|
#1
03.11.2018, 21:10
|
|||
|
|||
|
Опухоли на печени. Помогите с МРТ
Женщина, 33 года. ОК не пью. Из заболеваний субклинический гипотиреоз, принимаю Л-тироксин 75 мг. В январе 2017г у меня нашли одну опухоль на печени размером 19х27 мм, в апреле тоже одна 35х25 мм. 01,08,17 на КТ с контрастом нашли тоже одну опухоль 28х32х22, в заключении написали КТ-картина очагового образования левой доли печени (ФНГ?, аденома?, ГЦР?). Направили в онкодиспансер. Там сделали 22,08,17 УЗИ с контрастом, в заключении очаговые образования печени (отрицательная динамика в виде увеличения размеров очага в С2 33х31х46мм и появлении нового в С5 11х9 мм), паттерн контрастирования может соответствовать как ГЦР, так и гиперваскулярным mts. Направили на МРТ с примовистом 11,09,17, в заключении МР-признаки образований в С2 27х35х31 мм и С5 11х9 мм печени (с учетом контрастирования и сигнальных характеристик) в первую очередь следует думать о доброкач.природе (вероятно, ФНГ). Дальше контроль- УЗИ 24,10,17 заключение очаговые образования печени в С2 45х31х36мм, в С5 11х10 мм вероятнее всего ФНГ, и в С3 лоцируется гипоэхогенный фокус 7х5 мм-образование? (ранее не визуализировался). МРТ с примовистом 11,12,17 заключение МР-признаки гиперваскулярных образований в С2 27х35х33 мм, С5 11х9 мм, образование в С3 (ранее контурировалось менее отчетливо) 7х6 мм. вероятно ФНГ. УЗИ 30,01,18 заключение С2 47х33 мм, С5 14х10 мм, С3 7х5 мм (без отрицательной динамики), вероятнее ФНГ. МРТ 28,05,18 заключение МР-картина гиперваскулярных образований в С2 27х35х33, С5 11х9 мм, С3 9х8 мм. По сравнению с исследованием от 11,12,17 отмечается небольшое увеличение размеров образования в проекции С3. И наконец УЗИ 31,10,18 печень не увеличена, эхогенность повышена, сохраняются выявляемые ранее узловые образования- в С2 46х38х48 мм, в С3 8х5 мм, в С5 16х10 мм, кроме того появилось новое в С4а размерами21х15х21 мм и подкапсульно в С4б участок неоднородно сниженной эхогенности 21х10 мм-образование? перивезикальная зона неизменённой паренхимы печени? В связи с выше изложенным вопрос что за участок в С4б? тоже ФНГ может быть? и было ли оно на МРТ от 28,05,18 (ссылку на МРТ яндекс.диск прилагаю) Помогите пожалуйста! Очень хочется докопаться до истины. Устала переживать [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#2
05.11.2018, 16:46
|
|||
|
|||
|
Уважаемые специалисты, помогите пожалуйста с МРТ. Были ли 4-я и 5-я опухоли на нем? Я живу в небольшом городке, МРТ делать езжу в другой город, соответственно в моем городе пересмотреть диск никто не сможет, а тактику лечения появления новых опухолей надо продумать. Заранее спасибо!
|
|
#3
06.11.2018, 04:29
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Тут не нужно гадать - нужно делать чрезкожную биопсию обьемного образования в печени под контролем УЗИ. По результатам гистологии можно будет сказать что-то определенное.
|
|
#4
06.11.2018, 11:44
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ! Биопсию сказали делать опасно, риск кровотечения. Прошла 3 МРТ с контрастом примовист, где в заключении пишут фокально -нодулярная гиперплазия. Мне надо разобраться в появлении новых опухолей. Что-то же дает им рост? Уже начала задумываться что возможно контраст дает появление новых? Может из-за этого получается какойто сбой в сосудах? Поэтому и хотела чтобы специалисты оценили последнее МРТ и посмотрели есть ли на нем 4-е и 5-е? Просто после МРТ и КТ с контрастом врач УЗИ находит новые опухоли.
|
|
#7
12.11.2018, 08:02
|
|||
|
|||
|
Ссылка не работает..
"Не удается получить доступ к сайту Не удалось найти IP-адрес сервера https. Выполните поиск по запросу https yadi TCa0jjFjzkzJxg в Google ERR_NAME_NOT_RESOLVED" Вот, что у меня пишет.. Выложите, все КТ и МРТ исследования, что были, предварительно запаковав их в ZIP архив, я посмотрю, как будет время.
|
Линейный вид
