|
#1
01.09.2013, 21:10
|
|||
|
|||
|
Энтерококки 10^6 + лейкоциты+ стент при беременности
Здравствуйте.
Подскажите, пожалуйста, у кого была такая ситуация или кто знает, что происходит со мной? Врачи не дают внятного ответа. На 18 неделе у меня случился почечный приступ, поставили стент. Никакой антибактериальной терапии не проводили. С этого момента идет постоянная инфекция. Все показатели в норме, кроме следующих: в моче лейкоциты до 2000 иногда показывают при норме до 5 в поле зрения, белок 236; кровь- лейкоциты почти 16 при норме до 11. В больнице кололи амоксиклав и пила его. Не помогает. На 26 неделе поставили пессарий из-за угрозы, повышенный тонус и шейка 15 мм. Общий анализ мочи никогда не показывал бактерий. И тут я решила сдать посев, узнать, ну что же дает такую инфекцию. Высеялись за 5 дней энтерококки фекалия 10^6 степени. В инвитро при этом сказали: анализ делается от 3 до 5 дней, в зависимости от кол-ва бактерий. Если там будет много, на 3-й день результат будет. Значит, мои долго высеивали? др такого количества? Сейчас у меня 30 недель. Вопросы: 1. Учитывая отсутствие в общем анализе мочи бакткрий на протяжении всей беременности, хорошие мазки накануне сдачи посева,- есть шанс что бактерии были занесены случайно при сдаче анализа из соседнего места?:-) 2. Что дает такие высокие лейкоциты если нет бактерий? Воспалительный процесс от стента он же не сам посебе, его вызывают бактерии... 3. Если повторный бакпосев все-таки выявит эту заразу, чем лечить? Насколько я знаю, она устойчива ко всем разрешенным при беременности антибиотикам. 4. Через 2 недели мне полагается менять стент (3месяца пройдет с момента постановки), но я боюсь. Во-первых, преждквременных родов, а во-вторых, при невылеченном воспалительном процессе может пойти такой кошмар... Стент стоит немецкий, хороший, с двумя витками. Очень опасно оставлять его на 4,5 месяца вместо рекомендуемых 3-х? Спасибо всем откликнущимся!! 
|
|
#2
01.09.2013, 23:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте.
Нужна антибактериальная терапия препаратами, к которым микроорганизм чувствителен с учетом безопасности использования во время беременности.
|
|
#3
02.09.2013, 00:06
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ, но таковых нет, кажется. При беременности можно пенициллины, цефаллоспорины и эритромицин. Везде пишут что пен циллин не лечит эту заразу, хотя в посеве определилась моя чувствительность к нему. Как это понимать?
Вот к чему чувствительность обнаружена: ампициллин ципрофлоксацин нитрофурантоин фосфомицин гентамицин левофлоксацин норфлрксацин пенициллин Из них тока пенициллин и ампициллин разрешен. Пила егт и колола- все равно лейкоциты в моче. Через неделю после прекращения приема. А в крови может быть что-то такое что не показывает моча? Мне два врача без резульиатов посева рекомендовали колоть цефотаксим. Из-за почек. Судя по моче, он мне не нужен? Лейкоциты из мочи зоть на время убираются, а из крови еще ни разу не удалось их убрать.
|
|
#5
02.09.2013, 10:31
|
|||
|
|||
|
Цитата:
То есть убираем энтерококки из мочи пенициллинами и ампицилинами, поскольку выявлена чувствительность к ним и все? Вопрос, действуют ли на меня таблетки амоксиклава, если инфекция постоянно выяаляется? Есть ли уколы этим антибиотиком или только капельница? Какие антибиотики из ампициллиновых лучше принимать? Они равнозначны по вредоносности с пенициллинами? Ведь я пропила амоксиклав 7 дней 625 мг 2 р/д, а через дней 10 сдала анализ и лейкоциты очень высокие! при этом бактерии обнаружились только в посеве и мазок чистый! Могут ли лейкоциты являться ложноположительными от натирания стентом мочевого пузыря? Стоит ли так остервенело лечить такое... непонятно что? Врачи грозятся преждевременным излитием вод и прочими ужасами... Но пить антибиотики которые не помогают глобально- разве выход? Прописали уколы цефотаксима без надобности, хорошр, сама сделала посев и проколола их всего 2 дня!
|
|
#6
02.09.2013, 10:44
|
|||
|
|||
|
А вообще, какова вероятность того что этот энтерококк живет у меня давно? Ведь посев сделала впервые! Так все анализы по бактериям хорошие.
Может ли быть ложный результат из-за попадания этой дряни из заднего прохода при сдаче мочи? Плод развит хорошо, слава богу, дискомфорта нет кроме редких резей при мочеиспускании. Где-то читала что если энтерококки фекалис чувствительны к пенициллинам, значит это ... как там правильно сказать... короче, свежее заражение анализа или носителя. Я через день обрабатываю наружные половые органы и внутри влагалище мирамистином- из-за пессария. Гигиену соблюдаю, дискомфорта нет....
|
Линейный вид
