Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Гематология и трансфузиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 27.03.2015, 15:58
kot_tim kot_tim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
kot_tim *
У ребенка Д-димеры > 2000

Здравствуйте! Очень прошу совета.
Ребенку 2,5 года,мальчик, раз в 4-5 месяцев наблюдаемся у гематолога. Иногда после купания , когда долго посидит в ванне, а потом моем голову (он сильно кричит) на ягодицах появляются мелкие геморрагические высыпания, которые потом в течении нескольких дней проходят. Все время анализы были практически в норме, чуть занижен фибриноген 1,9, а Д- димеры ни разу не сдавали.
В это раз (25.03.2015) сдавали кровь с трудом, лаборанты не могли попасть в вену с первого раза, потом еле - еле нацедить из вены, сдавали кровь мы минут 10 -15, в итоге на калуаграмму и биохимию набрали, а ОАК взяли из пальца, из пальца все быстро взяли.
По результатам общий анализ полностью в норме (тромбоциты 270), биохимия тоже полностью в норме, а результаты калуаграммы привожу ниже:
АЧТВ 25,2 сек (норма 24-38)
Протромбиновое время 15,2 сек (норма 11.5 - 15)
Фибриноген 1,93 г/л (норма 2.5 - 4.37)
Тромбиновое время 15.1 (норма 11-17.8)
антитромбин III 98 % (норма 83 -128)
гепатокомплекс 71% (норма 83 - 193)
МНО 1.06 (норма 0.8 -1.1)
Протромбиновый индекс 95 % ( норма80 -130)

Д - димеры > 2000 (норма 0 -250)

Протеин S 136 % (норма 63.5 -149)
Протеин С 57% (норма 69 -134)
Фактор IX 71% (норма 65 -170)
Фактор VIII 139% (норма 50 -150)
Фактор XI 113 % (норма 65 -150)
Фактор XII 90.3 % (норма 50 -150)
Фактор Виллербранда 68.3 % (норма 42 -176)
Агрегация тромбоцитов - сгусток.

В Агрегации тромбоцитов вообще написали сгусток, хотя раньше практически всегда агрегация тромбоцитов была в норме, не значительные отклонения, гематолог на них внимания не обращала.

Теперь гематолог из - за показателя Д - димеры назначила пить курантил три месяца, потом сдать еще раз.
Вопрос мог ли быть анализ ошибочным, так как долго сдавали и в агрегации вообще почему то сгусток написали ?
Педиатр предложила пока ничего не пить и сдать через недельку еще раз этот Д - димеры, сейчас вены истыканы.
Очень беспокоюсь.
Подскажите пожалуйста как быть?
Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 27.03.2015, 16:03
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы правильно предположили - из-за сгустка в пробирке там и образовались д-димеры, куррантил ребенку не нужен
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 27.03.2015, 16:04
kot_tim kot_tim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
kot_tim *
Спасибо большое!
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 08.04.2015, 14:59
kot_tim kot_tim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
kot_tim *
Добрый день!
Очень извиняюсь за повторный вопрос.
Я в прошлый раз не поняла нужно ли ребенку повторно сдать Д -димер или нет.
Сегодня (через две недели) решила сдать, нам сделали только отдельные показатели калуаграммы:
ПВ - 18 и МНО 1,37 (в лаборатории сказали что это в пределах нормы).
Д -Димер не сделали (какие-то технические трудности, нужно было отправлять в краевую лабораторию).
В лаборатории сказали, что если все остальные показатели были в норме, то не зачем ребенка мучить.
Вот совсем не пойму, если так, то почему же гематолог глядя на один Д-Димер назначила лечение на три месяца.
Очень прошу совета, нужно еще раз пытаться сдать или можно оставить ребенка в покое?
Спасибо!
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 08.04.2015, 16:06
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вы опять делаете ребенку ненужные исследования
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 08.04.2015, 16:24
kot_tim kot_tim вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 15.12.2010
Город: Краснодар
Сообщений: 57
Сказал(а) спасибо: 31
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
kot_tim *
Спасибо еще раз.
Просто поймите мое беспокойство, когда гематолог из краевого детского центра говорит, что у ребенка какие -то аутоиммунные процессы, поэтому такой высокий Д- димер, хочешь не хочешь за переживаешь. Больше к этому гематологу обращаться не буду.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 08.04.2015, 17:25
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,313
Поблагодарили 33,197 раз(а) за 31,547 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
нет, высокий Д-димер был из-за лаб. ошибки
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 00:04.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.