Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 28.06.2018, 18:26  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Галина Афанасьевна,спасибо за ответ.
Ответить с цитированием
  #17
Старый 30.06.2018, 10:17  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Уважаемая Галина Афанасьевна.Добрый день.Какие значения ТТГ,Т3своб и Т4 своб-считаются нормой для ребенка 3х лет.Марина.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 30.06.2018, 11:22  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Вас интересует референсный диапазон ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #19
Старый 30.06.2018, 21:12  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Да,верно.
Ответить с цитированием
  #20
Старый 30.06.2018, 22:01  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В разные периоды цифры референсов для детей менялись.
Сейчас цифры ТТГ выше 5 мед/ мл дважды с интервалом в 2 мес при свт4 нормальном рассматриваются как субклинический гипотиреоз.
Еще недавно в возрасте 3 года эти цифры были вполне приемлемы.
Оцека Т3 редко бывает нужна.
Что Вас смущает?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #21
Старый 30.06.2018, 22:03  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Те цифры ТТГ и св Т4, которе получены сейчас, еще недавно считали нормой, сейчас их могут назвать ( не все ) СУБКЛИНИЧЕСКИМ гипотиреозом, лечить котьрые не обязательно, если нет симптомов
Но ведь эту мысль мы уже доносили до Вас
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #22
Старый 02.07.2018, 07:18  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Галина АФАНАСЬЕВНА,спасибо вам за ответы.Дело в том,что по ребенку трудно понять,относятся ее симптомы к гипотериозу или на то другие причины-быстрая утомляемость,капризность и др.(которые могут относится как к гипотериозу,так и нет).Вы ответили на мой вопрос-спасибо.
Подскажите,пожалуйста,на что влияет ее маленький размер щитовидки или может влиять?Кто-то говорит,что это наоборот хорошо,что щитовидка маленькая,кто-то наоборот,что это плохо.Мне как человеку без специального медицинского образования можно много чего нафантазировать.Хочется истины.
Заранее спасибо.Марина.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 02.07.2018, 08:30  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не относятся.
Важен не размер железы, а ТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #24
Старый 02.07.2018, 15:16  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Спасибо,Галина Афанасьевна.
Ответить с цитированием
  #25
Старый 18.08.2018, 23:11  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Галина Афанасьевна,добрый день.Ребенку 3года и 1мес,до этого анализы на гормоны сдавали всегда примерно в 9.30-10.00.В этот раз сдали в 9 утра.Результаты огорчили.ттг-7.490мкМЕ/мл,Т3своб-4.21пг/мл,Т4своб-1.15нг/нл.Ат-тпо-9.23.Вопросы:1нужно ли нам пересдавать чз 2 мес анализы или это субклинический гипотериоз?2 Могло ли повлиять на ттг то,чтто во время сдачи ребенок сильно плакала и месяц назад переболела ОРВИ?3.Насчет т3 своб-не высоковат ли он,или он в норме?Гормоны не принимали,йод не пили.Готовим пищу на йодированной соли.Пересдали по рекомендации эндокринолога(было рекомендовано пересдать чз2-3 мес.).Заранее спасибо.
Ответить с цитированием
  #26
Старый 19.08.2018, 11:26  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гипотиреоз остается субклиническим, оценкой Т3 следует пренебречь - это анализ вообще не был нужен.
Да, утром ТТГ выше. Его цифры дает основание начинать терапию тироксином
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #27
Старый 19.08.2018, 19:32  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Спасибо за ответ.Галина Афанасьевна,если вес 12.5,с какой дозировки начинать?И еще,существует ли анализ генетический на гипотериоз?Бывали ли случаи в вашей практике,когда гипотериоз субклинический оказывался транзиторным?
Ответить с цитированием
  #28
Старый 19.08.2018, 19:39  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Субклинический гипотиреоз в половине случаев у детей проходит ( это не влияет на решение вопроса о приняти решения в Вашем случае)
В зависимости от формы гипотиреоза можно поискать те или иные гены, к нему предрасполагающие - но обычно это делают при ярких синдромах, когда ответ на вопрос о генетической детерминированности нужен для постановки редкого диагноза. На лечение это не влияет никак
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #29
Старый 19.08.2018, 19:55  
marischka333333 marischka333333 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 07.03.2018
Город: Москва
Сообщений: 38 marischka333333 *
Спасибо,Галина Афанасьевна.Помимо тироксина нам нужно пить йодомарин?Или йод в каких-то случаях наносит вред?В каких случаях йод нельзя?Когда Ат к тпо высокая цифра?Извините за глупые вопросы,но я действительно в этом ничего не понимаю.И по поводу тироксина,с какой дозы лучше начинать в нашем случае при весе 12500?
Ответить с цитированием
  #30
Старый 19.08.2018, 20:13  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,202 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Йодомарин НЕ лечит гипотиреоз, так же, как груда привезенного строительного материала не станет домом без строителей, так же йод не станет тироксином при забастовке строителей.
Если йодный дефицит тяжелый ( нпрм, Тыва или в далеком прошлом Альпы ) то из-за резчайшей нехватки йода не может образовываться гормон ( ну вот нет строительного мтатериал )
Но у нас легкий и ср тяжести йодный дефицит - и нет нехватки строительного материала в Вашем случае.
Почему все так сложно понимается на нашей многострадальной земле ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 05:16.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.