Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16  
Старый 15.05.2018, 14:28
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Отведенные потенциалы и люмбальную пункцию вам не делали?
Ответить с цитированием
  #17  
Старый 15.05.2018, 14:44
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Спасибо за внимание к теме ).
Пункцию не делали. Зрительные потенциалы делали год назад.
Заключение:
Параметры зрительных нервов на момент исследования с обеих сторон в пределах варианта нормы. Но в ходе исследования выявлена межокулярная разница по латентности компонента Р 100, которая составляет 6 мс (верхняя граница нормы).

Сейчас и со зрением не все в порядке. Когда смотрю в книгу, а потом в телевизор, то на черном фоне белые буквы двоятся ( над ними появляется как-бы тень из букв)

Как вы считаете, есть необходимость повторить ЗВП?
Ответить с цитированием
  #18  
Старый 15.05.2018, 14:52
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, следует повторить, и отведенные потенциалы срединного и большеберцового нерва с двух сторон
Ответить с цитированием
  #19  
Старый 15.05.2018, 14:53
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение
да, следует повторить, и отведенные потенциалы срединного и большеберцового нерва с двух сторон
Это ноги ?
Ответить с цитированием
  #20  
Старый 15.05.2018, 14:55
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
руки и ноги
Ответить с цитированием
  #21  
Старый 16.05.2018, 10:38
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение
отведенные потенциалы срединного и большеберцового нерва с двух сторон
Мне предложили ЭНМГ . Это разные обследования?
Ответить с цитированием
  #22  
Старый 16.05.2018, 11:42
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
отведенные потенциалы зрительного, срединного и большеберцового нерва с двух сторон, ни болше, ни меньше
Ответить с цитированием
  #23  
Старый 16.05.2018, 12:49
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Цитата:
Сообщение от FSK78 Посмотреть сообщение
отведенные потенциалы зрительного, срединного и большеберцового нерва с двух сторон, ни болше, ни меньше
простите меня за непонимание, есть вариант сделать Соматосенсорные вызванные потенциалы. Не оно? Другого ничего не делают
Ответить с цитированием
  #24  
Старый 16.05.2018, 13:30
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
да, оно
Ответить с цитированием
  #25  
Старый 19.05.2018, 06:18
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Добрый день. Прием у врача через неделю).
В поликлинике нет аппарата для полей зрения, поэтому сделала в диагностическом. Посмотрите пожалуйста. Информативна такая картинка или надо искать другой аппарат ? Раньше делала в краевом центре, там картинка была другая(много точек в поле зрения).
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: поля зрения май18.jpg
Просмотров: 22
Размер:	66.1 Кб
ID:	158116  
Ответить с цитированием
  #26  
Старый 19.05.2018, 06:41
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Добрый день. Вчера сделала ЗВП, Соматосенсорные вызванные потенциалы сделали только руки. Врач сказала, что ССВП ног у меня ничего не покажет.

ЗВП-норма.
Для обследования сделала поля зрения( год назад без них ЗВП не делали). У правого глаза поле меньше, чем у левого?

ССВП рук-поражение восходящих сомато-сенсорных путей правого полушария мозга на стволово-корковом уровне по демиелинизирующему типу.

Я очень устала от боли в ногах и поэтому сделала и ЭНМГ.
В заключении- умеренно выраженное поражение сенсорных ветвей берцовых нервов слева по смешанному типу.
СПИ по моторным ветвям левого б/берцового нерва на нижней границы нормы.
Врач, которая делала ЭНМГ, сказала, что это тоже может быть проявлением демиелинизации.

В кабинете РС меня не приняли ((.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: поля зрения май18.jpg
Просмотров: 16
Размер:	66.1 Кб
ID:	158117  
Ответить с цитированием
  #27  
Старый 23.05.2018, 00:03
Аватар для FSK78
FSK78 FSK78 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 17.01.2013
Город: Москва
Сообщений: 1,760
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 613 раз(а) за 596 сообщений
FSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеFSK78 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вашу проблему заочно не решить. У нас в таких случаях обязательным считается исследование спинномозговой жидкости для подтверждения или исключения диагноза и обследования на возможную нейроинфекцию.
Ответить с цитированием
  #28  
Старый 23.05.2018, 06:36
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Спасибо. Была в кабинете РС. Назначили карбамазепин. Планирую летом съездить в ИМЧ.
Еще раз спасибо за консультацию
Ответить с цитированием
  #29  
Старый 23.07.2022, 10:42
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Добрый день, сделали пункцию. Тип 1.
Ответить с цитированием
  #30  
Старый 23.07.2022, 10:53
Аватар для Nova74
Nova74 Nova74 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 14.07.2016
Город: Краснодар
Сообщений: 112
Сказал(а) спасибо: 85
Nova74 *
Прошло 4 года, в ИМЧ не поехала тогда, умер муж.
За это время два раза лежала в стационаре краевой больницы в неврологии. Первый раз РБН, второй раз положили когда обнаружили очаг демиелинизации в ШОП, тогда и взяли пункцию. Тип 1. По-прежнему без диагноза.

По МРТ в голове справа растет новообразование. Раз в год консультирует нейрохирург. Он считает, то это менингиома и ее надо только наблюдать.
Сейчас мне 48 лет, постоянно принимаю тироксин 125.

Жалобы: левая рука неловкая, левая нога иногда проваливается в ямку. Иногда с утра бывает задержка мочи. Часто болит голова справа, боль распирающая, центр боли-правый глаз, переносица, к вечеру хуже вижу. Таблетки(пенталгин) боль снимают немного, чувство распирания остается. От головной боли пила 1,5 года эсциталопрам, последнее время перестал действовать, заменили на симбалу. Мне трудно стало выразить свои мысли, подобрать слова. Заменяю слова созвучными. Иногда скажу слово и думаю правильно сказала или нет. Длинные слова надо представить как пишутся, потом говорить. Меня это очень расстраивает.

Я очень устала от головной боли, решила отправить документы в Обнинск на радионож.

Вот что они ответили.
В анамнезе: подозрение на рассеянный склероз, стоит на диспансерном учете у невролога.
При МРТ от 03.05.2022 определяется образование конвекситальной поверхности правой лобной доли, кистозно-солидного строения, без перифокального отека и масс эффекта. При оценки в динамики с МРТ от 28.04.2017, 23.03.2018 отмечается увеличение образования.
Учитывая данные МРТ-семиотики диагноз менингиома представляется сомнительный. Проведение стереотаксической радиохирургии на аппарате Гамма нож не показано.

Рекомендовано:
КТ перфузия.
Консультация нейрохирурга, невролога в НМИЦ нейрохирургии им. Бурденко.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] здесь МРТ и выписка из стационара

Скажите пожалуйста, можно ли по МРТ предположить диагноз, который требует лечения и нельзя терять время ? Или тактика местных врачей(наблюдение) верная.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 23:37.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.