому что физиологичное.

Сейчас придет Вадим Валерьевич и спросит: а Вас не пугает, что растет живот?

Спасибо большое, я наверное как будущая мамочка, которая идет к рождению малыша много лет, слишком щепетильна, даже там где этого делать не нужно. Работаю также над собой и в плане эмоций, занялась спортом для беременных, вчера на психологическом тренинге обговорила это со специалистом, но каждый раз при получении результатов анализов выходящих за реф. нормы вздрагивает сердце, особенно потому что мне мой Гинеколог из ЖК часто не может ответить почему так происходит.
Вадиму Валерьевичу в принципе большой поклон, как и многим другим врачам на этом форуме, очень благодарна всем за помощь и поддержку.

[Assandra]

Сообщение от Nalena77

но каждый раз при получении результатов анализов выходящих за реф. нормы вздрагивает сердце, особенно потому что мне мой Гинеколог из ЖК часто не может ответить почему так происходит..

1. Референсы на бланке для НЕбеременных.
2. Печально, что Ваш гинеколог не в курсе, что у беременных в организме все происходит несколько иначе..

[Dr.Vad]

Сообщение от Nalena77

Несколько дней пила сорбифер, но после него запор был больше недели.

Сорбифер может давать поб. эффекты у каждой третьей, более щадящие препараты - ферретаб или актиферрин.

[Nalena77]

Добрый день, сейчас беременность 32 недели.
На 31 недели ОАК - тромбоциты 154 тыс , в связи с чем была пересдача через неделю -тромбоциты 140 (проверено по Фолио).
Знаю что небольшое понижение в 3-м триместре норма, но до какого показателя? Как часто проверять сейчас тромбоциты?
Имеются синячки, кровоточивость десен, и небольшие кровотечения из носа (но слизистая сухая).
Заранее спасибо за ответ

Результаты ОАК
Общий анализ крови
Гематокрит 33.8 % 35.0 - 45.0 %
Гемоглобин 11.5 г/дл 11.7 - 15.5 г/дл
Эритроциты 3.74 млн/мкл 3.80 - 5.10 млн/мкл
MCV (ср. объем эритр.) 90.4 фл 81.0 - 100.0 фл
RDW (шир. распред. эритр) 14.0 % 11.6 - 14.8 %
MCH (ср. содер. Hb в эр.) 30.7 пг 27.0 - 34.0 пг
МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 34.0 г/дл 32.0 - 36.0 г/дл
Тромбоциты 140 тыс/мкл 150 - 400 тыс/мкл ПРОВЕРЕНО ПО МАЗКУ
Лейкоциты 8.08 тыс/мкл 4.50 - 11.00 тыс/мкл

[Dr.Vad]

до 100-120 - норма, раз в месяц