Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Акушерство и гинекология > Инфекции половых путей и воспалительные заболевания

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 17.10.2008, 09:03
Miasara Miasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Miasara *
Question лечение ЦМВ при беременности

День добрый уважаемые врачи, мы к вам с новым вопросом.
предыдущие ссылки по историям болезни:
http://www.rusmedserv.com/forums/showthread.php?t=62853

беременность уже на 19-20 неделе.
что нам назначили, то и принимаем: вильпрафен 500 mg 1 раз в день, генферон 250 по 1 свечке на ночь, флебодию по 2 табл против варикоза и геморроя.

вот все анализы (а сканом можно было бы?):
1.Тиреотропный гормон 2,88 мМЕ/л {норма 0,47-4,64}
2.Тироксин свободный 11,41 пкМоль/л {норма 9,14-23,81}
3.Суммарные антитела к Treponema pallidum отрицательный {отриц.}
4.Поздние антитела к ВПГ 1,2 положительный 1/3200 {отриц.}
5.Поздние антитела к vir.Rubella 95.4 ME/мл {0-5 не выявлен, 5-15 низк уровень, 15-40 протективный уровень, 40+ более высокий уровень}

6.Поздние антитела к Toxoplsma gondii 1,1 МЕ/мл {0-25 - норма...}
7.Поздние АТ к ЦМВ (колич) 2,75 РЕ/мл {более 0,30 РЕ/мл - положительный рез.}

8.Ранние АТ к ВПГ отрицательный {отриц}
9.Ранние АТ к Toxoplsma gondii отрицательный {отриц}
10.Ранние АТ к ЦМВ отрицательный {отриц}
11.Авидность антител к ВПГ 99,49% {<50%-первичная инф-ция 50-70% - поздняя стадия перв. инф. >70% - паст-инфекция}

12.Авидность АТ к Toxoplsma gondii не обнаружено % {}
13.Авидность АТ к краснухе 98.8% {... >70% - ранее перенесенная инф.}

14.Авидность АТ к ЦМВ 30,91% {<30%-низкоав. АТ (первичная инф-ция около 3 мес. назад.), 30-50% - перв. инф. 3-5 мес. назад или реинфекция...}

15.Ранние АТ к vir. Rubella 0,21 Индекс {0-0,6 - отриц. ...}
16.HBS-антиген отриц. {отриц}
17.Суммарные антитела к вир. геп. С положит {отр.}
18.Свободный ХГЧ 15.9(0.7) IU/ml {...после 14 недель норма практ. знач не имеет - интересно зачем нам его назначили }

19.Альфа-фетопротеин человека 35.0(1.2) МЕ/мл {...19нед - от 25 до95, 20нед. - от 27 до 105...}

вот еще отдельным листком анализы:

АФП 35,0 МЕ/мл 1,2 МОМ {норма 0.5-2.0 МОМ}
св. бета-ХГЧ 15,9 нг/мл 0,7 МОМ {то же}
риск по синдрому дауна r2=1: 10000

ПЦР (мазок) кстати на инфекции ППП дал только уреаплазму (parvo,t-960)

жалобы следующие: возле пол. губ набухает вена, ощущается прилив крови, когда стоишь, либо после сна, когда встаешь, что очень неприятно. ощущение давления бывает разное: слабее/сильнее - в последнем случае совсем становится неприятно. наверно в этой же связи надо сказать, что от мамы "досталась в наследство" предрасположенность к варикозу (у мамы он сильнейший), и именно поэтому врач и прописал флебодию (по две недели с перерывом). что еще можно порекомендовать: растирания, колготки специальные?..

Что можно сказать о предложенном способе лечения, требуется ли к нему корректировка? в плане перестраховки спрашиваем, потому как начитались всякого про ЦМВ, беспокоимся малость. Спасибо большое за ответы - не оставьте уж без них, а то вдвойне обидно будет ведь столько анализов пришлось выписать.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.10.2008, 06:20
Miasara Miasara вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 05.08.2008
Город: Новосибирск
Сообщений: 13
Сказал(а) спасибо: 3
Miasara *
В ожидании ответа просмотрели соседние темы и увидели ответы. ок, понятно, что все задают те же вопросы, что ответ стандартный - делать анализ на чувствительность микробов/вирусов к лекарствам.
тогда такой вопрос: в моем случае какие делать анализы, уреаплазмоз + ЦМВ + а что еще плюс? по приведенным анализам возникает вопрос: обращать ли еще на что внимание, к примеру, герпес и краснуху?
очень бы хотелось разрешить эти вопросы. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 21.10.2008, 11:50
Dr.Anisimova Dr.Anisimova вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 16.01.2007
Город: РФ
Сообщений: 14,319
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 5,347 раз(а) за 4,983 сообщений
Dr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Anisimova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
В ожидании ответа просмотрели соседние темы и увидели ответы. ок, понятно, что все задают те же вопросы, что ответ стандартный - делать анализ на чувствительность микробов/вирусов к лекарствам.
тогда такой вопрос: в моем случае какие делать анализы, уреаплазмоз + ЦМВ + а что еще плюс? по приведенным анализам возникает вопрос: обращать ли еще на что внимание, к примеру, герпес и краснуху
?
- ЦМВ не требует и не имеет лечения ни у беременных, ни у небеременных
- ураплазма-необязательно делать посев на чувствительность, у беременных достаточно одного антибиотика(азитромицин или вильпрофен, эритромицин)-все это есть на форуме
Цитата:
что нам назначили, то и принимаем: вильпрафен 500 mg 1 раз в день, генферон 250 по 1 свечке на ночь, флебодию по 2 табл против варикоза и геморроя.
- из всего нужен только вильпрафен, все остальное в топку, против геморроя, варикозной болезни- данные об эффективности флебодии спорные, т.е. нет достоверной информации об эффекте, генферон-также ненужная трата денег
- если есть проблемы с варикозной болезнью лучше обратиться к хирургу(подбор компрессии-специальные чулки и т.д.)
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 02:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.