Здравствуйте! Мне 25 лет! Сделала тиреоидэктомию по причине папиллярного рака. Стадия Т1 N1a M0 - рак щит. железы с метастазом в 1лимфоузел. Опухоль инфильтрирует близлежащие отделы ткани железы, не выходит за пределы капсулы железы. Скажите пожалуйста показано ли в моем случае проведение курса радиойодтерапии? Спасибо

Показано определение тироглобулина и антител к ТГ не ранее чем через три мес от операции и сцинтиграфия всего тела при определяемом тироглобулине - тогда и будут врачи решать
А какую вы получили рекомедацию? Что написано в выписке? Как сформулирован объем операции ( лимфодиссекция? )

Галина Афанасьевна спасибо большое за ответ! Есть ли у меня возможность попасть к Вам завтра на прием?

Галина Афанасьевна спасибо большое за ответ! Есть ли у меня возможность попасть к Вам завтра на прием?

P.S. Не лимфодиссекция, тиреоидэктомия метастаз был в преларингеальном лимфоузле.

Нина, завтра я вообще ношусь на помеле по институту - но самое разумное записаться у нас на прием к Платоновой - ей поручено вести всех пациентов
Если что-то не получится- я в ЭНЦ после 11 -го

Уважаемая Галина Афанасьевна, если выполнить сцинтинографию - не ослабит ли диагностическая доза последующую за ней лечебную в случае, если та понадобится?

Здравствуйте! 6 мес. назад была проведена тиреоидектомия по поводу ПРЩЖ (Т1N1a M0), в янв. прошла 131 йод.Сейчас сдала анализы на гормоны: св.Т4-1,69 (0,8-2,1)
ТТГ-0,020 (0,350-4,500)
Анти-ТГ<20,0 (<40)
Анти-ТПО 145,0 (<35)
ТГ пока не сдавала. До операции АНТИ-ТГ 82, АНТИ ТПО - 909.
Что Вы скажете? Меня беспокоят АНТИ-ТГ и АНТИ ТПО они могут какое-то время оставаться? И как быть с эутироксом!
Спасибо большое.

Пока не ответила Галина Афанасьевна, допишите свой вес, дозу принимаемого эутирокса, возраст, какие хронические заболевания имеются, (сТ4 сдавали натощак, без таблетки?). После 131 йод-терапии сканирование делали?
Смысла контролиловать АТ к ТПО нет никакого. Нужен именно тиреоглобулин и ат к нему.

Сдавала кровь на тощах, без приема табл.
Вес - 54 кг. Возраст-26 лет. Сканирование с 131 йодом - патологического включения не выявлено. Эутирокс принимаю по 112,5.

Здравствуйте! 6 мес. назад была проведена тиреоидектомия по поводу ПРЩЖ (Т1N1a M0), в янв. прошла 131 йод.Сейчас сдала анализы на гормоны: св.Т4-1,69 (0,8-2,1)
ТТГ-0,020 (0,350-4,500)
Анти-ТГ<20,0 (<40)
Анти-ТПО 145,0 (<35)
ТГ пока не сдавала. До операции АНТИ-ТГ 82, АНТИ ТПО - 909.
Что Вы скажете? Меня беспокоят АНТИ-ТГ и АНТИ ТПО они могут какое-то время оставаться? И как быть с эутироксом!Сдавала кровь на тощах, без приема табл.
Вес - 54 кг. Возраст-26 лет. Сканирование с 131 йодом - патологического включения не выявлено. Эутирокс принимаю по 112,5.

Спасибо большое.

По этим результатам нельзя сказать о рецидиве, но и опровергнуть тоже нельзя. Для наблюдения и своевременной диагностики нужен тиреоглобулин (именно он и а\т к нему ). Доза эутирокса нормальная. А\т к ТПО уже ничего нам не покажут, не тратьте зря деньги.

Здравствуйте! 6 мес. назад была проведена тиреоидектомия по поводу ПРЩЖ (Т1N1a M0), в янв. прошла 131 йод.Сейчас сдала анализы на гормоны: св.Т4-1,69 (0,8-2,1)
ТТГ-0,020 (0,350-4,500)
Анти-ТГ<20,0 (<40)
Анти-ТПО 145,0 (<35)
ТГ пока не сдавала. До операции АНТИ-ТГ 82, АНТИ ТПО - 909.
Меня беспокоят АНТИ-ТГ и АНТИ ТПО они могут какое-то время оставаться? И как быть с эутироксом!
Вес - 54 кг. Возраст-26 лет. Сканирование с 131 йодом - патологического включения не выявлено. Спасибо

Почему меня все игнорируют? Я что-то не так пишу? Или может не там?

Напрасно переживаете! Уровень АТ-ТПО менее ценный показатель по сравнению с ТИРЕОГЛОБУЛИНОМ и АТ-ТГ, последние в норме.
Динамическое наблюдение после комбинированного лечения по поводу ПРЩЖ ( оперативное + радиойодтерапия) включает: контроль ТТГ через 2 месяца, ТТГ + ТГ ! + АТ-ТГ ! + УЗИ шеи + сцинтиграфия всего тела со 123 I( натрия йодидом) через 6 месяцев. Супрессивная терапия L-тироксином назначается из расчёта 2,5 мкг/кг, с целью подавления ТТГ ниже/равно 0,1.
При сканировании всего тела после радиойодтерапии отмечалось ли накопление изотопа в проекции шеи?

Врач-онколог, радиолог ГУ МРНЦ РАМН
Шуринов Андрей Юрьевич

Нина, вы уже даже не дублируете - вы триплетируете темы, почему? Вы не можете прочесть ответы или надеетесь на получение РАЗЛИЧНЫХ ответов ?
Последнее НЕВОЗМОЖНО : врачи РМС работают по принципам международных ассоциаций и рекоменедуют ПРИЗНАННО лучшее на сегодняшний день ..