Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Проблемы во время беременности

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 09.09.2014, 10:52
Topolek Topolek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 15
Topolek *
Расшифровка ОАК, железо, холестерин, гормоны, йод и астма

Здравствуйте!

Мне 29лет. Рост 167см. Месячные с 11 без болей, регулярные. 1 аборт, потом роды – здоровый мальчик, потом замершая двойня, сейчас беременность 25 недель. Последние месячные 15 марта. Из заболеваний гинекологических: пролеченная лейкоплакия в 2013г. Вес на начало беременности – 63кг, потом был 61кг – видимо из-за того что воду начала правильно пить, сейчас 65,5кг. По узи все хорошо, без особенностей.

Из хронических: АСТМА с 2013года. Обострения бывают только на фоне ОРВИ, это лето не болела . На данный момент стабильно хорошая пикфлуометрия 430-450-480 (при моей норме 480) , использую симбикорт 160-4,5 в дозе утром и вечером 1 вдох.

По гинекологии до этого пара тем была: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=281951, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=285539.

И еще пара тем моих: http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=243324, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=307436.

Нужно расшифровать анализы крови.

Сдавала на 21 неделе беременности:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

И свежий на 25 неделе беременности:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Вопросы:

1) Нужно ли употреблять железо? До 6 мес. не употребляла хотя и выписывали, но его всем выписывают, потом по анализам показало небольшое снижение, пропила месяц Gyno ferro sanol, теперь в анализах оно сильно увеличено, теперь незнаю может и не нужно его пить?

Врач сказал пить до конца беременности и еще во время кормления… С желудком совсем беда, такое ощущение что вся деятельность в кишечнике полностью остановилась. Диета не помогает (свекла, чернослив, кефир, гречка – раньше всегда на них реагировала). Дюфалак помогает но тоже не с первого дня, и не сразу. Еще врач рекомендовал Бекунис – но от него тоже эффект слабый. Столько проблем от железа, а нужно ли оно?

2) И в том и в этом анализе сильно повышено все что связано с холестерином? Но ничего жирного, я не ем, и мясо не каждый день. Откуда оно берется?

3) В обоих анализах снижен FT3 иFT4. Врач рекомендует посетить эндокринолога. Но снижение небольшое, сейчас сходи обязательно что-нибудь еще выпишут. О чем говорит снижение?

4) Можно ли астматикам принимать йодомарин 200 при беременности? По форуму почитала, вроде как нужно, но в аннотации к препарату, у астматиков есть относительные противопоказания к его приему.

После 20-той недели начались скачки по весу + 1кг, +1,5кг за сутки, с 22 недели не использую соль при приготовлении пищи. Не хочу повторения прошлого опыта (была беременность +20кг, многоводие, отеки на ногах). Сейчас вес прибавляется стабильно по 300г в неделю.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.09.2014, 11:43
Topolek Topolek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 15
Topolek *
Здравствуйте!
Вопросы все еще актуальны. Плюс.

Была у эндокринолога. Он назначил повторно сдать железо и гормоны.
Результаты:
Железо - 64 ug/dl (min 40-max170)
TIBC - 401 ug/dl (min250- max450)

Свободный Т-2,48 pg/ml (min 2,62 - max 3,84)
Свободный Т4 - 0,61 ng/dl (min 0,61 - max 1,6)
TSH- 1,67 ulu/ml (min 0,41 - max 4,25)

Назначил Levotiron 50 mcg 100 tb, первую неделю по 1/2т. 1 раз в день, потом по 1т. 1 раз в день.

1)Насколько необходимо это принимать, все таки это гормональный препарат?
2) Железо я так понимаю можно не пить, или все таки нужно?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.09.2014, 22:12
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гормоны щитовидной железы в норме, у вас нормальный ТТГ, а остальные показатели занижены, потому что это особенность на данном сроке. Обращать внимание не нужно, лечить тоже.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.09.2014, 23:00
Аватар для KhasanovMD
KhasanovMD KhasanovMD вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 23.11.2013
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 1,089
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 479 раз(а) за 417 сообщений
KhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKhasanovMD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ферритин все еще низкий, соотношение железа/ОЖСС 0,15 поэтому имеет смысл продолжить препараты железа, но в профилактической дозировке 1мг/кг/сутки

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 09.12.2014, 19:26
Topolek Topolek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 15
Topolek *
Здравствуйте! сейчас уже 38 неделя и 3 дня. была сегодня на узи. Показано ли кесарево при симфизите 9,3мм, и плод 4000кг? До этого на 36 неделе ровно - плод-3200г. симфизит-8,5мм. Вся измучилась уже этим вопросом, честно говоря и ер боюсь, и кс тоже. Вроде вторые роды, но одно дело без симфизита рожать, другое дело с ним... Боли конечно есть но больше когда ногу к ноге подтащить или поднять, перевернуться, хожу нормально без боли, Ноги тоже могу поднять поочередно - терпимо.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 10.12.2014, 00:59
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Первый ребёночек какой вес имел при рождении?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 10.12.2014, 02:00
Topolek Topolek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 15
Topolek *
Первые роды на 40 неделе, вес 4100, 57см. Рожала сама, у ребенка был перелом ключицы. Гипоксия. Все конечно прошло, вылечили. У меня разрывов, разрезов не было.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 11.12.2014, 14:34
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Самопроизвольные роды возможны.
Перед родами необходима оценка состояния симфиза и массы ребенка.
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.12.2014, 14:37
Topolek Topolek вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 28.07.2012
Город: Новосибирск
Сообщений: 50
Сказал(а) спасибо: 15
Topolek *
Огромное спасибо, врачам сайта за консультации!

Сыночек родился 12 декабря, весом 3220, ростом 51см. Роды естесвенные. На этот раз без приключений. Здоровый мальчик!

Узи в роддоме показало симфизит 5,3, предполагаемую массу 3400-3800. Вообщем узи получается не совсем точный метод. Возможны большие погрешности в вычислениях.

После родов таз меня все - таки беспокоит. чувствуется что кости как-то подвижны относительно друг друга, бывают болевые ощущения когда встаешь, переворачиваешься. Понимаю что нужно носить бандаж и пить кальций. Но акушер в роддоме сказала бандаж носить нельзя, т.к. матка будет плохо сокращаться. С кальцием тоже не понятно, пила кальций д3 никомед по 1 таб. в день за 2 недели до родов. У малыша очень маленький родничок, по словам врача. Если я буду пить кальций, оно же попадет в грудное молоко, и наверное из-за этого еще быстрее родничок зарастет, а это же плохо. Педиатр в роддоме молодая была, при этом вопросе растерялась.

1) можно ли носить тазобедренный бандаж? и с какого дня?
2) когда можно одеть послеродовый бандаж?
3) можно ли пить кальций? в какой дозировке это не повредит ребенку?
4) нужно ли делать рентген таза? и можно ли при грудном кормлении?
5) есть внутренние швы, один близко подходит к коже и образовалась шишка, это как-то лечится?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.12.2014, 20:52
MrsPetson MrsPetson вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.11.2010
Город: Москва
Сообщений: 11,100
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 5,418 раз(а) за 5,304 сообщений
MrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMrsPetson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Поздравляю с рождением ребенка.
Бандаж носить можно, на сокращение матки не влияет.
Кальций не нужен.
Швы показать очному врачу.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:41.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.