Ребенку 5 лет. Диагноз - астигматизм. Подбор очков.

[Tai]

Здравствуйте, сыну 5 лет, в августе 2014 попали к участковому офтальмологу детской поликлинники г Москвы из-за морганий, проверили зрение, оказалось - астигматизм. Вот запись первого осмотра.

Дальше, посещение через 3 мес. вот запись осмотра. Сказали показаться через полгода.


И сейчас вот, офтальмолог сказал, что у нас астигматизм и мы нуждаемся в очках. Вот запись консультации.

Хотелось бы узнать:
1. На сколько можно доверять диагнозу, или даже, не доверять, а нуждается ли диагноз в подтверждении, нужно ли идти еще куда-то на консультацию.
2. нужны ли в нашем случае очки? Интересно мнение других врачей
3. Если очки нужны, на сколько постоянно необходимо их носить? Можно ли снимать во время прогулки?
Спасибо за консультацию. С уважением...

[Zwetkoff]

1. Пока нет.
2. Нужны.
3. По желанию. Можно.

[Tai]

Спасибо! А "пока нет" - это на сколько? В смысле, я сейчас хотела пойти еще куда нибудь, чтобы более удостовериться в диагнозе, Вы считаете, что пока необходимости нет, а когда она будет, когда уже будем носить очки?
Извините, может, конечно, вопрос дурацкий, просто очень расстроена, эээх

[Zwetkoff]

На полгода.
Да. Только не носить, а пользоваться по необходимости. Но если понравится носить - не отговаривайте.

[Tai]

Огромное Вам спасибо! Сейчас уже понятнее. Скажите, еще маленький вопрос по поводу телевизора, на сколько можно включать в день, врач разрешил только полчаса в день, но ребенок естественно просит, просмотр телевизора очень в нашем случае влияет на зрение?

[Zwetkoff]

Влияет не время, а расстояние. С 5 метров можно хоть сутками смотреть.

[Tai]

Благодарю. Все понятно.

[optomate]

Сообщение от Zwetkoff

Влияет не время, а расстояние. С 5 метров можно хоть сутками смотреть.

Ага, пока не разовьется миопия. Затем очки. И снова...

Разумно ограничивать. Обычно не более одной детской передачи.

[Zwetkoff]

Доказано влияние нагрузки вблизи на развитие миопии. 5м - это не близь.

[optomate]

Сообщение от Zwetkoff

Влияет не время, а расстояние. С 5 метров можно хоть сутками смотреть.

Мы с Вами данную проблематику уже обсуждали. И не раз.
ТВ лет 15-20 назад считался важным фактором риска по приобретенной миопии. Он исчез?
"Дальняя" и средне дистанционная миопия профессиональная миопия также по прежнему существуют. Помимо визуальной нагрузки есть еще и стрессовый фактор, гиподинамия и пр.

Сообщение от Zwetkoff

Доказано влияние нагрузки вблизи на развитие миопии. 5м - это не близь.

По Вашему фокусировка вдаль не требует никаких усилий?
Кстати, 5 м - отечественный "кабинетный" стандарт, европейский - 6 м.

[Zwetkoff]

Сообщение от optomate

Мы с Вами данную проблематику уже обсуждали. И не раз.

Но это вовсе не означает, что я признал Вашу правоту.

Сообщение от optomate

ТВ лет 15-20 назад считался важным фактором риска по приобретенной миопии. Он исчез?

Это не аргумент. Тогда и тауфон с мезатоном считался манной небесной. "Считался" и "доказано" - вещи разные.

Сообщение от optomate

"Дальняя" и средне дистанционная миопия профессиональная миопия также по прежнему существуют. Помимо визуальной нагрузки есть еще и стрессовый фактор, гиподинамия и пр.

Возможно. Но доказанных исследований маловато для того чтобы однозначно утверждать:

Сообщение от optomate

Ага, пока не разовьется миопия.

Сообщение от optomate

По Вашему фокусировка вдаль не требует никаких усилий?

По моему факт развития миопии под действием усилий для фокусировки вдаль к настоящему моменту не доказан, а следовательно мы не можем пугать пациентов.

Сообщение от optomate

Кстати, 5 м - отечественный "кабинетный" стандарт, европейский - 6 м.

Ну всё относительно. Прямая, идеальные условия, абсолютно упругое тело, и т.п. - в науке сплошь условности кругом...
Если Вы хотите развить - откройте, пожалуйста, новую тему, дабы мы не пугали страждущего своими мудрствованиями.

[optomate]

Сообщение от Zwetkoff

По моему факт развития миопии под действием усилий для фокусировки вдаль к настоящему моменту не доказан, а следовательно мы не можем пугать пациентов.

Посему рекомендую ниже следующее:

Сообщение от Zwetkoff

Влияет не время, а расстояние. С 5 метров можно хоть сутками смотреть.

Забывая, что существует профессиональная миопия у крановщиков, у транспортников (машинистов, моряков, речников, летчиков), у спортсменов-стрелков и пр.

Сообщение от Zwetkoff

Если Вы хотите развить - откройте, пожалуйста, новую тему, дабы мы не пугали страждущего своими мудрствованиями.

Обсуждать факт влияния дозы на результат воздействия? Такового желания не имею.