Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 20.06.2016, 20:22
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
Ветрянка

Добрый вечер, уважаемые доктора!
Девочка (5 лет, вес 14500, рост 106 см) принесла ветрянку из сада, переболела вся группа, мы остались последнии.
В пятницу 17.06. на животе появился один волдырь, температуры не было, на следующий день новых высыпаний не прибавилось, температура была в норме, подумали уже, что пронесло, а волдырь - укус от комара или мошки. Но утром 19.06 волдырь увеличился в размере и появилось немного аналогичных высыпаний, температура в течении дня была 37,0 - 37,5, вечером обсыпало сильнее и температура поднялась до 38,5.
Сегодня с утра прибавились высыпания, в том числе несколько пузырей на ладонях, подошвах и слизистых. После того как перестало действовать жаропонижающее, температура поднялась до 39.0 - дали парацетамол 7мл. Утром был врач, сказала обрабатывать высыпания каламином, рот полоскать ромашкой и мазать зеленкой.
Подскажите пожалуйста:
1. Необходимо ли еще какое нибудь дополнительное лечение?
2. Если парацетамол плохо сбивает температуру, чем его можно заменить/дополнить.
3. Сколько дней может держаться температура?
4. Нормально ли, что первые высыпания появились без повышения температуры?
5. Также расходится мнение о высыпаниях на ладонях и ступнях при ветрянке, могут они быть или нет?
5. На что обратить внимание в состоянии ребенка, чтобы не пропустить осложнения?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Живот.jpg
Просмотров: 58
Размер:	53.5 Кб
ID:	105744  Нажмите на изображение для увеличения
Название: рука.jpg
Просмотров: 38
Размер:	67.6 Кб
ID:	105745  Нажмите на изображение для увеличения
Название: спина.jpg
Просмотров: 45
Размер:	55.2 Кб
ID:	105746  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 20.06.2016, 22:52
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. нет
2. физическими методами - теплая ванна, например
3.5-7 дней
4. да
5. могут быть
6. вялость, заторможенность, появление рвоты
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 20.06.2016, 23:38
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
Спасибо, большое за ответ. Хотел еще уточнить, т.к. парацетамол при температуре 39 совершенно не помогает, врач сказал, что можно и ибупрофен. Так ли это? И еще, после каламина зуд все равно есть, надо ли в таком случае принимать антигистаминые средства и какие предпочтительней?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 21.06.2016, 08:01
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
при ветрянке ибупрофен нежелательно применять
парацетамол в достаточной дозе даёте?
при выраженном зуде можно и антигистаминный препарат дать
врач ребенка наблюдает?
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 21.06.2016, 12:50
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
Сегодня ночью пришлось дать нурофен, т.к. температура 39,2 не сбивалась парацетамолом. Всю ночь был зуд, несмотря на обработку высыпаний перед сном каламином. Высыпаний к утру прибавилось, даже в ухе в слуховом проходе вылез, а так же много не лопнувших пузырей на голове в волосах.
Сейчас, в 12.00 температура опять поднялась до 39.0 - дали парацетамол из расчета 12 мг на 1кг веса. Какое лучше дать антигистаминное средство, фенистил - можно? Нормальна ли температура 39.2, для ветрянки на 3-й день?
P.S. Сейчас находимся в деревне, на каникулах, вызывали местного детского врача, который ни чего нового не сказал, даже не знаем, как его заставить наблюдать течение болезни!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 21.06.2016, 14:16
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Парацетамол 15 мг на кг до 4 раз в сутки
от зуда лучше Супрастин по 1/2 таб. 2 раза в день
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 21.06.2016, 15:03
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
Спасибо большое за быстрые ответы.
Сейчас обрабатывали зеленкой ротовую полость и заметили, что по мимо высыпаний на небе, щеках, языке, есть еще несколько язвочек и на деснах! Нормально ли это для ветрянки? И температура 39 на 3-й день - это норма?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 21.06.2016, 16:41
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, ветрянка может так протекать
зачем Вы мажете зеленкой, тем более во рту? это же спиртовый раствор!
Вам кто-нибудь говорил о вакцинации против ветряной оспы, когда в саду заболел первый ребенок?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 21.06.2016, 16:59
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
К сожалению, в детском саду о прививке ни кто не говорил, тем более, что волна заболеваний была в два этапа. Так чем же обрабатывать ранки во рту, подскажите пожалуйста?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 22.06.2016, 01:37
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
Продолжение......
Вечером около 20.00 температура поднялась до 39.0 - дали парацетамол в соответствующей дозировке, но как выяснилось позднее эффекта, как и вчера ночью он не дал (странно, но вчера и сегодня днем помогал понижать на 1 -1,5 градуса). Сейчас в 00.30 температура подскочила до 39.9 - пришлось опять дать нурофен.
Подскажите пожалуйста:
1. Я правильно понял, что температура при ветрянке может сохраняться до 5 дней?
2. Если такая температура будет держаться более 5 дней, что нам необходимо будет предпринять? (Уже подумываем прервать отпуск и ехать домой в Москву!)
3. Не отразится ли, каким-либо неблагоприятным образом, в дальнейшем на здоровье ребенка температура в течении часа под 40, при условии, что ребенок нормально ее перенес (без судорог, обмороков и т.п.)?
4. Надо ли в данной ситуации включить в лечение прием ацикловира?
Забыл сказать, что в течение дня ребенок чувствует себя нормально, кушает, смотрит мультики, единственное жалуется только на зуд. Температуру ниже 38.5 не сбиваем.
Заранее, спасибо за ответы!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 22.06.2016, 06:04
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. может и дольше
2.показать ребенка врачу
3.нет
4. ацикловир эффективен при начале лечения в первые сутки, сейчас его назначать бесполезно
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 22.06.2016, 13:59
Mishel79 Mishel79 вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 18.12.2014
Город: Москва
Сообщений: 74
Сказал(а) спасибо: 32
Mishel79 *
Подскажите пожалуйста, чем лучше обрабатывать язвочки во рту (на языке, небе, щеках и десне)?
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 22.06.2016, 14:15
dobrada dobrada вне форума ВРАЧ
Почетный участник форума
      
 
Регистрация: 10.06.2009
Город: Архипо-Осиповка, Краснодарский край
Сообщений: 11,148
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 5,403 раз(а) за 5,285 сообщений
dobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdobrada этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
если ребенку они причиняют боль, можно использовать гель холисал
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 20:34.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.