#1
|
||||
|
||||
Многоузловой зоб
Добрый день! Помогите разобраться с анализами и выбрать эффективное лечение!!!
Мое маме 63 года, беспокоит сердцебиение, скачки давления, иногда схватывает горло, ставят и остехондроз, и проблемы с сердцем. Сделали узи щитовидки, результат: конторы неровные, правая доля 20*24*56 мм, Vпр.= 12,87 см куб левая доля 16*22*55 мм, V лев= 9,27 см куб перешеек 9мм, V общий 22,14 см куб увеличена в размерах диффузно. акустическая плотность паренхимы неравномерная, с чередованием участков различной плотности, с наличием фиброзных включений. структура мелко-среднезернистая, неоднородная: в обеих долях лоцируются множественные, преимущественно изоэхогенные узлы,в основном с мелкокистозной дегенерацией, наибольшие: справа, в н/2, по задней поверхности 26*17 мм, в режиме ЦДК комбинированный умеренно выражденный кровоток, в в/2, по передней поверхности - идентичный 20*13 мм , слева, в ценре - идентичный узел 15*10 мм. Региональные лимфоузлы увеличенными не лоцируются. Заключение диффузный многоузловой зоб. Исследование крови: ТТГ 0,039 СТ4 19,3 АТ к ТПО 25,3 Результаты биопсии: I - 1 ст. II - 1 ст. III - 1 ст. Заключение: картина кистозного зоба. Обратились к эндокринологу, он нам посоветовал лечение спиртом, не знаю как правильно называется методика, вводится спиртовой раствор в узлы, что может уменьшить их размер. Подскажите пожалуйста правильное ли лечение, безопасно ли в ее возрасте и проблемам с сердцем такое лечение, какие эффективные средства лечения еще есть, что вообще можно сделать, опасно ли, СПАСИБО!!! Очень жду ответа, СПАСИБО!!! |
#2
|
||||
|
||||
ТТГ низкий, т.е. имеется гипертиреоз.
С учётом приведенных данных, думаем о смешанном токсическом зобе. Желательно повторно исследовать ТТГ, Т4 своб, Т3 своб., а также посмотреть АТ к рецептору ТТГ. Информативной будет сцинтиграфия. После дообследования - определяться с тактикой лечения: достижение эутиреоза и, вероятнее всего, радиойод либо хирургическое вмешательство. Спиртовая деструкция не рассматривается. Воспользуйтесь Поиском по форуму, почитайте темы, подобные Вашей. |