#1
|
|||
|
|||
Вялотекущий энцефалит?
Здравствуйте! Сыну 2 года, заметили регресс многих навыков.
Вот данные: Родился вес 3980 г., длинна 55 см., окр.головы 37 см., окр.груди 35 см. Беременность 2-я, протекала на фоне анемии легкой степени. Роды в 41 нед. Самопроизвольные, срочные. Обвитие пуповины вокруг шеи. Течение родов: 1 период – 2 ч., 2 период – 15 мин., безводный промежуток 2ч.15мин. Оценка по Апгар 8/8 баллов Степень зрелости 10 баллов. Выписан из р/дома на 5 сутки. Д-з при выписке: транзиторная желтуха, доношенность, зрелость. С рождения на естественном вскармливании. Начал переворачиваться в 3 мес., сидеть в 7 мес., ползать в 8 мес., ходить в 11 мес. Гуление в 2-3 мес., лепет в 7мес. Первые фрагментарные слова (ба, ма-ма, я-я) в 10-12 мес. Пытался повторять услышанные слоги. В 1 год и 2 мес. говорил около 15 таких слов. Показывал предметы пальцем, отвечал на вопрос «где мама (папа)?» указательным жестом и повторением «мама (папа)». Выполнял некоторые команды «собери игрушки», «иди ко мне». Продолжал стихотворение: при словах «Гуси-гуси» говорил га-га-га, «Есть хотите?» - да-да-да. Играл в ладушки: когда читаешь стихи, хлопал и выполнял движение «на головку сели». Булочки, печенюшки ел сам, держа в руке, откусывал кусочки. Иногда писал на горшок, если вовремя посадить. К 1 году и 10 мес. Постепенно утратил вышеперечисленные навыки, словарный запас составляет 6-7 слов, указательный жест пальцем исчез. Вместо этого берет руку мамы и указывает на предмет. На обращенные вопросы и просьбы не реагирует. Повторять звуки и жесты перестал. Еду и кружку также вкладывает в мамину руку, чтобы она кормила/поила. Самостоятельно не ест. На горшок не проситься, соскакивает, когда садишь. Сидит только если уже начал какать. Перестал реагировать на родственников: не откликается, когда зовут, не смотрит им в глаза, отталкивает при попытке контакта. Перенесенные заболевания: частые ОРВИ (в т.ч. 1 раз отит), в 7 мес. ветрянка(с темп.37-38 - 3-4дня), в 10 мес. внезапная экзантема (лихорадка 40), 1,8 года – герпетическая инфекция(лихорадка 7 дней -39-39,5), 1,11 года – вирусный стоматит. Аллергия на коровье/козье молоко. Травм, сотрясений не было. Невролог пока поставил только задержку речевого развития. Психиатр тоже толком ничего не сказала, только обронила "Может энцефалит вялотекущий" Может энцефалит давать такую клиническую картину? И как его диагностировать (исключить)? |