#1
|
|||
|
|||
Верно ли мне диагностировали нВДКН
Здравствуйте!
Мне 32 года, рост - 164 см, вес - 62 кг. Месячные начались в 13 лет, цикл регулярный 28-35 дня, первый день иногда болезненный, длятся 4-5 дней. Последняя менструация была 29.10.2014г. Абортов, родов не было. С мужем хотим начать планирование беременности. Весной были сданы анализы на скрытые инфекции и TORCH. Пролечилась от уреаплазмоза. Теперь все в порядке. У меня темные волоски над верхней губой, вокруг сосков, на подбородке, повышенная волосатость рук и ног). Поэтому врач настояла сдать анализы на гормоны. Результаты анализа на 5 день цикла 1. Кортизол 245 нг/мл (60-230 нг/мл), 2. 17-OH прогестерон 4,48 нг/мл (фолик.фаза 0,2-1,2 нг/мл, лютеин.фаза 1,0-4,5 нг/мл) 3. ДГЭА-с 9,35 м кг/мл (жен 19-30 лет 0,3-7,8; жен 31-50 лет 0,1 - 3,8) 4. св. тестестерон - 3,5 п г /мл (0,04-4,18) 5. тестестерон общий 0,36 нг/ мл (0,13-1,08) 6. ТТГ 1,4705 мкМЕ/мл (0,35-4,94) 7. Т4 13,3 пмоль/л (9-19,05) 8. антитела к микросомальной тиреопероксидазе 70,6 МЕ/мл (0-5,61) 9. глобулин, связывающий половые гормоны 36,9 нмоль/л (34,3 - 147,7) Также сделаны УЗИ надпочечников, они в норме, эхографические признаки структурных изменений не выявлены. Узи органов малого таза матка в норме, левый яичник в норме, правый яичник - эхографические признаки паровариальной кисты (24-17 мм), множественные (в плоскости сканирования до 13) фолликулы. Узи щитовидной железы - в норме. Врач поставила диагноз ВДКН неклассической формы. Назначила принимать 2-3 месяца 1. Дюфастон 16-25 день цикла 10 мг 2 т. утром. 2 йодомарин 3 фолацин 4. Метипред 4 мг в 22.00 5. витамин Е 100мЕ 3 раза в день. Прочитала форум и ЧАВО про 17 опг. С вероятностью 3% у меня может быть ВДКН неклассической формы. Правильно ли мне поставили диагноз??? И если нет, то какие дополнительные анализы необходимо сделать? И нужны ли они? Мы с мужем не занимались незащищенным сексом и только начинаем планировать беременность, соответственно есть вероятность, что я могу забеременеть и без лекарств. Но сохранится ли беременность с таким уровнем 17 опг? Помогите, пожалуйста. |
#2
|
|||
|
|||
Если такое повышение впервые и ранее никогда 17-опг не исследовался, то пока нет, недостаточно. Наличие регулярного цикла и отсутствие характерных признаков делают, в общем-то, диагноз маловероятным.
Однако вы в серой зоне, так что диагноз еще нужно подтверждать. Идеально найти синактен или синактен-депо и провести пробу. (только без метипреда, конечно) Если никак не найти, то косвенно поможет генетика: исследование на наличие мутаций в гене Cyp 21. Только перед тем кск сдавать, уточните, делает ли лаборатория неклассические мутации, например, V281l. |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо за ответ. Синактен найти похоже нереально. Пойду сдавать генетику.
|