Мажущие коричневые выделения и обильные месячные

[GalinaGuli]

Добрый день, уважаемые консультанты.

33 года, рост 162, вес 54 кг.
3 беременности.
2012 г - роды в срок,
2016 год - замершая беременность на сроке 11 недель - 2 выскабливания, неудачные, вакуум-аспирация после выскабливаний.
2017 г. - роды в срок.

Последние 3-4 месяца немного нарушился цикл, удлинился, перед циклом появились мажущие розовые и коричневые выделения.

Сданы мазки, РАР-тест, онкоцитология - все чисто.
Кольпоскопия в норме.

По УЗИ:
Исследование проводилось на 4 день цикла TV датчиком.
Тело матки визуализируется, положение отклонено кзади. Размеры продольный 4 см. передне-задний 3,5 см, поперечный 4,4 см. Контур матки четкий, форма обычная. Структура миометрия диффузно-неоднородная за счет мелкожидкостных включений диаметром до 0.1 см, в непосредственной близости от полости матки, гиперэхогенного включения 0.45 см, расположенного по задней стенке матки. Утолщение передней стенки матки. Полость матки расширена до 0.2 см с ждкостным содержимым. Эндометрий толщиной 0.35 см, структура однородная.

Цервикальный канал. Отражение от эндоцервикса однородное. 0.6 см. По ходу цервикального канала эхонегативные включения от 0.3 до 0.8 см.
Правый яичник визуализируется, размеры длина 2.9 см толщина 1.5 см, ширина 2,5 см. Контуры четкие, расположение яичника обычное, структура с единичными фолликулами.
Левый яичник визуализируется, размеры длина 2.8 см толщина 1.5 см, ширина 2,5 см. Контуры четкие, расположение яичника обычное, структура обычная.
Объемные образования отсутствуют.
Свободная жидкость в малом тазу отсутствует

Заключения:
диффузные изменения в матке.
Аденомиоз?

Тазовые лимфоузы не визуализируются.
Допплерометрия.
Маточная артерия.
S 22.35 см/с D 8,04 см/с ISD=2.78 RT=0.64.

Кровоток в артериях в пределах нормы.

На узи сказали, что в правом яичнике практически отсутствуют яйцеклетки, шансов забеременеть немного.

Необходимо ли лечение в моем случае, если да, то какое, КОК? Какие дополнительные исследования необходимы?

С уважением,
Галина.