|
#1
15.02.2015, 17:58
|
|||
|
|||
|
Нужен ли ацикловир/валтрекс?
Добрый день. Женщина 35 лет. Эко-Беременность 19 недель. Беременность четвертая. Первая-срочные роды в 2004 году. Вторая-мед.аборт в 2005. Третья-самопроизвольный выкидыш на ранних сроках в 2011 году. Дальше забеременеть просто не получалось. В сентябре 2014 после анализов/лапороскопий/гистероскопий с неясным генезом пошли на ЭКО.
На сроке 6-7 недель - кровотечение (гематома). Дальше токсикоз, но в общем все не плохо. Скрининг хороший. На УЗИ в 16 недель плацента близко к краю. С 5 февраля появились симптомы простуды: состояние как "в аквариуме", першение в горле. Боролись полосканиями и промываниями. В прошлое воскресенье появился герпес около губ, в понедельник-вторник добавился еще чуть-чуть в углу рта. Мазала ацикловиром, быстро засох, корочки почти отвалились. В этот четверг "выплыла из аквариума", но появились жидкие сопли, сейчас уже меньше. Но в субботу опять разнесло губу-герпес((((( Герпес не первичный, страдаю им 3-4-5 раз в год, но в легкой форме, вылезает и быстро проходит. Сейчас же уже практически на протяжении недели вылезает эта гадость. На плановом приеме у врача была в пятницу, еще без "клюва"))), задать вопрос очно не успела. Поэтому обращаюсь к вам. Имеет ли смысл в моем случае уже принять ацикловир/валтрекс в таблетках? Беспокоит нездоровая активность вируса и его влияние на ребенка. Спасибо. 
|
|
#2
18.02.2015, 18:46
|
|||
|
|||
|
Уважаемые консультанты, очень прошу ответить на следующий вопрос.
Рецидив лабиального герпеса был обширный. Гигиену старалась соблюдать ОЧЕНЬ. Знаю про возможность самозаражения, то есть лабиальный превращается в генитальный. В таком случае это является первичным заражением или рецидивом уже имеющегося вируса? Спасибо.
|
|
#4
19.02.2015, 20:18
|
|||
|
|||
|
То есть с губ он не может на другое место перелезть?
Простите за глупый вопрос  P.S.Ацикловир принимаю с понедельника, после прочтения темы про герпесвирусы и беременность в "инфекционном" разделе форума. Сейчас почти красавица)))
|
|
#5
25.03.2015, 20:15
|
|||
|
|||
|
Уважаемые доктора, к сожалению на ацикловире и валтрексе проблемы во время настоящей беременности не закончились...
В данный момент эко-беременность 24-25 недель. Неделю назад заметила, что изменился характер выделений: стали более жидкими и обильными. Началась паранойя по поводу подтекания вод. Сделала 3 теста амнишур-все отрицательные, но все время искала призраки второй полосы, чем видимо и довела себя до нынешнего состояния (чуть позже к выделениям присоединились зуд и жжение - назначен тержинан). На фоне всех переживаний стал потягивать живот и спина. Сильных болей нет, неприятные ощущения снимались теплым душем. Но сегодня на туалетной бумаге (простите за подробности) заметила небольшую "соплю" с коричневыми прожилками. Очень испугалась, решила ехать в роддом. В приемной сделали УЗИ: 1 живой плод в головном предлежании, головка расположена низко за лоном. БПР-62мм ЛЗР-77мм ОГ-220мм ОЖ-200мм ДБК-42мм Размеры плода соответствуют 24-25 неделям, пропорциональны, предполагаемая масса плода 698 гр, сердцебиение 146 уд. в мин., ритм синусовый. Прирост плода адекватный. Анатомия плода N. Количество околоплодных вод нормальное. Плацента по задней стенке матки, толщиной 23 мм, 0 ст. зрелости. Нижний край краевого венозного синуса на 25 мм выше внутреннего зева. Врожденные пороки развития: данных не обнаружено. Обнаружено: миометрий в гипертонусе, длина шейки матки 34мм (на УЗИ в 21 неделю в ЖК была 36мм), внутренний зев сомкнут. Заключение: размеры плода соответствуют 24-25 неделям беременности. Угроза прерывания беременности. Низкое расположение плаценты. Завтра с утра сказали приходить с вещами. На кресле не смотрели. Про выделения нечего не сказали, их в принципе больше и не видно (тьфу 3 раза). Приехала домой, нервничаю, разболелся живот((( В роддоме будут капать магнезию, сейчас назначили утрожестан 2х200, валерьянку, но-шпу/папаверин. Как совместить тержинан с утрожестаном? Валерьянка, но-шпа нужны? И риторический вопрос все совсем плохо или не очень? Спасибо.
|
|
#6
25.03.2015, 21:16
|
|||
|
|||
|
Ничего плохого не увидела. Не очень хорошо то, что вы испытываете тревогу.
На время лечения тержинаном, утрожестан применять внутрь. Валерьянка имеет слабый эффект. Но-шпа не нужна.
|
|
#8
10.04.2015, 10:06
|
|||
|
|||
|
Добрый день уважаемые консультанты. После протокола осталась почти целая пачка крайнона. Возможно ли применять его вместо утрожестана, а потом снова перейти на утрожестан 2х200, или это будет резкое снижение дозировки? Спасибо.
|
|
#9
15.04.2015, 13:27
|
|||
|
|||
|
Добрый день уважаемые доктора. На данный момент ЭКО беременность 27 недель. После окончания приема тержинана на фоне введения утрожестана опять появились неприятные симптомы - жидкие липкие выделения, зуд и жжение. Мазок на флору в стационаре (на фоне приема тержинана, перерыв 1 день для взятия мазка): лейкоциты 1-3 в п/з, эпителий 3-5-8 в п/з, флора мелкая палочковая, Gn, Tr-abs. Бак. посев из цервикального канала -роста нет.
ПЦР сдавала перед протоколом, еще раз в конце февраля, а также в ЖК в середине марта брали кровь ИФА на хламидии, уреаплазмы, микоплазмы - все отрицательно. Половой жизнью не живем давно))) На приеме в ЖК сказали что мелкая палочковая флора это плохо, это баквагиноз, отсюда и зуд и выделения. Назначено гексикон 10 дней+клион д или гель метрогил плюс+Вагилак таблетки в течение месяца. Мазок еще раз не брали. Прокомментируете пожалуйста назначения. Что лучше клион д или метрогил? Нужно ли сдать еще какие-нибудь мазки? И опять как быть с утрожестаном? Очень надеюсь на Ваш ответ. Спасибо.
|
|
#13
16.04.2015, 15:42
|
|||
|
|||
|
MrsPetson, еще раз большущее спасибо, что находите время для виртуальных консультаций и ответов на иногда глупые вопросы.
Утрожестан все таки пить или вставлять? Или можно утром применять вагинально, а вечером пить и вагинально использовать свечи/гель?
|
Линейный вид
