У мамы проблемы на узи щитовидки. Что может быть?

[Vlad_pojarniy]

Уважаемые доктора! У моей мамы следующие результаты узи щитовидки:

железа расположена типично, контуры ровные.
р-ры: правая доля 17х11х44мм, объем 3,9 см3, перешеек 7мм, левая доля 17х11х44мм объем 3,9 см3.

Эхоструктура умеренно диффузно неоднородная, эхогенность повышена.

Паталогические образования: в перешейке - неоднородный изо-гипоэхогенный узел 13,3х6,9 мм, пери - и интранодулярным кровотоком. В правой доле- изоэхогенные узлы Д - до 6 мм, с перинодулярными локусами по ЦДК. В левой доле - изоэхогенные узлы Д - до 5,5 мм, с перинодулярными локусами по ЦДХ, неоднородный ан-изоэхогенный узел 10х9мм с перинодулярным кровотоком. Васкуляризация в железе по ЦДК не изменена.

Шейные лимфоузлы: передне-шейные л/у справа и слева увеличены до 15,5х6,4 мм, с утолщенным корковым слоем, аваскулярные, слева - единичный измененный гипоэхогенный лимфоузел 14х6 мм, аваскулярный. Надключичные лимфоузлы не визуализируются.

Заключение: объем общий 7,8 см3. УЗ - признаки узлов обеих долей и перешейка, умеренных диффузных изменений щитовидной железы, увеличенных передне-шейных лимфоузлов справа и слева, измененного передне-шейного лимфоузла слева.

Подскажите, пожалуйста, что может быть, и, если возможно, как дальше действовать.

[FilippovaYulia]

Нужен анализ на ТТГ, кальцитонин, а так же ТАБ узлов в перешейке и левой доле щитовидной железы под контролем УЗИ и ТАБ измененного шейного лимфоузла с определением ТГ в смыве с иглы (если уровень кальцитонина нормален; если уровень кальцитонина высокий, то ТАБ измененного лимфоузла с определением кальцитонина в смыве с иглы).
Очень жаль, что и этому специалисту УЗИ неизвестна классификация ТIRADS - возможно, было бы яснее, какой узел более нуждается в пункции.

[Vlad_pojarniy]

Гистологию не брали еще. Сделали анализы, их долго ждать, около 10 дней, я как понял. Скажите, пожалуйста, а если рассматривать гипотетически, то сколько процентов из ста за онкологию. Я понимаю, что это вопрос глупый, но тем не менее.

[FilippovaYulia]

Анализы (именно эти два - другие не нужны) в Москве любая нормальная лаборатория сделает за сутки.
"Гистология" - это после операции. До операции - пункция (ТАБ) и цитологическое заключение.
Обратите внимание, как сформулирован запрос на проведение пункции - сделано должно быть именно так. Если просто ткнут иглой в лимфоузел, велики шансы получить ложноотрицательный результат.