#1
|
|||
|
|||
Дозировка препарата Онкаспар (Аспарагиназа) при лейкозе
Здравствуйте.
Надеюсь, что создал тему в правильном разделе. Дочке 5 лет. Диагноз: острый лимфобластный лейкоз, common ALL, ЦНС негативный, 1-й острый период, группа высокого риска (по результатам теста на 15-день лечения). Проходим лечение по протоколу ALL BFМ 2002 (1-й протокол, 3 блока высокодозной химии, 3 третьих протокола + облучение). За 1-й протокол мы получили 8 порций L-аспарагиназы в дозировке 6000 МЕ/м2. В первом высокодозном блоке HR1 мы получили две порции L-аспарагиназы в дозировке 25000 МЕ/м2. Во втором высокодозном блоке HR2 после полного введения первой порции L-аспарагиназы (дозировка 25000 МЕ/м) возникла аллергическая реакция, развился острый панкреатит. Вторую порцию на фоне панкреатита мы не получили. В третьем высокодозном блоке HR3 спустя 15мин. после начала введения первой порции L-аспарагиназы (дозировка 25000 МЕ/м) развился анафилактический шок, инфузию немедленно прекратили. Было принято решение заменить две порции L-аспарагиназы на одну порцию Онкаспара исходя из дозировки 1000 МЕ/м2. В/в введение Онкаспара прошло без осложнений. Лечащий врач утверждает, что данная дозировка соответствует протоколу, но мы сомневаемся, т.к. в инструкции к Онкаспару указана рекомендуемая дозировка 2500 МЕ/м2 раз в 14 дней. Прошу Вас подсказать, действительно ли для высокодозных блоков HR протокола BFМ 2002 указана дозировка Онкаспара в 1000 МЕ/м2 при однократном введении за один блок? Спасибо Вам. |
#2
|
||||
|
||||
Для лечения детей применяется все же доза 2500 МЕ/м2, изредка у детей и взрослых может быть рекомендована доза 2000/м2. Связано ето с тем, что у 1/3 детей отмечается недостаточная концентрация аспарагиназы после режима 1000/м2
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Dr.Vad, спасибо Вам за ответ.
Я хотел уточнить: в высокодозных блоках HR препарат Онкаспар (в дозировке 2500МЕ/м2) вводится на 5-й и 10-й день блока? Или же однократно за блок? Владеете ли Вы такой информацией? |
#4
|
||||
|
||||
Oncaspar should be administered no more frequently than every 14 days.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |