Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Хирургия

Хирургия Форумы: Флебология, сосудистая хирургия, Форум для врачей хирургов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.01.2012, 19:41
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Кровотечение из заднего прохода на фоне приема тромбо АСС

Доброго времени суток. Поставлен диагноз МКБ, камни в обеих почках. Назначен Цистон и много жидкости. Но суть вопроса такова. Очень много сидячей работы, и как профилактику назначен Тромбо АСС. Шесть дней приема по одной таблетке на ночь. Утром при туалете кровь из заднего прохода. Три дня уже. Раньше конечно бывало кровотечение, но чтобы столько(((.
Поскольку не нашел здесь проктологов, доктор будет только 10-го, спросить не у кого, а диагноз МКБ спрашиваю здесь.
Прекратить прием Тромбо АСС? У него в побочных вроде кровотечение.
господа модераторы, если не там вопрос задал переместите, плз тему. У меня паника
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.01.2012, 20:08
Аватар для DoctorUro
DoctorUro DoctorUro вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2009
Город: Москва
Сообщений: 2,996
Сказал(а) спасибо: 7
Поблагодарили 878 раз(а) за 857 сообщений
DoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDoctorUro этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Перемещено из Урологии. Вопрос не в компетенции урологов и не для заочного консультирования. Существуют стационары, где есть дежурные хирургические отделения. Лучше обратиться туда на очный осмотр, чем гадать через монитор. Возможно, хирурги сочтут нужным дополнить. МКБ тут ни при чем, цистон не является препаратом, излечивающим нефролитиаз (это для справки).

Комментарии к сообщению:
genbytu одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 04.01.2012, 20:22
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо за ответ. Приостановить прием этого Тромбо АСС или нет? Вопрос состоял в этом. Как только доктор, который назначал лечение будет доступен для очного общения естественно я обращусь к нему)))
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 04.01.2012, 20:37
Аватар для genbytu
genbytu genbytu вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 29.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 3,112
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 959 раз(а) за 949 сообщений
genbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgenbytu этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не знаю насколько Вам показано применение дезагрегантов (сам факт сидячей работы показанием не является).
Причиной кровотечения вероятнее всего является проктологическая патология (геморрой, трещина, полип). Диагностика, как Вам уже указывалось - очно. Решение об отмене или продолжении приема дезагрегантов - так же очно.
Весьма вероятно, что кровотечение было спровоцировано не приемом препарата, а некими погрешностями диеты в новогодние праздники.

Комментарии к сообщению:
andkras одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 04.01.2012, 21:26
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо, понятно. Действительно, 30-го было жесточайшее отравление. Особой диеты никогда не придерживался. С 31-го алкоголя вообще не пил, ел все как обычно.
Еще раз спасибо за участие))
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 04.01.2012, 21:32
Аватар для andkras
andkras andkras вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 19.09.2009
Город: Самара
Сообщений: 1,773
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 522 раз(а) за 518 сообщений
andkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форумеandkras этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
...приём тромбо АСС на этом фоне в любом случае прекратите.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 04.01.2012, 23:23
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо огромное, доктор. Со вчера на всякий случай не пью, а Вы подтвердили))
Остается ждать обследования и не самого сурового диагноза))
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 17.01.2012, 12:49
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доброго времени суток. Прошел обследование у доктора. Если не ошибаюсь то делали ректороманоскопию. Выявлен со слов доктора "геморрой начальной стадии, который не требует оперативного вмешательства". Анализ крови в норме, чуть повышен уровень железа. Назначены свечи с красавкой. Дня четыре крови не было, а сегодня опять(((. Запоров вроде не было. На приеме доктор сказал пить крапиву.
Подскажите, может что-нибудь еще надо обследовать?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 17.01.2012, 13:11
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если это не просто следы крови на туалетной бумаге, которые можно списать на мелкие трещины анального канала, то надо искать источник кровотечения. Покажите заключение после ректороманоскопии, имеющиеся анализы и опишите подробнее - в какой ситуации кровь, был ли стул, какого цвета кровь и примерное количество (действительно ли это кровь?), какие сейчас проблемы со здоровьем.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 17.01.2012, 13:45
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо, что откликнулись.Заключение дома, вечером попробую разобрать, что там написано. Анализ крови делал общий и на "чтобы исключить анемию".
Железо - 32,02 мкмоль/л, латентная железосвяз. способность - 22 мкмоль/л, гематокрит 46,7 %, гемоглобин 16,4 г/дл, эритроциты 5,51, MCV 84.8, RDW 12.1, MCH 29.8, MCHC 35.1, тромбоциты 299, лейкоциты 5,06. Анализы сдавал 6 января кровотечение было. Принимал какую-то там капроновую кислоту и таблетки Диоцин или как-то так назывались (доктор назначил).
Кровь после стула.Обычно утром. Днем было всего пару раз. Цвет стула нормальный Кровь окрашивает воду, следы на бумаге. Цвет крови яркий. Иногда ощущалась струйка небольшая. По объему думаю не более чайной ложки. Может и меньше. Ощущается зуд. Зуд бывал раньше, причем длительное время, вокруг ануса как бы раздражение. Это все раньше было без крови. Лет 11 назад судя по всему был геморрой, который сильно болел и "лопнул". Крови было много и узел тогда перестал болеть, потом все вроде было нормально. Иногда бывало узел, или как он там правильно называется вылезал, но без крови. Изредка бывала раньше кровь на бумаге. Но быстро проходило. Если соизмерять количество крови сейчас значительно больше.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 17.01.2012, 13:52
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сейчас как таковых проблем со здоровьем не ощущаю. Если не считать побаливающего колена. Про камни в почках уже писал. По урологии больше ничего не выявили. Иногда ощущается "неудобство" где-то в районе низа правых ребер, субъективно как-будто низ легкого. Рентген ничего не выявил. Где-то с год назад. Завтра записался на рентген желудка. Есть возможность обследоваться на следующей неделе в клинике. Я потому и спрашиваю, что нужно еще обследовать? И как (узи, гастроскопию, может еще чего).
Забыл сказать. Сегодня, например утром стул когда только проснулся нормальный, но не много. Потом походил, чай попил, еще раз, чуть подольше и чуть поднапрячься пришлось)). Вот после него я струйку почувствовал.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 17.01.2012, 17:38
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Красная кровь выделяется из нижних отделов толстой кишки. Обследование желудка, УЗИ здесь вряд ли помогут. Разбирайтесь с проктологом очно, сомневаюсь, что заочно можно еще что-то выяснить. Источник нужно установить. Следующий шаг после ректороманоскопии, по идее, фиброколоноскопия.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 17.01.2012, 18:05
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Доктор, спасибо. Я ходил к хирургу в стационар, он там занимается как раз тем, что через всякие трубки и отверстия смотрит внутрь))) Если позволите вопрос такой, следует ли записаться на прием к проктологу в поликлинику? Что-то мне подсказывает,что он направит меня в стационар на прохождение тех же процедур.
И еще, мне выложить здесь результат ректокакеетамскопии?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 17.01.2012, 18:31
Аватар для Iluhin
Iluhin Iluhin вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.03.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,879
Сказал(а) спасибо: 9
Поблагодарили 1,327 раз(а) за 1,195 сообщений
Iluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIluhin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вам нужен проктолог, который доведет дело до конца. В стационаре он работает, или в поликлинике - значения не имеет. Вам на месте виднее, куда лучше. Результат RRS покажите в виде скана, убрав личные данные.
__________________
Илюхин Евгений Аркадьевич
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 17.01.2012, 19:12
Kaskad Kaskad вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 07.06.2009
Город: Электросталь
Сообщений: 180
Сказал(а) спасибо: 6
Kaskad этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сканера нет, сфотографирую, если получится. Кто бы научил вставлять фотку)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:11.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.