#1
|
|||
|
|||
17-ОН прогестерон
Здравствуйте. Мне 31 год, вес 50 кг., месячные с 13 лет. Регулярные, 28 дн. Беременность 6 недель после Эко – крио-протокол в натуральном цикле. Моя проблема заключается в 17-Он прогестероне.
Перед первым неудачным протоколом я сдавала гормоны на 3 день м.ц. в Инвитро: ФСГ 6,73 (норма фол.фаза 2,8-11,3) Лг 4,77 (1,1-11,6) Пролактин 66 (109-557) (принимала достинекс) Эстрадиол 171 (68-1269) ДЭА-S 2,7 (0,9-11,7) Тестостерон 1,91 (0,31-3,78) Кортизол 566 (138-635) 17-Он прогестерон 3,26 (1,24-8,24) В конце марта 2011 г. я снова сдала гормоны, т.к. готовилась ко 2 протоколу. Сдавала в гемотесте на 3 день м.ц. Т4 общ. 8 (5,5-11) ТТГ 3,60 (0,35-4,50) Тестостерон 0,53 (0-1,18) ЛГ 5 (1,68-15) ФСг 5,30 (1,37-9,90) Пролактин 38,7 (1,9-29,2) самовольно снизила дозу достинекса, перед протоколом гормон откорректировала до уровня 6,4 Эстрадиол 80,2 (20-160) 17-Он прогестерон (0,10-0,80) – был назначен метипред 1 таб. на ночь Кортизол 17,1 (утро 5-25, день 2,5-12,5, сдавала в час дня) ДГА-S 4,80 (1,20-7,30) Репродуктолог назначила метипред. 17-Он прогестерон в результате проведённого лечения снизился до 0,21. Я принимала его целый месяц. Переносила препарат очень плохо, поэтому перед самим протоколом мы его отменили. Сейчас я беременна. Анализы ещё никакие не сдавала. Уже было одно УЗИ. Обнаружено плодное яйцо 7,4 мм. ХГЧ на 15 день 1107 (включая день переноса). Переносили 5-дневные эмбрионы. Могут ли быть у меня проблемы с беременностью из-за прошлого повышения 17-он прогестерона? Я переживаю, т.к. пишут, что из-за него может быть замершая и выкидыши. На данный момент чувствую себя хорошо. |
#2
|
|||
|
|||
Таки цифру и не написали ( а нормы лаборатории заужены)
Нормальный 17 ОН прогестерон ( перед первым протоколом) исключает наличие неклассической ВДКН, и делает очень спорой необходимость применения метипреда. Во время беременности определение 17 он прогестерона не проводится http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461 Обязателен контроль ТТГ( норма до 2,5), св Т4 на ранних сроках и по сути это единственнее гормоны, который есть смысл смотреть при беременности, обычно всем беременным требуется прием калия йодида (йодомарин) 200мкг. |
#3
|
|||
|
|||
Сорри, видимо как то пропустила...17-Он прогестерон был 1,36 при норме 0,10-0,80 (фол.фаза). А что значит нормы лаборатории заужены? Эти нормы написаны у меня в результатах для фолликулярной фазы, т.к. сдавала я на 3 день м.ц. Для других фаз там другие нормы:
овуляторная 34-400, лютеиновая 27-246, постменопауза < 30 У меня есть подозрение, что это последствия стимуляции. Т.к. никогда ранее не было проблем с этим гормоном. А эндокринолог вообще сказала, что метипред должны были назначить только в случае, если и ДГА-S тоже был бы завышен, и в дозе не более 1/4. А репродуктолог говорит, что назначила минимальную терапевтическую дозу. Но мне от этого метипреда было очень плохо. Во время беременности я была у эндокринолога и сдавала гормоны щитовидки: ТТГ сам опустился до 2,10 (норма 0,35-4,50) 14 общ. 8,50 (5,5-11) Т4 св. 1,51 (0,8-2,10) Ат-Тг <20 (0-40) Ат-ТПО 13,9 (0-35) Эндокринолог выписала мне йодомарин 200. А репродуктолог сказала, что для принятия йода у меня нет показаний. Честно, не знала кого слушать и решила отменить йод и подождать приёма у акушера-гинеколога, который состоится в середине июня. На 7 неделе беременности буду ещё раз пересдавать Ттг и Т4 св. по назначению эндокринолога. |
#4
|
|||
|
|||
Всем беременным и кормящим показан дополнительно прием йодомарина 200.
Как Вы могли прочитать по ссылке: 17 ОН прогестерон в пределах 2нг\мл (6 ммоль\л) (2 ваших результата в разных единицах измерения- заметили?) практически исключает неклассическую врожденную дисфункцию коры надпочечников и говорит о том что для метипреда\дексаметазона итд нет оснований. Препараты из группы метипреда назначаются при генетически подтвержденном диагнозе (а это побольше чем ДГЭАс и совсем из другой оперы)-- в вашем случае этого заболевания нет. Идея пересдачи ТТГ св Т4 не лишена смысла |
#5
|
|||
|
|||
Не обнаружили эмбрион на УЗИ+отслойка
Здравствуйте! У меня ещё один вопрос. Решила не выделять в отдельную тему, а написать тут.
Сегодня было второе УЗИ на 6 акушерской неделе. Плодное яйцо обнаружено 14 с чем-то мм, есть небольшая отслойка (размер не знаю, но врач сказал небольшая), эмбриона не видно и соответственно нет сердцебиения. Врач направила меня на экспертное УЗИ на следующей недели. Скажите, пожалуйста, какова вероятность, что исход будет благополучный? Выделений у меня нет, чувствую себя хорошо, особых признаков беременности тоже не наблюдается (только грудь увеличена и болит). Переносили 5-дневные эмбрионы 6 мая в натуральном цикле. Последние месячные 21 апреля, овуляция 2 мая. До переноса принимала ангиовит и достинекс ¼ таб. 1 раз в неделю. После переноса добавился утрожестан 100*3 раза в день, 18 мая отменили достинекс (беременность была установлена хгч). Сегодня на приёме доктор увеличила дозу утрожестана и назначила 200*2 раза в день и но-шпу 1 таб.*3 раза в день. Хгч сдавала с 6 дня после переноса. Рос хорошо: 12 мая – 42,8 14 мая - 135,1 17 мая – 486 20 мая – 1107,4 Первое Узи было 26 мая. Обнаружено было плодное яйцо 7,4 мм. Про второе Узи я написала выше. |
#6
|
|||
|
|||
Сегодня сдала хгч в клинике, они отправляют в Инвитро. Результат - 13000. До этого всегда сдавала в гемотесте.
|