|
#1
28.06.2019, 21:34
|
|||
|
|||
|
Характерны ли лимфопролиферативные процессы при лимфадените? Это онко или не факт?
Здравствуйте!
Мне 39, вес 55 кг, рост 166 см, трое детей (младшему 2 года). В прошлом году во второй половине мая переболела орви, принимала антибиотики, совместимые с ГВ. Не могу с уверенностью сказать, появилась ли шишка ниже уха за челюстью слева после болезни или до нее, помню только что приблизительно в это время. Обнаружила ее благодаря тому, что при жевании или улыбке чувствовалась некоторая болезненность на протяжении месяца или полутора. Шишка прощупывалась если выдвинуть нижнюю челюсть вперед. В январе 2019 обратилась к терапевту. Сделала УЗИ 19.01.2019 (В подвижнее-челюстной слюнной железе слева визуализируется анэхогенное с дорс.усилением эхо 9 мм.Д. с четкими контурами, при ЦДК перинодулярный кровоток (плеоморфная аденома?)), клинический анализ крови 15.01.2019 нормальный. Обратилась в центр челюстно-лицевой хирургии на Вучетича 9А , было назначено МРТ-исследование. Заключение МРТ 23.02: МР-картина дополнительной структуры левой поднижнечелюстной области. МР-признаки регионального лимфаденита. Шишка описана врачом как плотно-эластичной консистенции, не спаянное с окружающими тканями, ограничено-подвижно. Пункция 18.06.19: лимфопролиферативные процессы. УЗИ 27.06.19 такое же как первое. 
|
|
#2
28.06.2019, 23:10
|
||||
|
||||
|
пункция лимфоузла не имеет никакого диагностического значения; исключают опухолевое лимфопролиф. заболевание путем резекционной биопсии
|
|
#3
29.06.2019, 13:01
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
На сегодняшний день ситуация такая: мне отдали стекла в институте челюстно-лицевой хирургии для повторной цитологии в НИИ Гематологии (стекла отвезла в эту среду, до создания этой темы), результаты пришлют на почту. И все... Я даже не знаю куда потом обращаться: к гематологу, обратно в челюстной-лицевой или идти к онкологу? Подскажите, резекционная биопсия предполагает взятие кусочка или иссечение всего лимфоузла? Или это потом определит врач?
|
|
#6
09.07.2019, 12:01
|
|||
|
|||
|
Подскажите, гематолог рекомендовал сделать иммунологическое исследование крови (проточную цитофлуориметрию), одно из возможных мест - боткинская больница. В боткинской больнице на консультации местный гематолог сказала, что анализ этот при лимфоцитозе меньше 5 тыс единиц не имеет смысл делать, только делать гистологию. В оак от 25.06.19 lym 1.66. Действительно этот анализ крови может быть не информативен?
|
Линейный вид
