Прошу прокомментировать отклонения в анализах крови

[olgaNY]

Здравствуйте, уважаемый Вадим Валерьевич!

Женщина 45 лет, рост 171, вес 65.

Жалобы: слабость, усталость, тревожность, полная апатия, нет желания что-либо делать, снижение внимания и реакции, заторможенность, раздражает громкий звук, снижение либидо, поверхностный сон, утром при пробуждении бывает как ощущение испарины. К вечеру, не часто, но бывает температура 36.9 - 37.0. В течение предыдущих 2 месяцев - 3 случая герпеса на губах, которые в начале 1-2 дня сопровождались температурой 37.0 - 37.2.

Одни роды, менстр. цикл 24-29 дней, в последние полгода 27-29 дней и был сбой 30-36 дней. На второй день цикла выделения обычно обильные.
По результатам УЗИ (гинекология) от декабря 2019 года обнаружена миома 17-16 мм. Ранее не было.

УЗИ щитовидной железы (февраль 2019г.) - эхо признаки диффузных изменений щитовидной железы, АИТ (под вопросом).

УЗИ молочных желез (март 2020г.) - эхо признаки ФКМ обеих молочных желез. Без отрицательной динамики с августа 2019г.

Плановое ФГДС (март 2020г.) - мелкий 2-3 мм гиперпластический полип антрального отдела желудка без динамики роста.

Прошу Вас прокомментировать результаты анализов крови (низкие лейкоциты, высокие эозинофилы, отклонение по лейкоцитарной формуле) и порекомендовать прием препаратов повышающих железо, ферритин.
Есть ли необходимость в дополнительных анализах? Возможно на гормональный фон (предменопауза)?

Результаты анализов во вложении.

Благодарю Вас!
С уважением,
Ольга

[Dr.Vad]

многие отклонения от дефицита железа, быстро восполнить в/в венофер в сумме 500 мг за 3 раза, медленно железа бисглицинат 25 мг в течение 3-4 мес. или дольше; есть необходимость пересмотреть рацион и ввести в него побольше красного мяса

[olgaNY]

Вадим Валерьевич, большое спасибо за Ваш ответ!

1. Есть ли необходимость сочетать прием железа с витамином С? фолиевой кислотой?
2. Если принимать сорбифер дурулес, то в какой дозировке? 2 таблетки в день?

[Dr.Vad]

есть необходимость принимать как рекомендованное железо, так и продукты, богатые железом;
если принимать две таблетки сорбифера, то имеются 30-50% шансы, что у Вас возникнет побочное действие и вы не станете его принимать;
если Вам кажется, что мои советы не ахти, то лучше найти иных спецов онлайн и консультироваться у них - если устраивают - достаточно сказать "спасибо" и вернуться через 3-4 мес. для оценки еффективности

[olgaNY]

Вадим Валерьевич, к Вашим советам отношусь с огромным уважением! Шесть лет назад Вы очень помогли мне выбраться из состояния с низкими лейкоцитами!
Низкий Вам поклон и огромная благодарность за Ваше время!

Вернусь к Вам через 3-4 месяца для оценки результатов.

С уважением,
Ольга